一、人员的注意事项
本工程所在地位置在3600米以上，其特点是气压低，氧分压也低，易导致人体缺氧。如预防措施不当，可引起高原不适应症。它包括急性高原反应、高原性肺水肿、高原昏迷、慢性高原反应、高原性心脏病、高原高血压、高原低血压、高原红细胞增多症等一组病症。特殊的高原环境，对身体会有一定的影响，因此，到高海拔地区之前一定要去医院做身体检查，在肯定自己心肺等主要脏器没有毛病的前提下，才能启程。初入高原者或间隔较长时间再进入高原者应注意如下问题。
（一）对进入高原者，应进行严格的全面体格检查。
门事件全图凡有明显心、肝、肺、肾等内脏器质性病变，高血压Ⅲ期以上者，均不宜进入高海拔地区。患有器质性疾病、严重贫血或重症高血压的游客对高原环境的适应能力较差。他们在进入高原的初期，发生急性高原病的危险性明显高于其他人；若在高原停留时间过长，也较其他人易患各种慢性高原病。同时由于机体要适应高原环境，肝、肺、心、肾等重要脏器的代偿活动增强，使这些脏器的负担加重。一旦这些脏器出现疾患，便会使病情进一步加重。如果不清楚自己是否能参与高原旅行活动，建议你向有经验的医生请教，尽量稳健。年龄超过40岁、身体较胖者或体弱者亦不宜去。因过度肥胖会加重高原缺氧反应，且
易激发高原心脏病等。
（二）进入高原之前的准备
（１）进入高原前，可向有高原生活经历的人咨询注意事项，做到心中有数，避免无谓紧张。
（２）进入高原之前，禁止烟酒，防止上呼吸道感染。避免过于劳累，要养精蓄锐充分休息好。适当服西洋参等，以增强机体的抗缺氧能力。如有呼吸道感染，应治愈后再进入高原。
（３）良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便高原紧张的庆，反而会加大脑组织的耗
氧量，从而使身体不适加剧，使自愈时间延长。
（４）如果你从未进过高原，在进入高原之前，一定要进行严格的体格检查。
严重贫血或高血压病人，切勿盲目进入高原。
（5）若患有重感冒等，最好在平原地区医治好再去。否则会使高山反应加重，甚
至诱发肺水肿等。
陈意涵（三）进入高原途中注意事项520送女朋友什么礼物最好
（１）应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物，如硝苯吡啶（又名心痛定）、氨茶碱等，也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等，以防万一。（２）由于高原气候寒冷，昼夜温差大，要注意准备足够的御寒衣服，以防受
凉感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病。
米露个人资料（３）在进入高原的途中若出现比较严重的高山反应症状，应立即处理，及时
服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶20毫克。严重时应吸氧。若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳粉红泡沫痰，或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷，
除作上述处理外，应尽快到附近医院进行抢救，或尽快转往海拔较低的地区，
以便恢复。
（４）由于乘车进入高原所需时间长，途中住宿条件差，体力消耗大，因此除
要准备以上各种物品外，还应该准备水或饮料以及可口易消化的食物，以便及
时补充机体必需的水和热量。
（四）到达高原后注意的事项
（１）刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。但这并不说明你不适应高原，如果能够正确地保护自己，2～4天后，一般
都可使上述症状好转或消失。
（２）如果是坐飞机上高原，一般高山反应的症状会在12～14小时左右产生。所以，刚刚到高原的时候一定不要剧烈运力，而要立刻卧床休息。否则，一旦
感觉到反应就需要更多的时间来适应了。
（３）人们常常用唾吸氧来缓解除胸闷不适。当然，吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后症状又会重新出现，延缓了适应高原的时间。假若你上述症状不很严重的话，建议最好不要吸氧，这样可以使你更快适
应高原环境。轻微的高原反应，会不治自愈，不要动辄吸氧，以免形成依赖性。
（４）入高原后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使体内保持充分的水分；晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。
（５）注意避免过度疲劳，饮食起居有规律。初到高原的前几天，不要频频洗浴，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因（在缺氧状态下不易痊愈）
（６）身体负荷不宜过重。初到高原的时候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做体力劳动。一周后，才可逐渐增加一定的活动量。
