【摘要】目的：研究甲泼尼龙琥珀酸钠新冠病毒肺炎的疗效。方法：选取该院2022年11月~2023年2月收治的20例新冠病毒肺炎患者进行研究，入院后对患者采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，观察分析临床疗效。结果：后，轻症患者好转或治愈率81.82%（9/11）与中重症患者88.89%（8/9）接近，均较高，进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：新冠病毒肺炎患者确诊后采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠具有一定临床疗效，轻症患者疗效优于重症患者，需进行准确的病情判断及时才能获得较满意疗效。
在职研究生有用吗【关键词】注射用甲泼尼龙琥珀酸钠；新冠病毒肺炎；疗效
新型冠状病毒肺炎临床也将其简称为新冠病毒肺炎，以发热、咳嗽、乏力等为主要临床表现，少数患者伴有流涕、鼻塞、腹泻等上呼吸道和消化道症状，一部分患者也表现为无症状感染。因其传染性较强，人普遍易感，可通过接触传播，如咳嗽、喷嚏、近距离吸入患者呼出的气体，接触传播，如接触污染后再接触眼睛、鼻腔、口腔等，导致感染，已被列入《中华人民共和国传染病防治法》中所规定的乙类传染病，按照进行管理[
1]。人对新冠病毒肺炎具有普遍易感性，早期的新冠病毒肺炎对病毒来源、感染后的病毒排毒时间、发病机制等不了解，因此方案也不成熟，现对我院采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠新冠病毒肺炎的疗效进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年11月~2023年2月收治的20例新冠病毒肺炎患者做为研究对象，患者入院后完善相关实验室、病原学和胸部CT等检查，并根据新冠病毒肺炎诊疗方案中诊断标准进行确诊和分型，患者对本次所用药物耐受，无禁忌症，排除心脏、肝肾功能不全、认知功能障碍、精神障碍、无法耐受等患者。其中男性患者12例，女性8例；年龄25~75岁，平均年龄（58.43±3.81）岁；病程1-5d，平均病程（2.75±0.51）d。患者均对本研究知情且同意参加，签署相关书面同意书。
1.2方法
20例患者入院后根据病情分为轻症（11例）和中重症患者（9例），均根据指南接受
营养支持、抗病毒、呼吸支持、免疫和中医等。其中中重症患者加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（辽宁海思科制药有限公司;国药准字H20133234）进行静脉滴注，1-2mg/（kg▪d），1次/天，连续使用5天后停药。
1.3观察指标
测定患者的治愈率和死亡率以及临床疗效，疗效判断标准为：好转或治愈：中重症患者48h内经注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。3~5d后症状减轻或转为普通型、轻症，低氧血症被纠正，CT检查肺部阴影未扩大或范围缩小，炎性渗出减少，纤维灶出现为好转或治愈。轻症患者接受3~5d后转为普通型患者或核酸检测为阴性。无效：病情加重或患者死亡。
1.4统计学方法
处理数据使用版本为SPSS24.0的统计学软件，计数资料行表示给予百分率（%）对比给予x2检验，P＜0.05则足以证明有统计学差异。
2结果
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临床疗效分析：20例患者均未发生死亡的情况，轻症患者好转或治愈率81.82%（9/11）与中重症患者88.89%（8/9）接近，均较高，进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
固组词3讨论
在国家卫生健康委员会指导下，新型冠状病毒肺炎的发生主要是对肺脏、免疫系统造成损害为主，随着疾病的不断进展，身体其他器官也会出现继发性损害，不利于患者疾病恢复，而科学防控对策则能够帮助患者解除或缓解疾病症状，同时促进新型冠状病毒肺炎患者的肺康复，有助于肺功能的逐渐恢复[2-3]。对于新冠肺炎而言，其在临床检测之中发现，此疾病与肺炎的影像学特征存在一定联系，当处于早期发病阶段的时候，患者身体内的白细胞或者淋巴细胞会呈现减少趋势，且临床表现以发热、口干、乏力为主，若是不加以重视的话，在疾病的中后期，则会逐渐出现呼吸困难情况，威胁患者的生命健康[4]。另外新冠肺炎具有典型的人传人特征，若无有效防护，机体极易受到该病菌感染、侵蚀，且感染之后未能及时隔离、的话，患者器官容易出现衰竭，继而发生、休克，最后死亡[5]。
七年级下册英语期中试卷相关研究指出[6]，糖皮质激素能有效抑制全身炎性反应，改善症状。甲泼尼龙琥珀酸
钠是合成的糖皮质激素，采用该药显著改善患者肺功能，能有控制炎症发展，本研究中后患者症状明显缓解，低氧血症得到纠正，呼吸恢复，影像学检查恢复，疗效显著。说明甲泼尼龙琥珀酸钠病毒肺炎有显著效果。考虑与以下原因相关[7]：①该药物的使用能促进肺泡细胞结合气道细胞中的激素受体结合，对炎症因子的生成和释放产生抑制作用，有利于减轻气道炎症反应，同时静脉用药，也能有效控制全身感染的发展。②该种药物的使用能促进嗜酸性粒细胞凋亡，抑制腺体的过度分泌，同时也抑制痰液形成，改善呼吸。③该种药物的同时还能有效抵抗病毒的侵袭，具有一定的抗过敏作用。中采用甲泼尼龙琥珀酸钠能有效防止渗出和水肿的发生，避免肺部毛细血管扩张、白细胞浸润的发生，控制病情进展，后期还能阻断肺部纤维化的发生。在炎症早期细胞因子、趋化因子发生相互作用，维持平衡，当炎症因子被过度激活就会引起更严重的反应，引起免疫物理伤害。甲泼尼龙琥珀酸钠会对细胞因子、炎症介质产生抑制作用，减轻肺部炎症过度反应，缓解炎症，恢复呼吸系统功能，因此疗效显著。
综上所述，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠新冠肺炎病毒能有效改善临床症状，纠正机体低氧血症的发生，减少并发症发生的可能，间接缩短住院时间，让病情好转或治愈，控制死亡率，值得临床借鉴。吕丽萍前夫陶伟
李咏老婆参考文献
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