“食品药品安全,医疗卫生保障”网上座谈会[刷新]
[主持人]:各位网友、各位来宾:大家上午好!欢迎参加今天的座谈会。“民以食为天”,食品药品安全关系到广大人民众身体健康和生命安全,关系到经济健康发展和社会稳定。近年来,伪劣食品药品、非法行医等商业欺诈事件频发,损害了众的切身利益,扰乱了市场经济
秩序,已经成为政府、社会公众普遍关注的焦点问题。为了推动食品药品安全的规范,为了动
员广大公民参与的积极性,集中公众智慧提出对策建议,明确整改方向,今天全国整顿和规范
市场经济秩序领导小组办公室、中宣部同有关部门,在人民网举行“食品药品安全,医疗卫生
保障——牵系生命的话题”首场网上座谈会。参加今天座谈会的嘉宾是:全国整规办副秘
书长姚广海;中宣部宣教局企业处处长常戌;中国国际电子商务中心总监王开前;卫生
部卫生监督局副局长苏志;国家食品药品监管局药品安全监管司副司长许嘉齐;国家食品药品监管局药品评价中心特聘专家孙忠实教授;卫生部医政司医疗质量评价管理处赵明
纲;欢迎各位!各位网友,本次座谈会将主要采用嘉宾与网友在线交流的方式,充分发挥
网友参与的积极性。由人民网强国论坛进行图片、文字直播,中国网、中青网、央视国际网和
新浪网等网站联合转播。欢迎各位网友积极参与讨论。现在座谈会正式开始。首先请全国整
规办副秘书长姚广海先生致词。[09:18][姚广海]:各位网民,大家好,欢迎大家参加“诚
信兴商”的网上论坛,我们这个论坛是2006年“诚信兴商宣传月”的重要日程,今天是“诚信兴商”网上论坛的第一期,我们在宣传月里还会再举办不同主题的网上论坛。今天的网上论坛,我们将围绕食品、药品安全和医疗卫生保障的话题,我们邀请到卫生部和国家食品药品监管局
的有关负责同志跟网民进行交流。9月21号我们还将举办第二期网上论坛,讨论的内容也是广大众都关心的焦点——房屋买卖和物业管理领域当中的诚信和欺诈问题。另外有关部门还将
在9月13日在天津市举办全国“诚信兴商”的高层论坛,有政府官员、国内外的知名学者和行业的代表,分别从宏观和微观的角度阐述诚信建设的相关问题。届时,我们也将进行全程的图、文直播,把精彩的内容展现给广大网友,请大家多多关注。今天我们希望网上论坛能够把大
家所关心的医疗卫生保障和食品药品安全问题进行深入的讨论。希望我们邀请到的专家和政府
官员能在网民的互动当中,能够解决大家提出的问题,也能够进一步宣传“诚信兴商”的理念,进一步为广大消费者提供服务,使大家的生活水平能够有更好的保障。也使更多的公民一起参
与到打击商业欺诈、建设“诚信中国”的活动当中来。下面我想我愿意借这个机会,宣布“诚信兴商”网上论坛正式开始。下面请中宣部的常戌主任给大家再做一个简短的致
词。[09:19][常戌]:大家好。非常高兴有这样的机会参加“诚信兴商”网上论坛活动,在
党中央印发的《公民道德实施纲要》五周年和第五个公民道德日来临之日,我们在人民网举办
以食品药品安全医疗卫生保障,情系生命为主题举办网上论坛,邀请专家学者会同关注食品药
品安全诚信健康状况,研究探讨维护消费者合法权益的有效途径,很有现实意义。这是贯彻
落实《公民道德建设实施纲要》,国务院整顿和规范市场经济秩序的决定,在经济领域大力倡
导以诚实守信为荣,以见利忘义为耻的社会主义荣辱观的一项具体举措,实践表明,加强公民
道德建设要求我们必须从众最关心的实事抓起,在重点领域、重要环节上取得突破,让众
看到实实在在的变化,得到实实在在的利益。这既是加强公民道德建设的经验总结和必然要求,也是公民道德建设取得成果的有效途径。开展“诚信兴商”活动,推动经济领域诚信建设,
同样需要我们从诸如食品药品安全,医疗卫生保障上,涉及众切身利益,社会反响强烈,关
系工作全局的入手,认真听取众的意见和呼声,到工作中的盲点和症结,只有这样才能更
