北方药学2020年第17卷第5期
非布司他对比别嘌醇在痛风中不良反应的发生率
张谭畅闵红燕刘晓园(东莞市清溪医院东莞523660)
摘要:目的:探讨非布司他与别嘌醇在痛风中不良反应发生率。方法:选取2018年2月—2019年2月本院接收的痛风患者40例作为研究对象,按照单双号分组法分为研究组与参照组,各20例。在常规降尿酸基础上,参照组给予别嘌醇,研究组进行非布司他,对比两组临床疗效、前后血尿酸水平及不良反应发生率。结果:研究组总有效率95%(19/20),参照组总有效率65%(13/20),研究组显著高于参照组,P<0.05;前,组间血尿酸水平无显著差异,P>0.05,后,均有所改善,研究组改善效果明显优于参照组,P<0.05;研究组不良反应发生率10%(2/20)低于参照组的20%(4/20),但经统计学软件分析得知,差异无统计学意义P>0.05。结论:在痛风过程中,应用非布司他效果显著,在提升临床疗效的同时,降低体内血尿酸水平,同时安全性较高,相比别嘌醇更加适用于临床。
关键词:非布司他别嘌醇痛风临床疗效不良反应
中图分类号:R589.7文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)05-0152-02
痛风在临床中属常见性、多发性疾病,发病人以中老年为主,随着人们生活习惯的改变,当前临床,30~40岁人为主力军,年轻化趋势严重,且男性多于女性[1-2]。在患病初期主要表现为关节疼痛,但随着疾病逐渐加重,可出现肾功能异常、关节受累等并发症,痛风主要临床症状表现为关节红肿、发炎、关节疼痛难忍等,一般发病在夜间,关节处出现明显痛感,如撕裂感、刀割感等,对日常生活影响严重[3-4]。该病发病机制与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,通过单钠尿酸盐聚集使血管、肾脏及骨关节、软骨等部位造成一定损伤。该病以药物为主,临床常见药物包括非布司他与别嘌醇,别嘌醇可有效降低尿酸合成[5],但长时间使用对机体代谢嘌呤存在一定影响,而非布司他属非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂,对嘌呤代谢无影响。本研究针对非布司他与别嘌醇在痛风中临床疗效及安全性展开探究,报道如下。
看,前组间无显著差异,P>0.05;后研究组癌胚抗原水平、细胞白蛋白19片段水平、神经烯醇化酶水平、鳞状细胞癌抗原水平均低于对照组,P<0.05。见表2。
表2两组血清肿瘤标志物水平对比(x±s,μg/L)
2.3两组不良反应对比:从不良反应发生率来看,组间无显著差异,P>0.05。见表3。
表3两组不良反应对比[n(%)]
3讨论
晚期非小细胞肺癌属于恶性疾病,对健康以及安全产生严重威胁[4]。现阶段,针对晚期非小细胞肺癌,尽管方案有很多种,一线方案为含铂联合化疗,但容易出现耐药性问题,同时二线方案效果一般,所以为使生存期得以延长,生存质量得到提升,需要选用三线方案进行[5]。与单纯化疗相比,通过阿帕替尼进行可以取得良好效果。阿帕替尼属于分子靶向抗肿瘤药物,通常在晚期非小细胞肺癌以及胃癌中应用,临床应用广泛[6]。本次研究中,对晚期非小细胞肺癌行以阿帕替尼,并与单纯化疗对比,结果显示,研究组临床疗效优
于对照组,且在血清肿瘤标志物水平上均低于对照组,由此可见阿帕替尼效果更佳,可以使临床疗效提升,还可以使血清肿瘤标志物得到改善。另外在不良反应上,组间无显著差异,说明阿帕替尼的应用不会造成严重不良反应,安全性良好。针对晚期非小细胞肺癌,阿帕替尼可以使生存期延长,即便出现一些不良反应,也可以通过暂停用药或终止用药等方式进行缓解或逆转。由此可见阿帕替尼的临床价值显著,值得推广[7-8]。
在晚期非小细胞肺癌临床中采取阿帕替尼的效果确切,可以改善血清肿瘤标志物水平,安全性良好。
参考文献
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时间组别癌胚抗原细胞白蛋
白19片段
神经烯醇
张嘉倪图片化酶
鳞状细胞
癌抗原
前后对照组(n=28)
研究组(n=28)
t
P
对照组(n=28)
研究组(n=28)
t
P
38.25±4.74
36.75±5.72
1.068
0.290
28.94±4.89
15.62±1.99
13.351
0.000
7.88±1.35
8.35±1.27
1.342
0.185
7.34±1.05
2.31±0.45
23.299
0.000
17.89±3.25
18.49±4.27
0.592
0.557
15.38±3.76
10.58±0.69
6.644
0.000
1.33±0.97
1.28±0.88
断点 张敬轩0.202
0.841
世界最大邮轮1.19±0.84
求都市异能小说0.69±0.14
3.107
0.003
组别高血压蛋白尿手足综合征疲劳总计
对照组(n=28)研究组(n=28)
χ2
P 3(10.71)
4(14.29)
2(7.14)
3(10.71)
3(10.71)
2(7.14)
2(7.14)
3(10.71)
10(35.71)
12(42.86)
51去哪玩0.300
0.584
152
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