兹有本人（授权人姓名），因需前往美国进行（具体事由，如商务考察、学术交流、旅游等），特此授权（被授权人姓名）为我办理美国签证相关事宜。
授权内容如下：
一、授权范围
1. 代表本人向美国驻华大使馆或领事馆申请美国签证；
2. 代表本人提交签证申请所需的所有材料；
3. 代表本人与签证官进行面试沟通；
4. 代表本人接收美国签证申请的审批结果；
5. 代表本人处理与美国签证申请相关的其他事宜。
二、授权期限
本授权书自签署之日起生效，有效期为（授权期限，如一年、两年等）。授权期满后，本授权书自动失效。
三、授权限制
1. 被授权人不得以本授权书的名义进行任何违法活动；
2. 被授权人不得利用本授权书从事与本人意愿不符的行为；
3. 被授权人不得泄露本人的个人信息；
4. 被授权人不得利用本授权书为自己谋取不正当利益。
美国旅游签证办理四、责任承担
1. 在本授权书授权范围内，被授权人因办理签证事宜所产生的一切法律责任，由本人承担；
2. 被授权人在授权期限内，因办理签证事宜所产生的一切费用，由本人承担；
3. 如因被授权人的过错导致本人未能成功获得美国签证，本人不追究被授权人的法律责任。
五、终止授权
1. 本人可以随时书面通知被授权人终止本授权书的效力；
2. 在以下情况下，本授权书自动终止：
（1）本人获得美国签证；
（2）本人因故取消前往美国的计划；
（3）被授权人违反本授权书的授权范围或限制条款。
六、其他
1. 本授权书一式两份，本人与被授权人各执一份，具有同等法律效力；
2. 本授权书未尽事宜，按照相关法律法规执行。
特此授权！
授权人：（签字）
授权人身份证号码：（填写身份证号码）
授权人：（填写）
授权人地址：（填写地址）
被授权人：（签字）
被授权人身份证号码：（填写身份证号码）
被授权人：（填写）
被授权人地址：（填写地址）
授权日期：（填写日期）
注：本授权书为模板，具体内容可根据实际情况进行修改。