好的落实以人为本,全国协调可持续发展,落实科学发展观,才能为全社会作出贡献,也只有
这样我们的工作才能被众认可,才能从众中汲取改进创新的力量。互联网将我们带进信
息飞速传播的时代,举办网上论坛,为我们提供了一条为众答疑解惑的新途径,相信这样的
论坛今后会越办越好,越来越受到众的关心和欢迎。谢谢。[09:19][主持人]:谢谢两
位领导的致词,现在我们座谈会正式开始,第一个问题是一个网友叫“晨钟暮鼓”想问,姚秘
书长,今年“诚信兴商”重点宣传是什么?全国整规办在打击商业欺诈方面做了哪些工作,取
得了怎样的成绩?[09:20][姚广海]:今年的“诚信兴商宣传月”是我们社会信用体系建设
当中的一个重要步骤,我们按照全国整规办、中宣部、国家发展改革委、商务部、卫生部、海
关总署、畜牧总局、工商总局、质检总局、食品药品监管局、中国企业联合会、中国消费者协
会等13个部门和单位联合印发的《关于深入开展“诚信兴商”活动的意见》。按照这个文件的要求,开展今年的“诚信兴商”活动。从总体来说,“诚信兴商”是在经济领域践行社会主义
荣辱观的具体体现。是构建社会主义和谐社会的基础工作;也是整顿和规范市场经济秩序的治
本之策。今年活动的主题是以诚实守信为荣,以见利忘义为耻,重点宣传总书记关于社
会主义荣辱观的重要论述,有关规范市场经济秩序,促进诚信建设的法律法规,我国价格、商
务、卫生、海关、税务、工商、质检、食品药品监管外汇等部门建设的成果和经验。总结我们
一些行之有效的做法,比如“百城饭店无假货、价格诚信、诚信纳税、守合同、重信用,质量
诚信”等创建活动中,涌现出来的先进典型。宣传打击商业欺诈专项行动的工作进展和成果。
这些是我们今年“诚信兴商宣传月”的重点内容。下面我想介绍一下,全国整规办和各有关
部门一年多来信用体系建设,在诚信宣传以及打击商业欺诈等方面所做的工作。我们认为商
业欺诈是违规失信的一项比较严重的表现形态,因此国务院在规范市场经济秩序的过程当中,都把它作为一项重要的内容,国务院每年都要发布专门的文件,近几年主要的内容是四
项:第一项是打击虚假违法广告。第二项是打击非法行医。第三项是打击商务领域的欺
诈活动。今年还把打击传销作为一个重要的内容。在打击商业欺诈的工作当中,各个部门、
各个地方按照国务院的总体要求,在建章立制、深入集中整治以及加强协调、加强跨部门、跨
地区合作等方面都做了很多工作,查处了大量的商业欺诈的案件,并且对经济生活当中商业欺
杜邦家族诈活动的特点、方法做了一些深入的研究。在完善法制、加强宣传、提高众的防骗、识骗意
识和能力方面都取得了一些效果。在上述国务院规定的四个领域里的工作,目前还都在进一步
深入的推进。我们也希望各界众,希望今天上网的各位网民都能够关注我们打击商业欺诈的
斗争,能够积极参与这场斗争,使我们的市场秩序,使我们人民众的生活秩序能够得到规范,能够切实保护企业和消费者的合法权益。谢谢各位网友。[09:22][主持人]:接下来我们的
访谈采用的是与网友在线交流的方式。[09:29][丛林漫步]:给苏局长提个问题:针对保健
食品中违法添加化学合成物问题,卫生部采取了哪些行动或措施?[09:33][苏志]:保健食
中国好声音金池资料品市场的整顿是规范市场经济秩序的食品、药品安全一项重要措施,这方面我们卫生部主要是
采取的措施一方面是对保健食品企业进行规范,严格保健食品企业的卫生许可。第二项措施是
针对保健食品添加违禁药物或者化学合成药主要是加强市场抽检,2001年以来,卫生部在全国
范围内开展了保健食品专项整治活动,针对经常容易添加化学合成物几类保健产品,例如,减
肥类、辅助调节血糖类,缓解疲劳类保健食品加强了市场抽检。并且将抽检的结果及时向社会
和媒体进行公布,对抽检发现有问题的这些产品,卫生部采取的措施除了公布以外,提请有关
