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古代经典名方关键信息表（“异功散”等儿科7首方剂）
（一）异功散
基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小儿药证直诀》（宋•钱乙） | 人参（切去顶）、茯苓（去皮）、白术、陈皮（剉）、甘草各等分。右为细末，每服二钱，水一盏，生姜五片，枣两个，同煎至七分，食前，温服，量多少与之。 | 人参 | 生品 | 1.65g | 上药粉碎为细末，每服8.26g，加水300mL，生姜5.00g，大枣6.00g，同煎至210mL，饭前温服。可据不同年龄酌情加减用量。 | 【功效】健脾益气，行气和胃。 【主治】小儿脾胃气虚或兼气滞证。症见不思饮食，大便溏薄，胸脘痞闷不舒，或呕吐、泄泻，舌淡，苔薄，脉弱。 | |
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的干燥菌核 | 生品 | 1.65g | ||||
白术 | 菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎 | 生品 | 1.65g | ||||
陈皮 | 芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮 西藏旅游景点大全 | 生品 | 1.65g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 生品 | 1.65g | ||||
生姜 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎 | 鲜品 | 5.00g | ||||
大枣 | 鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实 | 生品 | 6.00g | ||||
备注 | 本方组成中并未明确说明用量，结合方剂组成及每服量，按日服三次计算，则本方的日服总量为24.78g。各药的日服量可折算如下：人参4.96g、茯苓4.96g、白术4.96g、陈皮4.96g、甘草4.96g，另加生姜15.00g、大枣18.00g。本方未明确日服用次数，应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量，日服1-3次遵医嘱使用。 | ||||||
（二）泻黄散
基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小儿药证直诀》（宋•钱乙） | 藿香叶七钱，山栀子仁一钱，石膏五钱，甘草三两，防风四两（去芦，切焙）。右剉，同蜜酒微炒香，为细末，每服一钱至二钱，水一盏，煎至五分，温服清汁，无时。 | 广藿香 | 唇形科植物广藿香Pogostemon cablin (Blanco) Benth.的干燥叶片 | 广藿香叶 | 28.91g | 上药粉碎为粗粒，加蜜和酒微炒香，再粉碎为细末，每服6.20g，加水300mL，煎至150mL，温服，可不定时服用。 | 【功效】泻脾胃伏火。 【主治】小儿脾胃伏火证。症见口疮口臭、烦渴易饥、口燥唇干、舌红脉数；以及脾热弄舌、吐舌等。 |
栀子 | 茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实 | 栀子仁 | 4.13g | ||||
石膏 | 硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙（CaSO4·2H2O） | 生品 | 20.65g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 生品 | 123.90g | ||||
防风 | 伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata (Turcz. ) Schischk.的干燥根 | 防风（焙） | 165.20g | ||||
黄酒 | —— | —— | |||||
蜂蜜 | 蜜蜂科昆虫中华蜜蜂Apis cerana Fabricius所酿的蜜 | —— | —— | ||||
备注 | 1.本方中山栀子注明药用部位为仁，建议参考《中国药典》2020年版益智、草果等药材表述，来源定为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实，炮制规格定为栀子仁，即除去杂质及外壳后入药。 2.本方中防风注明去芦润切后焙的操作，其目的为使药材质地酥脆，便于后续粉碎，因此建议尊重原方炮制方法，可参考地方标准如《安徽省中药炮制规范》2005年版中的焙法。 3.本方直接折算剂量并非每日服量，结合方剂组成及每服量，按日服三次计算，则本方的日服总量为18.60g。各药的日服量折算约如下：广藿香1.57g，栀子0.22g，石膏1.12g，甘草6.72g，防风8.96g。本方未明确日服用次数，应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量，日服1-3次遵医嘱使用。 | ||||||
