关于印发《闵行区进一步做好免费孕前优生健康检查项目的实施意见》的通知
闵人计生委[2011]11号
关于印发《闵行区进一步做好免费孕前优生健康检查项目的实施意见》的通知
各镇、街道、莘庄工业区人口计生办，闵行区妇幼保健院、上海市第五人民医院、闵行区中心医院、闵行区吴泾医院、闵行区中医院：
    现将《闵行区进一步做好免费孕前优生健康检查项目的实施意见》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二○一一年七月十一日
闵行区进一步做好免费孕前优生健康检查项目的实施意见
为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，进一步推动优生促进工程深入开展，国家免费孕前优生健康检查项目已于2010年5月启动，闵行区被列入免费孕前优生健康检查项目上海第一批试点区，项目执行近一年来，取得了良好的社会效果，深受新婚及计划怀孕夫妇的欢迎。为进一步做好闵行区免费孕前优生健康检查项目，特制定实施意见如下：
一、指导思想恢复以前的浏览记录
坚持以人为本，全面贯彻落实科学发展观，优先投资于人的全面发展。充分发挥人口计生系统的网络优势，协调卫生、财政等相关部门，动员全社会力量，立足社区，面向家庭，全面开展免费孕前优生健康检查项目，扩大服务人覆盖面，从源头上提高出生人口素质，有效提升区域优生促进工作水平，为闵行区经济社会协调、可持续发展创造良好的人口环境。
二、目标人
1、夫妻一方户籍在闵行区，符合生育政策的，计划怀孕的已婚育龄夫妇。
2、在闵行区居住6个月以上（含6个月）的外省市流动人口持有效居住证，符合生育政策，计划怀孕的已婚育龄夫妇。
三、医疗服务机构
1、闵行区妇幼保健院；
2、上海市第五人民医院；
3、闵行区中心医院；
4、闵行区吴泾医院；
5、闵行区中医院。
目前为以上五家医疗服务机构，今后可根据项目工作进度、目标人需求等情况，增加或调整医疗服务机构。
四、服务项目
符合生育政策的育龄夫妇，每孩次享受一次免费孕前优生健康检查服务，包括优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等完整的孕前优生健康检查和生育全过程的随访服务，共计19项，其中医学检查14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项（具体见附件）。
以上检查按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》（国人口发[2010]31号）（以下简称《技术服务规范》）规定的项目进行，由医疗服务机构向服务对象告知具体范围和服务项目，对超出《技术服务规范》范围必须进行的相关检查及诊治，由医疗服务机构向服务对象告知，服务对象在知情自愿的情况下自主选择医疗服务机构进行有偿服务。服务对象自行要求超出免费孕前优生健康检查服务范围的检查，所发生的费用由服务对象自行承担。
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五、服务流程
1、户籍对象请带好身份证、户口簿、健康卡、结婚证到户籍地的镇、街道（莘庄工业区）人口计生部门咨询，填写《家庭档案》基础信息部分，签订《知情同意书》；
流动人口请带好身份证、流动人口婚育证明、健康卡、结婚证到现居住地的镇、街道（莘庄工业区）人口计生部门咨询，填写《家庭档案》基础信息部分，签订《知情同意书》；
注：若夫妻一方为本区户籍另一方为外省市户籍的，到本区户籍一方的人口计生部门领取《家庭档案》；若夫妻双方均为上海户籍，一般至女方户籍地的人口计生部门领取《家庭档案》；若夫妻双方户籍均在闵行，一般至女方户籍地的镇、街道（莘庄工业区）人口计生部门领取《家庭档案》；无健康卡者可至辖区社区卫生服务中心办理。
