牛气冲天祝福语顺口溜2023年欺保宣传工作总结范文（通用5篇）
2023年欺保宣传工作总结范文（通用5篇）1
一、定点医疗机构医保违法违规行为专项治理推进情况：
（一）切实提高站位。制定印发《全区定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》成立__区定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作领导小组，明确工作目标、工作重点、实施步骤、工作要求，狠抓专项整治行动落实，全力保障基金安全。
（二）抓好《条例》集中宣传月。全面开展《条例》集中宣传月活动，举办全区《条例》学习培训、“两定管理办法”培训会，全方位、多层次贴近基层宣传《条例》，发放宣传材料11650份，营造出全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。
（三）强化稽核监管。按照检查要求，召开两定机构现场检查部署会，制定检查计划、统一检查标准、强调检查纪律。统筹局机关及经办机构力量，抽调人员组成5个检查组，对定点医药机构开展现场检查，并将检查结果纳入年终考核。
截至目前，已完成141家定点医药机构现场检查全覆盖，暂停医保结算关系11家，追回、拒付、核减违规医保基金225.43万元。
二、专项检查工作开展情况
（一）“三假”欺保问题专项整治情况。要求全区家定点医疗机构是否存在“假病人、假病情、假票据”欺保行为对医保基金使用情况进行全面自查，对发现的问题立行立改。5月底前家定点医疗机构均开展了“假病人、假病情、假票据”自查自纠工作并上报了工作报告，自查均尚无“三假”欺保问题发生，结合现场检查未发现“三假”情况。
（二）将有医疗事故纠纷医疗费用纳入医保报销专题整治情况。按照要求，积极对接区司法局、卫健委、法院三个部门提供2月医保局成立以来全区涉及医疗纠纷调解或医疗机构关于医疗纠纷损害责任纠纷人员的基本信息，经比对，__区无将有医疗事故纠纷医疗费用纳入医保报销情况。韩寒资料
（三）开展违规问题处理清零。摸排自查__区医保局自成立以来截止12月31日查处的31件违规问题涉及金额252.98万元均已处理到位，实现违规问题处理见底清零。
（四）开展欺取城乡居民门诊统筹基金专项整治工作。依托市医保局提供门诊疑似数据，联合区卫健委、区市场监管局、市市场监管局黄山高新技术产业开发区分局，通过调阅诊疗记录、核对药品进销存、电话回访、走访参保众、问询当事人等方式对筛查疑似数据开展现场核查。通过检查发现家定点医疗机构门诊结算时存在自立收费项目、药品实际库存与系统库存不一致等问题，下一步将责令限时整改，并跟踪问效。
三、建立健全医保基金监管长效机制
许光汉像是去陌生亲戚家的我 （一）建立联席会议制度。印发《__区人民政府办公室关于建立__区医疗保障联席会议制度的通知》，进一步加强全区医疗保险基金监管，强化部门协调配合，形成基金监管合力，保持打击欺保高压态势，有效防范和化解基金风险，维护参保人员合法权益。
（二）建立“医保专员”驻点巡查机制。联合区卫健委印发《关于建立“医保专员”驻点工作制度的通知》，将医保窗口前移，对口驻点提供医保政策讲解咨询、开展事中指导、医保基金使用监管，搜集定点医药机构的意见建议，开展“医保专员”驻点月巡查。
（三）完善医保社会监督机制。实施社会监督员制度，聘请人大代表、政协委员，基层乡
镇、村居社区等行业的代表共27人为区医疗保障基金社会监督员，发挥其广泛的众代表性、扎实的专业功底，共同构建基金安全防线。
（四）推进医保“网格化”管理。印发《__区医疗保障网格化管理实施方案》，征集各镇街、村社区网格员名单，统一部署，组织网格负责人、网格管理员、网格员进行岗前培训，逐步建成纵向到底、横向到边、上下联动的医疗保障网格。
四、下一步工作打算
一是切实加强理论学习，提高业务能力。医保经办机构、两定医药机构要牢固树立维护基金安全主体意识，加强医保政策、规定的学习，提升业务能力，杜绝麻痹思想，切实维护基金安全。
二是加大宣传力度，营造良好氛围。持续加大对打击欺保专项治理工作的宣传力度，督促医务人员认真执行医保政策，引导公众正确认知，合理就医、购药，主动参与到基金监管工作中，发挥众监督作用。
三是持续加强基金监管力度，确保基金运行安全。医保基金的安全稳定关系广大参保众
切身利益和社会和谐稳定，我局将持续加大监督检查力度，提升监管效能，确保全区医保基金平稳运行。