（三）白术散
基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小儿药证直诀》（宋•钱乙） | 人参二钱五分，白茯苓五钱，白术五钱（炒），藿香叶五钱，木香二钱，甘草一钱，葛根五钱。右㕮咀，每服三钱，水煎。 | 人参 | 五加科植物人参Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根和根茎 | 生品 | 10.33g | 上药粉碎成粗粒，每服12.39g，水煎服。 | 【功效】健脾和胃，益气止泻。 【主治】小儿脾胃虚弱、津虚内热证。症见呕吐泄泻，频作不止，口渴烦躁，但欲饮水，乳食不进，体瘦虚弱，舌淡少津，苔薄，脉细弱。 |
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的白干燥菌核 | 生品 | 20.65g | ||||
白术 | 菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎 | 土炒白术 | 20.65g | ||||
广藿香 | 唇形科植物广藿香Pogostemon cablin (Blanco ) Benth.的干燥叶片 | 杨丞琳自杀广藿香叶 | 20.65g | ||||
木香 | 菊科植物木香Aucklandia lappa Decne.的干燥根 | 生品 | 8.26g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 生品 | 4.13g | ||||
葛根或粉葛 | 豆科植物野葛Pueraria lobata (Willd. ) Ohwi 或甘葛藤1月14日是什么情人节Pueraria thomsonii Benth.的干燥根 | 生品 | 20.65g | ||||
备注 | 1.葛根历代本草多认为作粉更妙，明末以来有“葛根竭胃阴”之说，且本方津液枯竭，因此推荐豆科植物野葛Pueraria lobata（Willd.）Ohwi 粉性足者或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的干燥根入药。 2.宋代白术多用土、米泔水、人乳等多种辅料进行炮制，对于脾虚则多用土炒。本方注明“炒”，有鉴于此，建议采用土炒。建议参考《全国中药饮片炮制规范》1988年版土炒白术方法炮制。 3.本方直接折算剂量并非每日服量，结合方剂组成及每服量，按日服三次计算，则本方的日服总量为37.17g。各药的日服量折算如下：人参3.64g，茯苓7.29g，白术7.29g，广藿香7.29g，木香2.92g，甘草1.46g，葛根或粉葛7.29g。本方未明确日服用次数，应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量，日服1-3次遵医嘱使用。 | ||||||
（四）消乳丸
基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《婴童百问》（明•鲁伯嗣） | 香附一两（炒），甘草（炙）、陈皮各半两，缩砂仁、神曲（炒）、麦芽（炒）各一两。右为末，泡雪糕丸如黍米大，七岁以上绿豆大三十丸，食后姜汤下。 | 香附 | 莎草科植物莎草Cyperus rotundus L.的干燥根茎 | 炒香附 | 37.30g | 见备注 | 【功效】温中理脾，消食和胃。 【主治】小儿积滞证。症见呕吐乳食，脘胀腹痛，不欲吮乳，面黄身热，烦躁不宁，舌苔白厚，脉沉。 |
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis 一年级下册数学期中试卷Fisch.的干燥根和根茎 | 炒甘草 | 18.65g | ||||
陈皮 | 芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮 | 生品 | 18.65g | ||||
砂仁 | 姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour.的干燥成熟果实 | 缩砂仁 | 37.30g | ||||
六神曲 | 以苦杏仁、赤豆、麦粉、麸皮为基质，加入鲜苍耳草、鲜辣蓼、鲜青蒿的液汁拌制，经发酵后制得的干燥曲块 | 炒六神曲 | 37.30g | ||||
麦芽 | 禾本科植物大麦Hordeum vulgare L.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品 | 炒麦芽 | 37.30g | ||||
