罗氏芬
百科名片
抗菌谱与头孢噻肟近似，对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。对革兰阴性菌的作用强，主要敏感菌有金黄葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、梭状芽孢杆菌等。绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。产酶金黄葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。但粪链球菌和耐新青霉素的葡萄球菌对本品均耐药。
目录
功能主治
用法及用量
注意事项
编辑本段
功能主治
  用于肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎、皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、耳鼻咽喉、创面等部位的感染，还用于脑膜炎败血症。
编辑本段
用法及用量
  肌注或静注：一般感染，每日１次１ｇ。严重感染则每日２ｇ，分２次给予。脑膜炎可按１日每千克体重１００ｍｇ（但总量不超过４ｇ），分２次给予。淋病单次用药２５０ｍｇ即足。儿童用量一般按成人量的１／２给予。肌注：将１次药量溶于适量０．５％盐酸利多卡因注射液，作深部肌注。静注：按１ｇ药物用１０ｍｌ灭菌注射用水溶解，缓缓注入，历时２～４分钟。静滴：１次量１ｇ或１日量２ｇ，溶于等渗盐水或５％～１０％葡萄糖液５０～１００ｍｌ中，于０.５～１小时内滴入。
编辑本段
注意事项
  头孢三嗪一般都能为人充分耐受。1.不良反应如皮疹及其它过敏反应、腹泻和其他胃肠紊乱，轻微的可逆性化验改变等。2.维生素Ｋ合成障碍及维生素Ｋ储备不足（如慢性肝病、营养不良）等病人，应监测凝血酶原时间，补充维生素Ｋ。3.本品抗菌范围甚广，胆汁中排出甚多，故可使结肠菌发生明显改变。4.本品与胆囊内胆汁泥沙形成有关，可致胆囊炎、胆结石，但停药后可消失。
  规格：
  注射剂：每瓶１ｇ。
  生产厂家：
  是否医保用药：医保
  是否非处方药：处方
  注意事项：本药与青霉素有交叉过敏反应。严重肝、肾功能衰竭病人，需定期测定本药之血浆浓度。 孕妇及哺乳期妇女用药 临床研究显示，本药无诱变致畸作用，但妊娠期(特别是前3个月)病人不应使用。
  药物相互作用 本药与氨基糖甙类合用，有增效作用，但两个药物必需分别注射。
  用药须知：肌肉注射液 250 mg或500 mg溶于2 mL，1 g溶于3.5 mL 1%利多卡因溶液，作深部臀肌注射，每边注射不超过1 g。利多卡因溶液不可用作静脉注射。静脉注射液揭阳是哪个省 250 mg或500 mg溶于5 mL，1 g溶于10 mL注射用水，静脉注射2-4分钟。静滴液 2 g溶于40 mL不含钙的输注液如0.9%氯化钠、0.45%氯化钠加2.5%葡萄糖、5-10%葡萄糖、5%葡萄糖中加6%葡萄聚糖，静滴30分钟。输注液应呈微黄。但对本药的有效性和耐受性无影响。
通用名】： 注射用头孢曲松钠
【英文名】：CeftriaxoneSodiumforInjection
【汉语拼音】ZhusheyonɡToubɑoqusonɡnɑ
【化学名】：：[6R[6α,7β(Z)]]-3-[[(1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫代]甲基]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基](甲氧亚氨基央视龙洋现任老公)乙酰基]氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐三倍半水合物。
【主要成份】：头孢曲松钠。如何查询高考成绩
【性状】：本品为白或类白结晶性粉末。
【药理毒理】：本品为第三代头孢菌素类抗生素。对肠杆菌科细菌有强大活性。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌、普鲁威登菌属和沙雷菌属的MIC90芥于0.12～0.25mg/L之间。阴沟肠杆菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品的敏感性差。对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用，对溶血性链球菌和肺炎球菌亦有良好作用。对金黄葡萄球菌的MIC为2～4mg/L。耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌对本品耐药。多数脆弱拟杆菌对本品耐药。
【药物动力学】：肌内注射本品0.5g和1g，约于2小时后达到血药峰浓度（Cmax），分别为43mg/L和80mg/L。肌内注射0.5g后24小时的血药浓度为6.0mg/L，血消除半衰期（t1/2b）
为7.1小时。1分钟内静注0.5g，即刻血药峰浓度（Cmax）为150.9mg/L，24小时后的血药浓度为9.9mg/L，血消除半衰期（t1/2b）为7.87小时。30分钟内静滴本品lg，滴注结束时的即刻血药峰浓度（Cmax）为150.7mg/L，24小时的血药浓度为sugizo丁小芹9.3mg/L。给化脓性脑膜炎病人每日肌内注射15～20mg/kg后，6小时的脑脊液浓度平均为5.16mg/L，12小时的浓度为2.3mg/L。静脉滴注本品1g后5小时和14小时胆汁中浓度分别为1600mg/L和13.5mg/L。蛋白结合率为95%。头孢曲松在人体内不被代谢，约40%的药物以原形自胆道和肠道排出，60%自尿中排出。丙磺舒不能增高本品血药浓度或延长其半衰期。
【适应症】：用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。本品单剂可单纯性淋病。
【用法用量】：肌内注射或静脉滴注给药。
（1）肌内注射溶液的配制：以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。
（2）静脉给药溶液的配制：将9.6ml前述稀释液（除利多卡因外）加入1g瓶装中，制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250ml稀释后静脉滴注。成人常用量肌内或静脉滴注，每24小时1～2g或每12小时0.5～1g。最高剂量一日4g。疗程7～14日。小儿常用量静脉滴注，按体重一日20～80mg／kg。12岁以上小儿用成人剂量。淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.25g。
【不良反应/副作用】：不良反应与的剂量、疗程有关。局部反应有静脉炎(1.86%)，此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应（2.77%），头痛或头晕（0.27%），腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应（3.45%）。实验室检查异常约19%，其中血液学检查异常占14%，包括嗜酸性粒细胞增多，血小板增多或减少和白细胞减少。肝肾功能异常者为5%和1.4%。糖醋鲤鱼是哪里的名菜
【注意事项】
（1）给药前需进行过敏试验。
（2）交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或
头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
（3）对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
（4）有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。
（5）由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。
（6）肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂量调整。血液透析清除本品的量不多，透析后无需增补剂量。
（7）对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应，以葡萄糖酶法则不受影响；血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高；血清胆红质、碱性磷酸酶、丙氨酸
氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)皆可升高。
（8）本品的保存温度为25℃以下。
高阳王
【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】：孕妇和哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚未见发生问题的报告，其应用仍须权衡利弊。
【儿童用药】新生儿（出生体重小于2kg者）的用药安全尚未确定。有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。
【老年患者用药】除非老年患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损害时，老年人应用头孢曲松一般不需调整剂量。
【药物相互作用】：（1）头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。
（2）应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反应，故在应用本品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。
【药物过量】
【贮藏】：遮光，密闭，在阴凉干燥处保存。
文章来源：广州宝芝林大药房 转载请注明出处 网址：baozhilin/drug/849.htm
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