《中医实战笔记》:葛根的功效与应用
葛根为豆科植物葛的块根。《诗经》称葛,《本经》又称鸡奇根。有野葛、粉葛之分,入药多用野葛。
一、葛根的功效:
炎亚纶写真集葛根味甘、辛,性凉。归脾、胃经。阳明经引经药。功效能解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
现代常用于表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,阴虚消渴,邪热下利,脾虚泄泻等证的。
现代研究认为,葛根能改善心脑血管供血,并有较强的缓解肌肉痉挛的作用,故常用于心脑血管疾病与颈椎病的。
名家名著摘要:
《本经》:“主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。”
《别录》:“疗伤寒中风头痛,解肌发表,出汗,开腠理,疗金疮止痛,胁风痛。”“生根汁大寒,疗消渴,伤寒壮热。”
《日华子本草》:“止血痢。”
《本草经疏》:“葛根,解散阳明温病热邪主要药也,故主消渴,身大热,热壅胸膈作呕吐。发散而升,风药之性也,故主诸痹。”
《药类法象》:“治脾虚而渴,除胃热,解酒毒,通行足阳明经之药。去皮用。”
《长沙药解》:“入足阳明胃经。解经气之壅遏,清胃腑之燥热,达郁迫而止利,降冲逆而定喘。”好像的近义词是什么
《本草备要》:“入阳明经,能鼓胃气上行,生津止渴。兼入脾经,开腠发汗,解肌退热。为治脾胃虚弱泄泻之圣药。”
二、葛根的配伍应用:
名子大全1.用于外感发热,头痛、无汗、项背强痛等证。葛根擅长解肌发汗、柔痉止痛。对风寒表
实无汗而颈项不舒者,可配伍麻黄、桂枝、白芍等药,即《伤寒论》“刚痉”之证的代表方剂葛根汤。若偏于体虚有汗而颈项不舒者,则与桂枝汤配伍,即“柔痉”证的代表方剂桂枝加葛根汤。后世医家常引此二方中葛根的用法,在颈椎病的中,常用到这两个方剂,而且葛根往往都是君药,用量也都非常大。
若是风热表证兼有里热,可配伍柴胡、石膏、黄芩等药,以增强解肌清热之效,即柴葛解肌汤。
2.用于热病烦渴及消渴证。葛根是阳明经主药,也是引经之药。即清热解肌,又生津止渴,对阳明热证而兼烦渴或消渴证尤为适宜。常配伍麦冬、天花粉、生地等养阴之药,如玉泉散。
张锡纯用葛根配伍山药、黄芪、知母、天花粉等,消渴(糖尿病)证,即玉液汤。张锡纯论曰:“消渴之证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气。”此方,对于今天中医糖尿病,值得参考学习。
3.用于湿热泻痢及脾虚腹泻等证。葛根能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上行而奏止泻痢之
效。常配伍黄连、黄芩等,湿热泻痢证,即葛根芩连汤。若脾虚气弱的腹泻,可配伍党参、白术、木香等药,即七味白术散。
4.现代还常用葛根高血压及心脑血管疾病。葛根对高血压头痛、眩晕、项强、耳鸣、肢体麻木等证,都有着明显疗效。
此外,葛根及现代加工品,还常用于解酒保肝。如葛花配伍、木香、砂仁、豆蔻、神曲等芳香化湿健脾之药,即解酒保肝第一名方葛花解醒汤。
对于老年高血压、动脉硬化、心脑血管供血不足,或兼颈椎病人,可用野葛配伍丹参、三七、西洋参片等,研末每日少量冲服,有很好的养生保健之功,值得学习推广。
5.《伤寒论》中葛根用法:
葛根能解肌清热,为阳明经主药。主治太阳表热,有治项背强几几、解痉的作用。配伍麻黄治伤寒之表证,配伍桂枝治中风之表证;配伍附子、干姜等治少阴之表证、诸痹;配伍黄芩、黄连治表不解而兼里热,即太阳阳明合病之下利。
三、葛根的用法用量:
葛根常入煎剂,也入丸散。解表、生津、清热、透疹宜生用,升阳止泻可煨用。王莎莎硕士毕业
常用量一般十余克,若用其清热解肌,可用至二三十克以上,若用其柔痉疏经止痛,可用至数十克甚至百克以上,剂量不同,功效亦不同。临症取效,全在医生驾驭。
四、葛根的应用注意:
葛根应用禁忌,诸家医论皆不多。
《珍珠囊》:“益阳生津,勿多用,恐伤胃气。”
《本草备要》:“多用伤胃气(升散太过)。”
会车让行仅有以上寥寥数语,可供参考。
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——中医实战笔记20.6.17
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