浅谈烧烫伤病人使用纳米银烧伤贴的护理体会
发表时间:2013-05-14T08:34:08.640Z  来源:《中外健康文摘》2013年第8期供稿作者:马春红马海勤郭玉婷于彬彬
[导读] 首先,我们护理人员要有一颗爱护每一个病人,爱抚每一颗病人的心灵的胸怀。
马春红马海勤郭玉婷于彬彬(新疆昌吉州人民医院普外二科新疆昌吉  831100)
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)08-0368-02
机体组织受到烧烫伤后出现组织坏死,释放组织胺类血管活性物质,使毛细血管扩张充血,通透性增加,使血浆液体渗出组织间隙和体外,导致局部出现水肿、水泡、渗出性创面,且部分泡皮撕脱创面外露。根据烧烫伤面积的大小、深度、部位等采取适宜的方案,可促进创面的良性恢复:减少感染、疤痕的产生。一年来针对四肢、躯体头部的烧烫伤创面,在使用安信纳米银烧烫伤贴包括过程中护理体会如下:
1 针对烧烫伤创面采用包扎与暴露临床对照
1.1当患者与家属目睹烧烫伤创面时就会产生恐惧、紧张、焦虑等不良情绪,及时给予包扎,病人看
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不到创面,恐惧、焦虑的心情会变淡,逐渐消失,这样有利于患者的心理稳定,从而保证睡眠、休息、饮食、促进康复。而创面时时暴露在患者眼前,就会产生不良心理刺激,产生负面效应。
1.2纳米银烧烫贴不但具有很好的抗菌能力,而且对创面包扎后也起到了保护作用,避免造成二重感染。暴露,创面直接与外界相通,病室空气每日消毒2次,床褥被单及清创所用敷料等均要高压消毒,否则易至创面感染。
1.3使用美宝湿润烧伤膏暴露,每4-6小时得换药一次,每次都得清创。而使用纳米银烧烫贴包扎,如敷料渗出液不够多时,则每日只需清创换药一次。因每次清创都令病人很痛苦,减少换药次数也就减少了病人的痛苦。创面暴露疗法病人担心污染创面,减少活动,而包扎,则方便了病人活动,有效的活动可促进血液循环,增进食欲。加强创面营养,促进早日康复。
1.4创面暴露时,液化物及渗出液可随时外流。如流至床单、被套、患服等,被人看到后会产生不良感受。而包扎可避免这样的现象发生,可保证床单位的整洁。令病人舒适。
1.5经过一年多的临床对照,一般包扎较暴露早愈3-5天。
2 要掌握纳米银烧烫伤贴的作用、使用方法及注意事项
2.1纳米银烧烫伤贴具体抗感染、保护创面、促进愈合、减少疤痕生成的功效。适用于各类烧烫伤创面
、大面积溃疡、皮肤创面供皮区植皮区创面等。
2.2使用生理盐水清创后打开独立包装,取出贴片浅防粘面敷于创面,并用医用胶带固定。如有渗出,可外敷纱布,再用纱布绷带或胶带固定。根据渗出情况更换纳米银烧烫贴。对银过敏者禁用。
2.3伤口清创时,不得使用碘酒、红汞、双氧水等。可用生理盐水清洗。如有粘连,可用生理盐水湿润后揭除抗菌贴。
3 观察使用纳米银烧烫伤贴的临床反应和做好宣教指导
3.1及时巡视病人,询问观察有无创面发痒、出现红疹、心慌胸闷、疼痛加重等症状,如有不适,及时告知医生给予处理。
历史古迹3.2做好健康宣教,向患者及家属告知纳米银烧烫伤贴的作用、注意事项及使用方法。医患密切配合,促进早日康复。
小学班干部竞选演讲稿4 如何配合纳米银烧烫伤贴临床应用时的护理工作呢朱梓骁资料
4.1密切观察病情变化及生命体征,认真细致地做好基础护理和生活护理,如做好晨晚间护理、协助饮食等。
4.2根据烧烫伤病情的程度,静脉状况,建立符合医治疾病的静脉通道。且做好维护工作,严格执行无菌技术与操作规程。确保安全。
4.3维持水电解质酸碱平衡,做好尿量与出入量的观察记录,必要时留置导尿。如有异常及时告知医生处理。做好会阴护理及膀胱冲洗,预防泌尿系逆行感染。
4.4保持静脉输液通畅,根据药物的半衰期及营养的均匀吸收性,保证静脉用药及营养供给。
4.5预防感染:病室空气消毒一日二次,每次1小时,减少深视,保持室28-32℃左右,以病人感到舒适为宜。
谭晶的老公简历4.6告知患者及家属良好的营养是很重要的组织再生与修复的基础。应根据病人烧烫伤的严重程度、年龄、身高、体重等不同情况补充足够的营养。常见的营养方式如下:
4.6.1胃肠内营养的基础护理:提供高蛋白、高维生素、高热量清淡易消化的饮食为主、少量多餐。
4.6.2胃肠外营养护理,通常是周围静脉给药、能量、蛋白质、脂乳、复方氨基酸等。要均匀供给,如病人的饮食状态良好,尽快过渡到胃肠内营养为主。其间要严格执行无菌技术的操作,做好营养液的配制。做好病情监测。以防感染,避免并发症。
5 做好心理护理
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首先,我们护理人员要有一颗爱护每一个病人,爱抚每一颗病人的心灵的胸怀。用温和的语言,安抚病人的创伤,减轻病痛,给病人舒适与温暖。高尚的护理道德是促进病人康复的保证。相应的心理护理及防治,常可引起药物所达不到的临床效果。所以面对烧烫伤患者,除及时配合医生医治,让患者深感关爱外,还要温和地告知患者的过程及预后。把已康复或将要出院的患者领至他们的床前,让其观看,交流建立信心。驱除不良心理,同时,我们也要明确告知病人,恐惧焦虑只会让他们寝食难安,这样会导致机体免疫力下降,营养跟不上组织修复的需要,延误创面修复,且告知患者家属积极关爱和帮助病人的重要性。
总之,作为一名医者要调动一切可以调动的利于康复的因素。让患者树立信心,医患共同努力,促进烧烫伤创面早日康复,避免或减少疤痕的产生,令患者满意。