部门撤销对保健食品的许可证书,2001年以来,卫生部根据相关法律的规定,陆续撤销了34个违法添加化学药物的保健食品的保健证书,最近又撤销三种降血糖类保健食品的许可证
书。上述产品生产企业所在的地方卫生行政部门也依法吊销了这些添加违禁化学品、保健品
生产单位的卫生许可证。通过,吊销卫生许可证禁止这些违法企业生产保健食品的资格和能力,有力的打击这方面的违法活动。今年根据食品专项整治和地方执法情况,卫生部组织全国卫
生监督机构言厉查处了非法添加药物的“帅克胶囊”、“QQ瘦身兼肺泡藤饮片”等21种食品。卫生部将在认真履行有关执法程序的基础上,对这些不顾消费者的身体健康和生命安全,非法
添加药品的保健食品生产企业的严厉查处,触犯刑律者将移送公安部门处理。[09:33][强
国一派]:为什么经过国家审批的药品还要开展不良反应监测?[09:39][孙忠实]:这个问题
提得非常好,因为老百姓认为只要是国家批准的药品就是安全的,就不会产生任何不良反应,
其实这种看法是错误的。因为国家审批药品的根据是一部分人的临床实验的结果作出的决策。
因此,它受到了很多因素的限制,如,受试者的人数不能太多,通常就是几百个。时间不能太长,一般是一年到半年。受试者也是以青壮年身体健康的为主,因此一些特殊的人,包括小孩、孕妇、老年人或者有某种疾病的病人,都不能成为新药受试者的对象。所以,我们有很多
药品在上市前的临床观察中,它的不良反应只能看到很少很少的一部分。而大多数的不良反应
和严重的不良反应都需要在上市以后广泛的人民众用药以后,才能看到。所以,国家审批合
格的取得了准字号的药品,不等于说是绝对安全,没有不良反应的。这也就是说,每一个药品
都有不良反应,而它往往是滞后的。这点我们用药的人必须要充分理解。开展不良反应的监测,就是来解决上市以后药品发生不良反应的情况,包括发生率的高低,发生的不良反应都是
什么表现,它的轻重程度,都需要我们在上市以后通过药品不良反应监测系统来完成。这个不
良反应监测系统在我们国家是覆盖了全国的31个省市,从各省市到各个医院,现在有个别的县医院也都建立了相应的药物不良反应监测工作小组。通过全国的网络,能够及时地把全国各地
发生的各种不良反应汇报到国家不良反应监测中心。国家不良反应监测中心通过对这些上报的
材料进行分析、归纳、评价以后,就知道在当前哪些药品的不良反应是比较多的、比较严重的。针对这个,我们就要发出警告,甚至于做出暂时停止使用、或者是撤出市场的决定。比如说,我们最近的鱼腥草注射液,就是因为它的不良反应比较多、比较严重,主要是严重的过敏反应,甚至于致人死亡。国家食品药品监督管理局、国家不良反应监测中心了解到这个情况之后,在
今年6月1号起作出决定,暂时停止生产使用6个鱼腥草注射液的品种。等到以后,通过再评价,证明哪些药品是安全的,再重新生产使用,现在正在做这个工作。举一个例子说明什么
问题?就说明了国家不良反应监测中心能够同时把全国各地发生的不良反应集中到一起,经过
国家注册监理工程师报考条件
分析、归纳、评价就作出这个决定。如果没有这样的一个系统,就不可能得出这样一个警告式
的或者是采取严厉措施的决定。所以我们就能看出来,一个药品能够批准它上市仅仅是一个入门。它上市之后的质量要不断地通过国家有关规定、标准来落实,保证它的质量是合格
的。第二,要通过上市以后,广大的人使用以后,来了解它的不良反应的发生率及严重程度。这就是我们为什么说已经批准的,已经获得准字号的药品还有不良反应的原因。关键是上市前的临床实验受到很多因素的限制,不可能在上市之前加以解决,只能在上市之后来解
决。[09:40][阿信2]:嘉宾你好,请问你如何看待医疗事故?[09:40][赵明钢]:医疗事故的成因非常复杂,世界各国都难免会有医疗事故发生。一个客观的因素是目前我们对生命的
