临床输血技术规范【最新版】
适合教师发朋友圈的句子临床输血技术规范
第一章 总则
为规范和指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。
血液资源必须得到保护和合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
临床医师和输血医技售货员应该严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
二级以上医院应该设立独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
软饼干第二章 输血申请
申请输血应该由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
决定输血前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血同意书》上签字。《输血同意书》应该记录在病历中。对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应该报告医院职能部门或主管领导同意、备案,并记录在病历中。
术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
患者性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制定方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者过程和监护。黄山四绝
青海 旅游对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应该采用自身输血、同型输血或配合型输血。
新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)人员共同实施。
第三章 受血者血样采集与送检
确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。
由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
第四章 交叉配血
受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
第十五条规定输血科(血库)必须逐项核对输血申请单、受血者和供血者的血样,并复查受血者和供血者的ABO血型(正、反定型),以及常规检查患者的Rh(D)血型(但急诊抢
救患者紧急输血时,可以除外Rh(D)检查)。只有当这些核对正确无误时,才能进行交叉配血。假如我不曾爱你 我不会失去自己
第十六条规定,所有输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板的血液成分,都应该进行ABO血型同型输注。
第十七条规定,遇到交叉配血不合时,或者是对于有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者,必须按照《全国临床检验操作规程》的相关规定进行抗体筛选试验。
第十八条规定,当有两人值班时,交叉配血试验应该由两人互相核对。当只有一人值班时,操作完毕后应该自己复核,并填写配血试验结果。
第五章规定血液入库、核对、贮存的相关事项。第十九条要求在全血、血液成分入库前认真核对验收,包括核对运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,以及标签填写是否清楚齐全(包括供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。
第二十条规定,输血科(血库)必须认真做好血液出入库、核对、领发的登记,并且有关资料需要保存十年。
第二十一条规定,全血、血液成分应该按照A、B、O、AB血型分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并且应该有明显的标识。
掌中之物男主阳台强女主第二十二条规定了各种血液成分的保存温度和保存期,包括浓缩红细胞、少白细胞红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、手工分离浓缩血小板、机器单采浓缩血小板、机器单采浓缩白细胞悬液、新鲜液体血浆、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、冷沉淀、全血和其他制剂。同时,当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,必须立即检查原因,及时解决并记录。
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