护士角度谈如何做好护理管理者
从护士角度谈如何做好护理管理者税种分类
提要:护理管理有一定的复杂性和艰巨性,如医院体制不健全、不稳定,因而要求护理管理者要充分认识护理管理的重要性,认识到护理管理是一种智力劳动,不但需要一定的理论指导,而且需要决策计划能力、分析判断能力、评价能力等。
护理管理者,即人们通常所说的护士长,护理部主任和护理副院长。
1. 护士和护士长之间的辩证关系
1.1 护士和护士长之间既有联系又有区别。她们的联系表现在:一方面护士是成为护士长的基础,另一方面护士长来源于护士;她们的区别表现在护士是各种临床护理和各项护理措施的执行者、操作者,如口腔护理、静脉注射、发药等,而护士长除参与护理外还是一个管理者、领导者,如护士排班、病区财产管理、传达护理部的有关通知等。
现在开什么店比较好1.2 护士和护士长也是对立统一的关系。她们的对立性表现在护士长是领导者、管理者,
护士是被领导者、被管者。她们的统一性表现在护士和护士长的职业均是“护士”,她们均是护理工作者。
1.3 就是因为某些护士长没有清楚地认识到护士和护士长之间的关系,没有认识到自己除 了是一个管理者、一个护士长外,同时还是一个护理工作者、一个护士。因而会有狭隘的、片面的、错误的认识:“我是护士长,是搞管理的,不是做事的,不是给护士顶班的。”错误的认识势必导致错误的行为,因此此种护士长表现为高高在上,出工不出力,不以身作则,工作时缩在后面,休息时首先考虑自己。一个没有正确认识的人,怎能做好一个护理管理者
2. 护理管理者要有责任心。责任心是每一个护理工作者所必须具备的,但是笔者发现有的护士长就是缺乏。
举例(1)
5床输液时针头部水肿了,护士长因不愿重新注射而要求病人停止输液,全然不顾瓶中还有不少液体和还有一瓶补液未输。病人碍于她是护士长只能违心地同意。
举例(2)
护士长在上班时间,利用科室的电话约麻将搭子,当然在上难得上的主班时也不会例外,她会一边打电话一边整理医嘱,自然未发现开错的医嘱及理错医嘱是必然的。发生了错误她不是埋怨这个就是怪那个,就是不从自己身上原因。
举例(3)
除了02年的十二月,护士长对护理部开课的时间从不通知,以致不少护士没听到课。即便是这唯一的一次通知,也和不通知没什么两样,因为护理部改日子了。大风大雨的天气,护士在休息天从家里赶到医院。她见到了白跑一趟的护士,竟说不知道。另外,该护士
长还会不负责任地通知具有护师职称的护士:“今年的论文不用写了”。在我院作为护师每年都得交一篇论文,不知道她是怎样得到护师不必写论文的消息的。不管是真是假都得去查实一下,怎么能乱通知?一个护士长连份内的事情都做不好,怎会做好一个护理管理者
举例(4)
某一医嘱是“0.9%NS100ml+头孢三嗪2g /iv gtt”,甲护士由于疏忽未将250ml的0.9%NS放掉150ml,而是将2g的头孢三嗪全加进了250ml中,乙护士发现后把此事告诉了护士长,而该护士长却关照乙护士将那瓶补液放掉150ml,结果那瓶补液虽然看上去倒是100ml了,但其中头孢三嗪的含量却不足原来的一半。这样的抗菌素给病人用能有多大的作用?这是对病人负责任的态度吗?此种护士长的责任心到哪里去了?此种护士长的职业道德到哪里去了?一个缺乏责任心的人能做好一个护理管理者吗?十大危险玩具
2. 护理管理者要有良好的道德素质。
2.1. 努力促进团体目标的实现,调动护士的积极性
2.1.1 首先要发挥护士长权利的影响。对此,有的护士长倒是做到了,但是在护士长权利的影响下,要求上进的护士受到打击报复,对护理工作和护士长有意见的病人或家属敢怒不敢言。
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2.1.2 其次,护理管理者作风要民主。然而有的护士长却表现为独断专行,这容易引起护士的盲从或逆反心理,而不利于护理工作。比如某护士长坚决要求护士“qn”的“氯丙
嗪”、“”医嘱一定要严格在8PM执行,病人即便是睡着也一定要在8PM把针打掉。有的护士就表现为在8PM病人即使是睡着了也把上述药物给注射了的盲从行为。在我科,“氯丙嗪”、“”是给那些入睡有困难的病人用的,病人既已睡着,注射上述药物还有什么意义?一个独断专行的人怎能做好一个护理管理者?一个独断专行的护士长是不会有什么民主的。
2.1.3 再次,护理管理者要在工作、道德上身体力行,即要做到以身作则。要求护士做到的自己首先做到,吃苦在先,享受在后,克己奉公。然而有的护士长正好相反,要求护士做到的自己首先做不到,享受在前,吃苦在后,放任自己,自私自利。如有的护士长自己在劳动纪律方面松松垮垮,却要求护士不得迟到早退。具体的例子是:2002年十月中旬的一个星期天,病人跳楼自杀,当时护士台一个护士也没有,那时中班护士正在病房里忙碌,而作为正在当班的护士长竟离岗做头发去了。事发后是病房里的一个病人家属把她从理发店里来的。要知道15床的房间就在护士台的对面,如果当时护士台有人的话,“跳楼事件
”也许可以避免。再如护士长自己发现不了医生开错的医嘱,却要求护士对医嘱把好关。作
为护士长,对自己“自由主义”、对护士“马列主义”。再如有的护士只要一病假,护士长马上就会“跳”出来说该护士是考试前的病假。而她自己儿子高考那会儿,病房里简直连她人影都看不到;要是联系到麻将搭子她更是归心似箭。再如护士长要求护士别因为星期六、星期天领导们大都休息而不做晨间护理,而她自己在星期六、星期天上班时,晨间护理也照样不做。类似的事情举不胜举。总之护士长“宽以待己、严以律人”,她自己工作不认真负责,出工不出力,却要求护士这样、要求护士那样。一个连以身作则都做不到的人,怎能做好一个护理管理者?青城塔罗
2.1.4 方便病人、有利病人。方便病人和有利病人是护理管理者的基本出发点和归宿,也是全心全意为人民服务宗旨在护理管理中的具体体现。然而实际中有的护士长缺乏为人民服务的观念、缺乏道德修养,考虑问题以自己为重、以小团体的利益为重,其行为并非方便病人、有利病人。比如某些护士长过分地利用了对病区财产保管的权利,以致病人的床单位脏了、尿湿了得不到及时地更换,就是不方便病人、不利病人的表现。
2.2 明确管理目的性,发挥主观能动性。护理管理者要充分发挥主观能动性,组织和引导护士达到护理管理目标。不过一个只想着搓麻将的护士长是不会有什么明确的管理目的,即使是有其目标也是钱。她的主观能动性都发挥在捞钱上了。