认知还仍然比较有限,并且有很多新发疾病不断出现,医疗技术也在处于不断的完善和进步之中。美国最近出版了一本书在世界上有广泛的影响,叫做《孰能无过》,在书中对医疗事故产
生的原因作了深刻的、全面的分析,也列举了在其它国家所发生的一些医疗事故的典型案例。
应该说在我国医疗事故发生的例数占就诊人次的百分比与其它国家相比,还是比较低的。我国
出现的医疗事故既有疾病和技术的客观因素,也确实有个别医疗机构的个别医务人员在职业过
程中,未能严格遵守有关卫生管理法律法规、诊疗技术规范和临床操作规程,工作责任心不强,给患者造成损害。对于这个问题,卫生部高度重视,出台了一系列的管理规定和技术规范,并
通过开展“医院管理年”等项活动,帮助指导医疗机构及其医务人员牢固树立质量意识、安全
意识、责任意识,切实做到以病人为中心,以医疗服务质量和医疗安全为核心,不断提高医疗
服务的能力和水平,确保人民众的健康。国务院也下发了《医疗事故处理条例》,对医疗事
故的定义、防范和处理作了明确的规定。卫生部也在组织实施加大对医疗机构的监督、检查力度,发现医疗机构及其医务人员违反规定和技术规范,给患者造成损害、造成医疗事故的一定会依法严肃处理。[09:41][网友]:如何区别药品不良反应与医疗差错、医疗事
故?[09:53][孙忠实]:药品不良反应,国家有关文件对它有一个定义,药品不良反应是在
合格的药品正常的用量、用法之下,出现的意外的、有害的反应。那么就说明,这个定义有三
个要素,第一,这个药品必须是合格的。所谓合格,就是国家批准的,获得质量标准,按照质
量标准生产的药品。如果没有批准文号的,那就是假药、劣药,如果是伪劣药品发生的药物有
害反应,我们就不能说它是药品不良反应。比如说,最近发生的“齐二药”事件,它就是一个
典型的伪劣药品所产生的要害事件。因此,我们不能把它划做为药品不良反应。它是伪劣药品
所造成的药物不良事件。第二,正常的用量、用法。什么叫正常的用量、用法?就是按照我
们国家有关的文献,按照国内外参考文献,按照循证医学的结果等所作出的用量和用法。当然,很重要的一点就是药品说明书所规定的用量用法。这些都是我们认为的属于正常用量用法的依据。我们必
须要有依据地给患者用药,如果说我们根据一些新的创意,要给患者一个新的剂量,或者是一个新的用法,我们必须要给患者知情同意,什么叫知情同意?就是要事先把这个药品
为什么要用不是一般人所用的剂量,不是一般人所用的用法和它可能产生的结果要告诉患者,
取得患者的同意以后才进行落实。第三,出现的与用药目的无关的有害的反应。这是怎么理
解呢?比如说青霉素,人人都知道,它是一个抗菌消炎药。但是,有极少数人用了以后,就产
生了过敏反应,严重的过敏性休克,甚至于死亡。这就是说明,有一些人产生了我们所不需要
的意外的有害反应。所以,我们对什么是药物不良反应,应该有这三个要素结合,就是说合格
的药品,正常的用量用法和意外的有害反应。药品不良反应和医疗差错与医疗事故有什么区
别呢?医疗差错和医疗事故是由于责任心不强、粗枝大叶对患者造成的损害。轻者我们叫做医
疗差错,重者我们叫做医疗事故。这些都需要追究责任,甚至于要追究刑事责任。而药品不良
反应,国家的文献规定,是不能作为诉讼的依据。这是什么意思?也就是说,如果患者确实发
生的是药物不良反应,就不能把它作为打官司的依据。简而言之,就是不能去告状,不能去打
官司。因为它是合格的药品,正常的用量用法出现的意外的有害反应。这只能够总结经验教训,采取措施,避免以后少犯或者是不犯,把这种药品产生的不良反应减少到最低限度。为什么要
说最低限度呢?就是说药品不可能没有不良反应的药品,天下没有这种药。因为大家都知道是
药三分毒,既然如此,所以用药就可能产生,只不过因人而异。因药而异。有的不良反应发生
