胸腔镜下交感神经链切断术雷诺综合症的手术配合
冬至快乐祝福语目的 总结胸腔镜下交感神经链切断术雷诺综合症的手术护理配合。方法 患者在全身麻醉插双腔管后,予侧卧位下先进行一侧胸腔手术,胸腔镜下切断T2~T3交感神经链,彭肺排气后关闭胸腔。同法做对侧。结果7例患者术后手部皮肤感觉温暖,皮温平均升高1.2~1.6。结论 胸腔镜下交感神经链切断术是可以有效雷诺综合症的。正确的体位放置,娴熟的配合技术,密切的病情观察,是保证手术成功的关键。
标签:雷诺综合症;胸交感神经链切断术;胸腔镜;手术护理配合
刘烨博客雷诺(Raynaud)综合征是肢端小动脉功能性疾病,表现为一定因素刺激下出现指(趾)动脉痉挛,手足苍白发凉、青紫、潮红等一系列表现,重者表现为指(趾)端坏死[1]。胸腔镜下手术对比传统开胸手术,具有创伤小、术中出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,目前已被广泛应用与胸外科手术。我院自2013年1月~6月共施行胸腔镜下交感神经链切断术7例,取得满意效果,现将手术配合总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组共7例,其中男4例,女3例,年龄在43~70岁,病变部位为双上肢,其中1例患者左手无名指指腹出现溃疡。本组患者都有双手冰冷,用冷水激发见Raynauds现象。患者术前检查各项指标均符合手术要求。
马苏事件1.2方法 双腔气管插管静-吸复合全身麻醉成功后,患者左侧卧位90°,取右侧第7肋间近腋中线作约1cm切口,置入胸腔鏡头,第3肋间于腋前线交点、第9肋间于腋后线交点分别作5mm主、副操作孔进胸,在胸廓近脊椎处到胸交感神经链,电凝钩在第2肋间挑起神经电灼毁损至第3肋间,鼓肺排气后关胸缝皮。同法做对侧。
2手术配合
2.1术前准备
2.1.1术前访视 手术前1d巡回护士到病房访视患者,了解患者心理状态,安慰、鼓励患者,并向其介绍胸腔镜的优点及手术过程,消除患者紧张情绪,积极配合手术。
愈怎么读2.1.2手术间及器械准备 手术一般安排在较大有层流净化的手术间,术前30min开启层流净化装置;准备高清摄像视频系统及全套胸腔镜器械,胸腔镜器械均采用高压蒸汽灭菌,镜
春节假期2023法定假日几天头采用低温等离子灭菌,摄像头和导光束用一次性腔镜护套套好使用[2];备好体温探头,用于测量手掌温度。
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