2、服务对象在预约时间内凭《家庭档案》及健康卡至指定医疗服务机构孕前保健门诊接受咨询，在医生的指导下，知情同意选择相应的项目进行检测。
3、医生根据检查的结果进行综合分析，形成风险评估建议，填写《孕前优生健康检查结果及医学建议告知书》一式三联；医疗机构将检查结果（家庭档案、检查报告）汇总交予对口的镇、街道（莘庄工业区）人口计生办，人口计生办将检查报告及时返还给服务对象本人。各项指标均正常的服务对象由镇、街道（莘庄工业区）综合服务站通知服务对象接受孕前保健专业咨询；经检查有一定风险的服务对象由医疗服务机构将《异常列表》反馈给对口的镇、街道（莘庄工业区）人口计生办，由人口计生办通知当事人本人，约定时间再次至医疗服务机构孕前保健门诊接受专家咨询指导；
4、居（村）委人口计生干部加强对服务对象的生育全程服务，若服务对象怀孕后，要会同社区卫生服务中心医务人员共同做好随访工作，填写《早孕随访记录表》和《妊娠结局记录表》，生育缺陷儿的还需填写《出生缺陷儿登记表》。
六、经费预算延迟退休时间表
规定项目的孕前优生健康检查费用标准为一对夫妇750元。项目所需经费由区、镇（街道、莘庄工业区）二级财政按黄晓明和angelababy吻戏35：65比例分级承担。镇、街道（莘庄工业区）每年6月底和12月底之前，将项目实际发生经费的65%魔兽世界70级去哪升级部分拨付到区人口计生委行政事业帐户，区人口计生委将项目实际发生经费的总额每年6月底和12月底分两次拨付到开展医疗服务机构的行政事业账户。
七、组织领导
做好免费孕前优生健康检查项目，需要各部门通力合作、优势互补、资源共享。为深入推进优生促进工作有效开展，拟成立闵行区优生促进工作领导小组。由分管社会事业的副区长任组长，区人口计生委主任、区卫生局局长、区财政局局长、区府办副主任为副组长，区人口计生委、区卫生局、区财政局、区计生协会和13个镇（街道、莘庄工业区）为成员单位。领导小组下设办公室，办公室在区人口计生委宣教科技科，办公室主任由区人口计生委分管科技的领导兼任。领导小组负责优生促进工作组织领导、政策衔接、工作督查和考核评估。办公室负责情况收集、专题调研、经验总结、信息报送、基层指导。
八、部门职责
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孕前优生健康检查服务是一个系统工程，需要各部门通力合作、资源共享，针对性地提供服务，有效降低出生缺陷发生风险。
人口计生部门：加强与相关部门的沟通和协商，推动试点工作深入开展。强化舆论倡导，充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用，以及人口计生网络优势，营造重视优生优育和提高出生人口素质的舆论氛围，引导计划怀孕夫妇自觉进行孕前优生健康检查。建立检测对象跟踪服务制度，积极做好高危人的重点指导和服务。对再生育相关医学鉴定后批准生育的对象进行高危因素筛查、咨询指导和随访，加强重点监测和遗传优生咨询指导，提供全程服务，减少出生缺陷的发生。
卫生部门：做好优生优育宣传、咨询工作。在提高婚检率的基础上，在闵行区指定的医疗服务机构开设孕前保健门诊，开展孕前优生健康检查和自我评估指导服务，成立专家队伍，指导高危人根据自身情况知情同意自主选择检测项目开展孕前检测。在开展优生相关实验室检查时，应当选择经食品药品监督管理部门批准的检查设备和检测试剂，按照标准程序，严格规范操作。对于疑难复杂的高危对象做好转诊指导。
各镇、街道、莘庄工业区：负责制定工作计划，落实专项经费，配备专业工作人员，有针对性地开展出生缺陷一级预防工作。根据服务对象的需求情况，每个月组织一到两次优生健康专家咨询。做好服务对象的宣传动员组织、计划怀孕夫妇的咨询指导、早孕及妊娠结局的随访工作。加强调查摸底，及时了解掌握社区居民的婚姻和生育动态信息，及时了解掌握高危人信息，建立高危人监测档案和数据库。
附件：国家免费孕前优生健康检查19项基本服务内容