率高,可能是百分之几。有的不良反应发生率很低,乃至千分之几、万分之几、十万分几。这
就是说不可能所有人会发生,是少部分人或者是很少部分的人才会发生的不良反应。作为患者
来说,我们对不良反应应该有一个正确的认识,也就是说,我们在有病就医的时候,就应该有
思想准确,可能在你身上出现药品不良反应,而不能有一种百分之百对你是安全的那种思想认识,那样容易产生恐慌失措的心理状态。一旦发生在你身上,你就觉得这事怎么轮到我头上,国际大品牌化妆品
所以一定要有这种思想准备,才能对药品的不良反应有一个平和的心态。[09:54][强国一
派]:苏局长,目前政府在打击非法行医方面,采取了哪些措施,怎样才能有效抑制非法行医现象?[09:56][苏志]:自2005年以来,国务院将打击非法行医列入全国整顿规范市场经济秩序的专项行动,2006年继续作为国务院的整顿规范市场经济秩序的活动之一,进一步加大打击
力度。打击非法行医主要是针对社会上经常出现的无证行医问题,如黑诊所、假医生,医疗机
构聘请假医生从事诊疗活动,医疗机构出租、承包科室的行为,非法从事性病诊疗活动的行为。利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术行为。据不完全统计,截至2006年5月31日,全国共取缔无证行医13.2万余户次,查处聘用非卫生技术人员行医的医疗机构、计划
生育服务机构4.4万余户,清理出租、承包科室医疗机构4971户,还有查处擅自开展性病诊疗活动机构4002户,吊销医师职业证书995人,吊销医疗机构职业许可证2476户,暂停人员执
业3.4万余人;向其他部门移送案件4886件,追究刑事责任176人。今年的主要措施是,一是继续加大打击力度,要按照国务院规定的地方政府负总责的要求,进一步加强领导、加强部
门之间的合作,统一协调,明确职责,相互配合,发挥相关部门的职能作用。治理工作不留死角,不留空白。二是要突出重点。仅仅围绕打击非法行医的工作目标,狠抓五项重点打击内容,在认真分析去年工作中的存在的问题和不足基础上,结合当地众反映强烈的问题和急需
解决的问题,加大工作力度。在打击非法行医的同时,要着力解决当地医疗服务市场存在的突
出问题,进一步完善制度。三是要狠抓专项行动的落实,加大对违法案件的查处力度。全国
打击非法行医专项行动领导小组要求各地要采取多部门联动,明察案犯、突击检查等方式分阶段、分步骤、有重点的开展督查工作。要密切注意非法行医活动的变化情况,不断研究非法行医、违法犯罪活动的特点和规律。要特别注意加大对城乡结合部和农村乡镇非法行医活动的打击,及时发现新情况和新问题。推动打击非法行医的深入开展。根据众的举报,做到有案必查,有查必果,切实做到案件查出到位,责任追究到位,整改措施到位,要坚决克服地方、行业、部门保护主义,加大处罚力度。对涉嫌犯罪的案件要移送司法机关。对众反映强烈、影
响恶劣、跨地区、跨行业的重大案件卫生部还要实行挂牌督办。在打击非法行医的问题上,无论是公立医疗机构还是民营医疗机构都要一视同仁,做到依法行政、有罚必医,违法必
纠。四是各级卫生行政部门要制定科学合理的医疗机构设置规划,合理有效配置卫生资源,
针对目前医疗机构审批中存在的问题,要按照医疗机构设置规划依法严格审批,规范审批行为,从源头上遏制非法行医的活动。要痛下决心,坚决清理、整顿地一批不符合法律法规设置的医
疗机构和从业人员规范医疗人员的职业行为。今年,要求各地把重点放在清理医疗机构存在的
出租、承包科室行为和违法设立科室行为,聘用非卫生技术人员的行为,同时,要继续严厉打
击黑诊所和假医生。五是要严肃责任追究。对行政部门及其相关人员在打击非法行医、医疗
机构准入审批、日常监管工作中违法违规问题以及在打击非法行医专项工作中存在的不作为,
