甘肃省卫生健康委、甘肃省改革和发展委、甘肃省财政厅、甘肃省医保局、甘肃省扶贫办
文章属性
∙【制定机关】甘肃省卫生健康委员会,甘肃省财政厅
∙【公布日期】2019.07.31
∙【字 号】甘卫扶贫发〔2019〕164号
∙【施行日期】2019.07.31
∙【效力等级】地方规范性文件
为什么电脑关不上机∙【时效性】现行有效
∙【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
各市州、兰州新区卫生健康委、发展改革委、财政局、医保局、扶贫办：
为贯彻落实党中央、国务院解决“两不愁三保障”突出问题决策部署和省委、省政府部署要求，根据《国务院扶贫开发领导小组印发〈关于解决“两不愁三保障”突出问题的指导意见〉的通知》（国开发〔2019〕15号）和国家卫生健康委等六部门《关于印发解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案的通知》（国卫扶贫发〔2019〕45号）精神，省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅、省医保局和省扶贫办共同制定了《甘肃省解决贫困人口基本医疗有保障突出问题实施方案》，现印发给你们，请各地认真抓好贯彻落实。
甘肃省卫生健康委 甘肃省改革和发展委
甘肃省财政厅 甘肃省医保局 甘肃省扶贫办
2019年7月31日
甘肃省解决贫困人口基本医疗有保障
突出问题实施方案
为全面贯彻落实党中央、国务院解决“两不愁三保障”突出问题决策部署，深入贯彻落实习近平总书记在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会和十三届全国人大二次会议甘肃代表团审议时的重要讲话精神，按照省委、省政府脱贫攻坚安排部署，紧紧围绕县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设三大主攻方向，深入推进实施我省健康扶贫工程，切实解决我省贫困人口基本医疗有保障突出问题，确保到20
20年全面完成健康扶贫各项任务，制定本实施方案。
一、准确把握我省基本医疗有保障的工作标准和要求
贫困人口基本医疗有保障，主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活仍然有保障。建立健全基本医疗保障制度，加强县乡村医疗卫生机构建设，配备合格医务人员，消除乡、村两级机构人员“空白点”，做到贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。
林保怡男友 参照国家基本医疗有保障的医疗机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖指导工作标准，结合我省实际，按照能够解决实际问题、贫困人口普遍认可，以及可量化、可实现、可考核的原则，制定我省贫困人口基本医疗有保障工作标准。
王冰冰个人资料简介 （一）村级标准
变形计之青春作伴 1.村卫生室。每个行政村有1所卫生室。常住人口800人以上的行政村卫生室面积达到60
平方米，“四室”分开（诊室、室、公共卫生室和药房，不承担预防接种任务的卫生室可不设公共卫生室）；常住人口800人以下的行政村有村卫生室（常住人口300人以下的行政村可与相邻行政村联合设置卫生室，加挂牌子）；扶贫搬迁后新形成的行政村，尚未重新核定行政区划前，在地方政府水、电、网等基础设施建设到位前，可设置临时医疗点；乡镇卫生院所在行政村可不设村卫生室。
2.合格乡村医生。指取得执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师、乡村医生任意一种资格证书且在村卫生室执业的人员。单独设置的行政村卫生室至少有1名合格乡村医生；联合设置的行政村和临时医疗点有固定的合格乡村医生服务。
（二）乡级标准
1.科室设置。每个乡镇有1所政府办卫生院，县级政府所在乡镇可不单独设置乡镇卫生院。常住人口1万人以上的乡镇卫生院，设有内（或外、急诊、全）科、中医（或民族医）科、药房（或检验、放射、超声）等医技科室、公共卫生（或预防保健）科；规模较小的乡镇卫生院按照业务相近、便于管理的原则设立综合性科室。
2.设备配备。配备与承担常见病、慢性病、地方病诊治、危急重症病人初步现场急救、转诊等基本医疗和基本公共卫生服务相适应的设备。
3.合格医师。每个卫生院至少有1名执业医师或执业助理医师,力争有1名全科医生。
（三）县级标准
1.机构设置。每个贫困县有1所县级公立医院。常住人口10万人以上的贫困县，县医院达到《甘肃省二级综合医院等级评审标准（2018版）》或县中医院达到《二级中医医院评审标准（2018版）》。靠近或隶属于市级行政区的贫困县，市级公立医院能够满足需要的，可结合当地实际不单独设立县级医院。
潘阳多高西安限行政策2021年最新 2.合格执业医师。县医院（或县中医院）所设每个临床科室至少有1名合格执业医师；所设临床科室没有合格执业医师的，在本机构培养的相关临床合格执业医师到位之前，可通过“组团式”帮扶、三级医院对口帮扶、东西部扶贫协作帮扶等措施解决没有合格执业医师问题。
（四）贫困人口医疗保障标准
农村建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助覆盖范围。
二、着力解决基本医疗有保障突出问题及冲刺清零措施
（一）基本医疗有保障存在的突出问题
1.村级。全省有1801个行政村卫生室需要按要求达标；全省有1154个行政村无合格村医。
2.乡级。全省有58个县（市、区）的247个乡镇卫生院个别科室设置不完善；各地需查漏补缺，合理配置医疗设备；全省有5个乡镇卫生院没有合格执业（助理）医师。
3.县级。全省有73家县级公立医院未完成2018版二级公立医院等级评审；全省有16家县级公立医院的19个临床科室没有合格执业医师。
（二）扎实做好基本医疗有保障冲刺清零
严格对照我省贫困人口基本医疗有保障工作标准，建立省、市、县、乡、村总账和分账，落实市县政府主体责任。通过腾退、新建、改建、扩建等途径解决未达到分类建设标准的
行政村卫生室缺口，通过“四个一批”(培训考试选拔一批、面向社会招聘一批、乡镇卫生院派驻一批、县域内调剂补充一批)等途径解决合格村医缺口；按照要求乡镇卫生院设置相应科室，配置能够承担常见病、慢性病、地方病诊治、危急重症病人初步现场急救、转诊等基本医疗和基本公共卫生服务相适应的设备，由县区通过多种途径完成5个乡镇卫生院执业（助理）医师配备工作；贫困县县级医院按照《甘肃省二级综合医院等级评审工作实施方案（2018-2019年）》要求，认真组织完成等级评审工作，通过紧缺人才引进、社会招录等途径解决临床科室合格执业医师缺口。各地要于9月底前全面完成基本医疗有保障冲刺清零各项任务，彻底消除县乡村三级机构人员“空白点”。
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