（７）必须注意，如果进入高原后，反应的症状愈来愈重，特别是静息时也十分明显，应该立即吸氧，并到医院就诊。极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿的病人须大量吸氧，并在药物的同时，迅速转送海拔低的地区。
（五）高山气候即使是夏季也是早晚凉、中午热，因此保暖问题就很重要。秋季应带毛衣裤、棉衣，冬季应穿皮大衣、毛皮靴等，预防感冒和上呼吸道感染。
（六）初入高原者应多食米食。尤其是加糖的甜粥可抑制恶心、呕吐，供给酸性饮料可利于纠正碱中毒、补充能量和水分。因气候干燥，肌体对水分的需求十分迫切，可常饮些茶水或原汁饮料。每次可饮1-2口，多饮几次。酥油茶可
莎顶顶有效抵御高山恶劣气候，还应多吃蔬菜、水果、瘦肉、巧克力糖等富含维生素、蛋白质和高热能的食物。
（七）高原太阳直射，紫外线非常强烈，对视神经可造成不同程度的损害，初入高原者还应准备防风沙和日光的墨镜，也可防“雪盲”。
（八）罹患高原适应不全者，睡眠应采用半卧位，以减少右心的静脉回流和肺毛细血管充血。若觉心肺不适量好先吸氧，预备氧气袋在身边，高山反应夜间加重。可预备些强心、利尿、扩张血管的药，还可准备一些安眠、止疼、晕车等类药，最好是中药。
（九）其他健康事项
（１）注意保暖，青藏高原的昼夜温差非常大，而且早、晚气温偏低。一般海拔每升高1000米，温度降低６℃，所以一定要注意保暖，即使在夏季也必须准备外套或毛衣，在阴暗的寺院殿堂里待时间长了也是很寒冷的。另外，保持身
体的干燥也很重要。
（２）高原强烈的阳光和紫外线会伤害你的眼睛，应准备太阳帽和墨镜。甘孜有很多冰雪环境，冰雪地及水面会反射很强的太阳光，在阳光灿烂的日子里将双眼直接暴露在这种环境中数小时，即可造成
雪肓。所以，在雪天或雪线及以上地区活动时一定要带雪镜，或者至少是可以滤过紫外线的好的墨镜。
（３）石渠很多地方尘土大，卫生条件不好，所以不宜使用隐形眼镜。要戴的话，不妨考虑使用用完即弃型的镜片。
8月黄道吉日查询2022年（４）刚刚上高原的时候由于气候干燥，会造成部分游客易流鼻血和嘴唇干裂。所以要带上防晒霜、润肤露和润唇膏。
（５）带一些鼻腔外用软膏和润喉片可缓解干燥带来的鼻喉不适。
（６）建议大家考虑带着以下药品：红景天、西洋参含片、必理痛、牛黄解毒片、感冒灵、喉炎丸，止咳水、白花油、维生素Ｃ、胃药、纱布、眼药水及消炎药。
（７）建议准备大小各一个小型药盒，大的放在背囊里，小的随身带。
（８）小心中暑，高原的阳光是很可怕的，尤其在夏天做长时间的户外活动的时候。因此高原户外旅行活动一定要备有清凉油、人丹之类的等，而且要多喝水。发现有人中暑，应尽快将其移至阴凉通风处，抬高头肩部半躺下，脱掉外衣用水湿润患者内衣，不停扇风并用冷毛巾擦拭患者身体使得患者的体温降低。患者清醒时，应补充水分。
二、施工质量控制注意事项
本项目地处高原寒冷地区，气候寒冷多变，属于冬季施工的时间长，冬季施工质量控制是监理质量控制的重点。
1施工计划
监理在审批冬季施工计划时应特别注意：
①施工计划安排要有余地，以应对天气变化对进度的影响。
②施工计划应具体到每一个分项工程，并明确桩号（或部位）和分项工程名称。
③实施计划的保证措施（包括人员保证、机械设备保证、材料保证、施工组织保证、制度保证、技术保证等）、质量保证措施、安全和环保措施具有针对
性，且切实可行。
2施工准备
2.1温度监测
在冬季施工中，测温工作极其重要，提供温度指数能及时对施工起指导作用，并为质量控制提供依据，为此，应做到：
①在拌和站及各个施工区域悬挂一个温度计，要求所悬挂位置不受雨水、日照、风吹，并不会被人误损，并指定专人负责每4小时检测一次温度，并记录在“冬季施工温度记录表”中，同时结合天气预报，实时掌握温度变化情况。
②施工时期的温度控制：各施工区域技术员需在施工前、施工中、施工后实时检测各项温度，要求各项温度均符合冬季施工的要求，主要记录数据为：施工时日最高、最低温度，砼、砂浆搅拌前水和砂的加热温度、搅拌后出料时砼温度、运至浇筑点时浇筑温度、拆模时温度等各项温度，当发现异常温度数据出现时，必须立即向主管工程师发映，并采取有效措施使温度控制在有效范围内，如提高原材料温度等。
③测温人员应及时向项目部现场技术负责人汇报温度各项数据，以便技术组进行各类数据分析，采取有效措施，保证冬季施工的顺利进行。
2.2材料准备
做好冬季施工用料的备料工作，项目部物资科根据工程计划情况，提前对钢筋、水泥、砂子、碎石
等原材料进行储备，同时购进冬季施工所需的各类保温、加湿设施，监理应根据已批准的冬季施工计划进行检查、核实，保证冬季施工时在材料来源不便的情况下工程可以顺利施工。
2.3技术准备
①专项施工方案和质量通病防治措施
在冬季施工前，监理应审批承包人上报的冬季施工专项方案和冬季施工质量通病防治措施，以保证冬季施工的进度和质量。
②技术交底
冬季施工前，监理应督促并参加施工单位分工种进行全员的技术交底，使所有人员均明白冬季施工计划、施工保证措施、质量控制重点、质量通病的防
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