2023年欺保宣传工作总结范文（通用5篇）2
为贯彻落实市局《关于将“打击欺保、维护基金安全”宣传活动深化到“打击欺保专项治理行动”的通知》（湛医保〔〕27号）的行动部署，持续巩固打击欺保的高压态势，努力构建一个“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管新格局，我局自5月起在坡头区开展了打击欺保专项治理行动，现将主要行动总结如下：
一、领导高度重视
5月10日，为将“打击欺保、维护基金安全”宣传活动深化到“打击欺保专项治理行动”中，我局召开了会议，会上陈杏局长总结4月份“打击其保，维护基金安全”集中宣传咨询月经验及做法，要求全体干部研究完善医保基金监管措施，进一步完善医疗保障反欺诈体系，确保医保基金安全。
权志龙女友水原希子二、继续开展打击欺保宣传行动
持续在全区各级政府大院门口、各定点药店和人流密集的重要路口张挂宣传横幅，利用LED塔宣传漫画短片。
三、全力开展打击欺保专项治理行动
按照__市和我区专项治理行动方案的部署，我局先后巡查了乾塘镇、南调街道办、官渡镇等镇街医院和定点药房，建立了“区医保定点机构管理”，通过网络媒体，有效传达了国家、省有关“打击其保，维护基金安全”信息，并要求医保定点医疗机构和医药单位开展自纠自查，及时发现问题，及时纠正，规范自身经营行为。
宣传是手段，实效是检验。医保基金监管是一项长期艰巨的任务，我局将严格按《__市医疗保障局关于开展打击欺取医疗保障基金专项治理工作方案》的要求，进一步完善医保基金监管措施，确保医保基金安全。
杨幂旗袍造型现身2023年欺保宣传工作总结范文（通用5篇）3
我区严格按照国家及省市医保局安排部署，深入开展打击欺保专项治理及定点医疗机构专项治理“回头看”。
工伤事故经过（一）打击欺保专项治理工作
1、强化组织领导。县医保局成立打击欺保专项治理工作领导小组，联合卫健、公安、市场监管等部门建立打击欺保联席会议制度，强化对打击欺保工作的组织领导；贯彻落实省市医保局专项治理部署要求，明确“两机构、一账户”单位主要负责人为本单位医保基金使用安全第一责任人、打击欺保专项治理工作主要负责人。
2、开展集中行动。为营造自觉维护医疗保障基金安全的良好社会氛围，根据国家及省市医局统一部署，4月份，认真组织开展“打击欺保维护基金安全”集中宣传月活动；6月份，组织开展对x家医共体集团及__家定点零售药店进行监督检查，实现“两机构、一账户”监督检查全覆盖。
3、严格审核稽核。根据《关于开展__市打击欺保专项治理复查复核阶段工作的通知》等文件要求，组织对__家区乡医疗机构____年x月x日至x月x日期间的医保政策执行情况进行复查复核，共计追回违规使用医保基金__x万元；加强对医疗机构报销材料的日常审核，全年审核拒付不合理基金支出__x万元；强化协议管理，约谈定点医药机构__家，暂停x家定点药店协议6个月，按协议扣除__家定点药店质量证金__万元；严格行政执法，
查处个人骗套医保基金x起，追回基金x万元，行政处罚x万元。
4、建立长效机制。制定出台《__区欺取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》，建立基金支出预警机制，实行分级业务审核和“双随机一公开”监管制度，在取得阶段性成果的同时，建立打击欺保长效机制。
（二）定点医疗机构专项治理“回头看”工作
1、及时组织调度。12月14日，安徽省太和县多家医院欺取医保基金被媒体曝光后，国家医保局、省委省政府高度重视，省委书记、省长等领导同志分别做出重要批示、指示，要求在全省范围内深挖彻查持续打击欺保。我局均第一时间向区政府分管领导同志作专题汇报。12月__日，副区长主持召开定点医疗机构专项治理“回头看”暨集体警示约谈会，对我县专项“回头看”工作进行部署安排；同时成立以分管区领导为组长，纪检、公安、卫健、市场监管、医保、民政等部门为成员单位的工作领导组，进一步强化组织领导和部门协同；研究制定《__区定点医疗机构违规问题专项排查工作方案》和《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》，对排查重点、排查对象、排查方法和工作要求予以明确；及时在区医院职工大会上，传达省、市局会议精神，通报“太和案情”，并
对相关监管业务进行专题培训，强化打击欺保宣传，层层压实责任。
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