工作不利,失职,渎职的行为依法依纪追究责任。打击非法行医以来,全国各地卫生行政部门
已对209名有关卫生行政部门、医疗机构责任人员给予了党纪、政绩处分。六是继续加大宣传,保持打击非法行医高压态势。广泛宣传卫生与就医知识,增强人民众的自我保护意识。
提高医疗机构和人员的守法意识。七是在打击非法行医的专项行动的基础上,进一步强化日
常监管,建立长效日常监管机制。加强监督队伍的能力建设,提高监督人员的素质,提高监管
能力和工作水平。同时,建立多部门协调日常工作机制,多管齐下,通力合作加强日常管理。
要实现政府对医疗行业监管工作的经常化、制度化、法制化、规范化。[09:56][强国一派]:针对近期频发的药品安全重大事件,如“齐二药”事件,“欣弗”事件,政府将采取哪些行动
和措施?[09:57][许嘉齐]:感谢网友对药品安全事件的关注。我们知道,药品安全是保证
一个国家国民生活有序的必要条件之一,在近期,我们国家连续出现了类似“齐二药”、“欣弗”的事件,这些事件暴露出我国药品生产和流通领域存在的突出问题,同时也暴露出药
品监管工作中存在的一些不足。党中央、国务院高度重视药品安全的问题,吴仪副总理曾说,
药品安全是天大的事儿,为了保证公众的用药安全,在“齐二药”和“欣弗”事件之后,国家
食品药品监督管理局根据国务院领导的指示,不断地总结经验和教训,在近期将采取各种措施,开展整顿和规范市场秩序的专项行动。国家食品药品监督管理局根据国务院领导的要求,确定
了整顿和规范药品市场秩序的工作重点和主要目标,确定了坚持整顿与规范相结合,围绕药品
研制、生产、流通、使用四个环节,严格准入管理,强化日常监管,打击违法犯罪,特别是将
查处药监系统内失职渎职,推动行业自律作为重要的内容之一。国家食品药品监督管理局将
通过整顿与规范市场秩序的专项行动,打击弄虚作假违规违法申报注册行为,通过专项行动,
要使药品研制、生产、流通和使用秩序逐步好转,制药行业自律水平有所提高,使药品临床前
研究管理规范、药品临床研究管理规范和药品生产质量管理规范得到落实,违法广告得到整治,流通企业经营行为更加规范,药品不良事件、不良反应能够得到有效监测,合理用药水平得到
明显提高,确保人民用药的安全。国家食品药品监督管理局在开展专项整理活动中,将药品
的研发、生产、流通和使用四个环节分别制订整顿和规范的行动方案。在药品研发环节,主要
是打击虚假申报,严格审评审批行为,在研发环节的整顿中,国家食品药品监督管理局将加强
对药品注册申报资料的真实性和可靠性的检查,以申报资料和临床研究的真实性为主要内容,
将组织注册申请人对申报行为进行自查自纠,我们已将自2005年以来企业申报的药品注册资料退回药品注册申请人,要求注册申请人自查自纠。在自查自纠之后,企业承诺资料的真实性之后,国家局还要对自查自纠的行为进行督查。另外,国家局针对高危的药品品种,比如化学药
品注射剂、中药注射剂和多组分生化注射剂进行专项检查。国家局还将组织各省级药品监督管
理局对原辅料合法来源、说明书和标签内容、改革剂型和增加规格的合理性以及仿制药申请的
质量可控性等进行审查。国家局还将对药物临床前研究开发机构和药物临床实验机构进行全面
监督检查,对弄虚作假、管理混乱、不能保障受试者的安全和权益,擅自开展药物临床实验的,依法予以查处。在药品生产环节,将主要对药品生产质量管理规范的执行情况进行全面检查,主要对以注射剂生产为主的企业,在国家药品质量抽查中有不合格记录的企业,和在跟踪检查
中发现问题的企业为对象,检查原辅料的购入、从业人员的资质、企业的管理责任落实的情况
进行检查。在药品流通环节,我们主要是要规范药品经营主体的行为,要加强对药品经营企
业认证后的跟踪检查,全面清理药品经营主体资格,坚决打击药品批发企业出租出借许可证和