备注 | 1.炒香附参考《中国药典》2020年版清炒法；炒甘草参考《中国药典》2020年版清炒法，“将甘草原药材除去杂质，洗净，润透，切厚片，炒至微黄，干燥”；本方中缩砂仁注明药用部位为仁，建议参考《中国药典》2020年版益智、草果等药材表述，来源定为姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour.的干燥成熟果实，炮制规格定为缩砂仁，即除去杂质及外壳后入药；六神曲采用与古代加工工艺接近的《上海市中药饮片炮制规范》2018年版打汁法制作，并参考《中国药典》2020年版清炒法，炒制后入药；炒麦芽参照《中国药典》2020年版相应炮制规格。 2.该版本制剂方法较为复杂，可参照明代《保婴撮要》版本消乳丸制剂方法：“右为末，米糊丸如黍米大，每服二十丸，姜汤下”，即将上药粉碎为细末，用米糊制成黍米大（直径约2mm）的小丸，每次20丸，姜汤送服。建议按香附:甘草:陈皮:砂仁:六神曲:麦芽=2:1:1:2:2:2的比例，制成丸径约2mm的丸，每服20丸。本方未明确日服用次数，应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量，日服1-3次遵医嘱使用。 | ||||||
（五）苏葶丸
基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《医宗金鉴》（清•吴谦） | 南苏子（炒）、苦葶苈子（微炒）各等分。右为细末，蒸枣肉为丸，如麻子大。每服五丸至七丸，淡姜汤下。 | 紫苏子 | 唇形科植物紫苏Perilla frutescens (L. ) Britt.的干燥成熟果实 | 炒紫苏子 | —— | 上药粉碎为细末，蒸枣肉为丸，做成麻子大小的小丸。每服5-7丸，用淡姜汤送服。 | 【功效】泻肺降逆，利水化饮。 【主治】小儿饮停上焦证。症见喘满不得卧，面身水肿，小便不利，舌淡红，苔薄，脉沉。 |
葶苈子 | 十字花科植物独行菜Lepidium apetalum Willd.的干燥成熟种子 | 炒葶苈子 | —— | ||||
大枣 | 鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实 | 生品 | —— | ||||
备注 | 1.炒紫苏子和炒葶苈子参照《中国药典》2020年版相应炮制规格。 2.本方组成中未明确具体药量，仅说明各药为等比例用量，建议按紫苏子:葶苈子=1:1的比例，蒸枣肉制成丸径约3mm的丸，每服6丸。本方未明确日服用次数，应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量，日服1-3次遵医嘱使用。 | ||||||
（六）人参五味子汤
基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
出处 | 处方、制法及用法 | 10字感恩老师药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《幼幼集成》（清•陈复正） | 官拣参一钱，漂白术钱五，白云苓一钱，北五味五分，杭麦冬一钱，炙甘草八分。生姜三片，大枣三枚，水煎，温服。 | 人参 | 五加科植物人参Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根和根茎 | 生品 | 3.73g | 水煎，温服。 | 【功效】健脾补肺，益气止咳。 【主治】小儿脾肺气虚证。症见咳嗽日久不愈，少气，面白唇白，舌淡，苔薄白，脉细无力。 |
白术 | 菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎 | 漂白术 | 5.60g 现在油价是多少 | ||||
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的白干燥菌核 | 生品 | 3.73g | ||||
五味子 | 木兰科植物五味子Schisandra chinensis (Turcz. ) Baill.的干燥成熟果实 | 生品 | 1.87g | ||||
麦冬 | 百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus (L.f) Ker-Gawl.的干燥块根 | 生品 | 3.73g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 炒甘草 | 2.98g | ||||
生姜 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎 | 鲜品 | 3.00g | ||||
大枣 | 鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实 | 生品 | 9.00g | ||||
备注 | 1.鉴于《中国药典》2020年版人参项下来源根据生产方式不同分为园参和林下山参，两者性状、品质与安全性指标具有明显差异，加之本方注明“官拣参”，且为儿科虚证处方，建议优先选用林下山参规格。鉴于当前麦冬不同产地生产方式有较大区别，浙江省栽培年限为三年，其性状、气味及内在成分均有差异，品质差异较大，本方注明“杭麦冬”，建议选用《浙江省中药炮制规范》2015年版“浙麦冬”规格。 2.漂白术可参考《江西省中药饮片炮制规范》2008年版相应炮制规格。炒甘草建议参考《中国药典》2020年版中清炒法，“将甘草原药材除去杂质，洗净，润透，切厚片，炒至微黄，干燥”。 | ||||||
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