工伤赔偿合同协议范本模板5篇
篇1
#甲方(单位):
[单位名称]
[地址]
[法定代表人姓名]
[职务]
#乙方(员工):
[员工姓名]
[性别]
[年龄]
[民族]
[籍贯]
[住址]
[身份证号码]
[]
#合同签订日期:
[签订合同的具体日期]
#合同生效日期:
[合同生效的具体日期]
#合同内容:
一、工伤情况概述
乙方于[受伤具体日期]在甲方单位工作时,发生工伤事故,具体伤情为:[详细描述伤情]。经,现病情稳定,需进行后续和康复。为明确双方权益,特订立本工伤赔偿合同协议。
二、赔偿项目及金额
1. 医疗费用:甲方同意支付乙方因工伤产生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等,实际金额以乙方提供的正规医疗票据为准。
2. 护理费用:乙方在住院及康复期间,甲方同意支付护理费用,标准为每日[护理费用具体金额]元,共计[护理天数]天。
3. 误工费用:乙方因工伤导致的误工期间,甲方同意按照乙方受伤前三个月的平均工资标准支付误工费用,支付周期为[误工天数]天。
4. 伤残赔偿金:根据乙方的伤残等级,甲方同意支付相应的伤残赔偿金。具体金额以劳动能力鉴定委员会的鉴定结论为准。
工伤赔偿协议书 5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,甲方根据实际情况予以支付。
三、支付方式及时间
1. 医疗费用:乙方提供正规医疗票据后,甲方应在[支付时间]内支付完毕。
2. 护理费用:乙方提供护理人员的身份证明和护理天数证明后,甲方应在[支付时间]内支付完毕。
3. 误工费用:乙方提供工资证明和误工天数证明后,甲方应在[支付时间]内支付完毕。
4. 伤残赔偿金:劳动能力鉴定委员会出具鉴定结论后,甲方应在[支付时间]内支付完毕。
5. 其他费用:乙方提供相关证明材料后,甲方应在[支付时间]内支付完毕。
四、权利义务
1. 甲方有权要求乙方提供相关证明材料,并有权对乙方提供的证明材料进行审核。
2. 乙方有义务配合甲方完成相关证明材料的提供,并保证所提供材料的真实性。
3. 甲方应按时支付上述赔偿款项,如逾期支付,甲方应承担相应的违约责任。
4. 乙方应遵守相关法律法规,不得以任何形式向甲方索取额外费用。
五、违约责任及争议解决
1. 如甲方未按约定时间支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付逾期利息,逾期利息以中国人民银行同期贷款利率为准。
2. 如双方在履行本合同过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
3. 仲裁裁决具有最终法律效力,双方应严格遵守。
六、其他事项
1. 本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。
2. 本合同自双方签字或盖章之日起生效。
3. 未尽事宜,可另行协商补充。
甲方(签字/盖章):[单位名称]
法定代表人(签字):[法定代表人姓名]
乙方(签字/盖章):[员工姓名]
日期:[签订合同的具体日期]
篇2
甲方(用人单位):_________
乙方(工伤职工):_________
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方因工受伤有关事宜达成以下协议,以资共同遵守:
第一条 工伤认定及等级
一、乙方_________(具体时间)在_________(工作地点)因_________(工作原因)受伤,经_________(劳动能力鉴定机构)鉴定为_________(工伤等级)。
二、双方确认,乙方的工伤是其本人_________(具体行为)导致,与甲方无关。
第二条 赔偿金额及支付方式
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