批准证明文件,以及零售企业出租柜台的行为,加大对发布违法药品广告的打击,继续治理“一药多名”,开展药品包装、标签、说明书的专项检查。继续加强上市后药品的抽检力度,
同时我们将与新型卫生合作医疗试点工作相结合,推进农村药品供应网和监督网的建设。在
药品使用环节,我们主要是要提高药品合理用药水平,加强药品不良事件、不良反应的监测和
再评价。同时,我们还要配合卫生行政管理部门,在药品合理应用方面做好相关工作,推进药
品分类管理工作。[09:57][心泊天下]:作为一个普通消费者或者是患者,怎样才能更好地
保障自身用药的安全?[09:58][孙忠实]:随着广大人民众生活水平的提高,保护自己生
命健康的意识越来越强,威权的意识也越来越高,这是非常好的。这是一个既对自己,又对国
家负责的态度。为什么这么说?因为药品是一个特殊的商品,它天生的就有两面性,一面是治杂粮煎饼的做法
病救人,它是药。另一面是害命杀人,它是毒。这两者怎么处理好?当然,首先由医生来给予
正常的、正确的指导。但是,很关键的一点就是普通消费者,或者是患者,自己要有自己用药
的保护意识。首先,在用药前要认真阅读说明书,对说明书的每一项都要仔细阅读,尤其是注
意事项,因为在这个注意事项下,他就告诉你什么人不能用这个药,有什么病的人不能用这个药,用药的过程当中要注意哪些事情。所以说明对不良反应这一项,也要高度重视。万一在用
药的过程中,出现了说明书上所说的那些现象,就要及时的就医,或者是告诉医师,采取相应
的措施。这是第一条,就是在用药之前和用药的过程当中的事项。第二,既然它又是药,又
是毒,因此我们不要盲目地去追求新药、进口药、贵药,为什么?大家知道新药往往是刚刚上
市的药品,刚刚上市的药品就是受到各种因素的限制,需要在上市后进行大规模的观察的药品。这些药品还没有经受到时间的考验,很多新的严重的不良反应还没有看到,所以我们对新药不
要盲目地追求。一有病,就想到要用新药。那可能你就是这个不良反应的发生者之一。其次,
不要用进口药或贵药,为什么?我们说什么是好药,不是用价钱、不是看它是不是进口洋药作
为标准的。我们的标准是能治病的就是好药,经过时间考验的就是好药,因为能够充分证明它
的有效性和安全性。比如说,阿司匹林,它就是一个好药,它很便宜。那为什么说它是一个好
药呢?因为它已经有100多年的历史,它的疗效得到了充分的肯定,它的价格又十分的便宜。
除了一般作为解热镇痛之外,现在又广泛用于心血管疾病,重点是作为预防使用。因此,我们
在衡量药品的时候,一定要注意要选择经过历史考证的价廉物美的药品。[09:58][非如此
不可]:嘉宾,请谈谈怎样整治药品回扣的问题?现在民众对这个意见很大.[10:02][赵明钢]:购销领域的药品回扣的现象,虽然存在,但不是主流。我认为这是在市场经济体制尚未完善的
过程中出现的一个暂时现象,会随着我们国家市场经济体制的逐步建立,市场进一步规范,政醉酒驾驶标准
府加强监管,而得到有效的解决。药品回扣现象,在其它国家和地区也不同程度的存在,表现
形式也各不一样。现在政府对于治理药品回扣的工作高度重视,今年开展了专项的治理商业贿
赂活动,其中很重要的一项就是药品回扣。药品回扣产生的原因是多方面的,主要是厂家为了
竞争以不正当的手段促销,而药品价格虚高,为药品回扣留有空间。还有一个原因是对企业的
财务监管尚不到位。卫生部对药品回扣问题也非常重视,一方面严格贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规,加大对医疗机构及其医务人员的监管力度,规范其执
业行为;另一方面,卫生部下发了一系列的管理规定,包括《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等对医疗机构药品的购进、医师处方、合理用药等作了明确的规定,同时,