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Family life guide    -201-
拉明英    （四川省凉山州昭觉县人民医院）
什么是妊娠期高血压疾病？
妊娠期高血压疾病又称“妊高症”，是妊娠期孕妇较为常见的
并发症之一，是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发病率5%-12%。典型的症状时妊娠期间血压升高、出现蛋白尿、水肿、头昏眼花、肝肾功能损害等。其发病机制尚未明确，有关病因和发病机制有以下几种学说：子宫螺旋小动脉重铸不足、炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏。
妊娠高血压疾病的高危因素有哪些？
前次子痫前期病史，多胎妊娠、慢性高血压、1或2型糖尿病、肥胖、高龄（>40岁）、低龄（<18岁）、肾病、自身免疫性疾病等。
妊高症有哪些分类以及症状有哪些？皇子皮肤
（1）妊娠期高血压：这个阶段的孕妇没有明显的症状，妊娠20周后出现高血压，收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg，尿蛋白阴性，因身体没有明显的不适，孕妇容易忽视，应继续监测血压，严密产前检查，避免病情继续发展。
（2）子痫前期：妊娠20周后出现高血压，收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg，伴尿蛋白阳性。或虽无蛋白尿，但合并下列任何一项者：血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。这个阶段的孕妇会有明显的症状，如血压升高、明显的蛋白尿、水肿、头昏头痛、眼花等症状。子痫前期是一种动态性疾病，病情呈持续性进展，任何程度的子痫前期都可能导致严重的不良后果，应引起高度重视，防止病情继续发展。
神童女友>h2k（3）子痫：在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。子痫抽搐进展迅速，是造成母儿死亡的最主要原因，应积极处理。
妊娠高血压疾病有哪些危害？
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我们来看看妊高症有哪些危害：（1）对胎儿的危害：妊娠期高血压疾病因影响胎盘血供，使胎盘功能低下，胎儿宫内生长受限，胎儿宫内窘迫，甚至胎盘早剥胎死宫内。（2）对产妇的危害：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤，使全身各脏器各系统灌注不足，引起全身各重要脏器的损害。脑：可导致脑水肿，脑出血，昏迷，脑疝等；肾：蛋白尿，肾功能损害；肝：肝功能损害，肝包膜血肿，肝破裂等；心血管：心肌缺血，心衰，肺水肿；眼：眼底小动脉痉挛，视网膜会受到损伤进而出现视力模糊、眼花，严重者可致视网膜脱落失明。
妊娠高血压疾病的方法是怎样的？
目的是控制病情、延长孕周、尽可能保障母儿安全。原则为降压，解痉，镇静，密切监测母儿情况，适时终止妊娠。临
床妊娠期高血压疾病主要是根据孕疾病的严重程度来进行对症。
（1）一般处理：妊娠期高血压和子痫前期病人可门诊，重度子痫前期患者应住院；应注意休息，保证充足的睡眠，充足的蛋白质和热量。
（2）降压：收缩压≥150mmHg 和(或)舒张压≥100mmHg 建议降压，降压过程中血压波动不易过大，为保证子宫胎盘血流灌注，血压不建议低于130/80mmHg。
范明个人资料（3）解痉：解痉时预防重度子痫前期发展为子痫，控制子痫抽搐及防止再抽搐的关键，一线药物是硫酸镁。用药方案：负荷剂量硫酸镁4-6g 溶于5%葡萄糖100ml 快速静脉滴注（15-20分钟），继而硫酸镁1-2g/h 静脉滴注维持。应用硫酸镁时注意观察产妇呼吸，尿量，膝反射情况，监测血镁浓度，血镁浓度为1.8-3.0mmol/L，超过3.5mmol/L 可能引起中毒，若出现镁中毒则用10%葡萄糖酸钙静脉推注。
（4）其他：同时予镇静、利尿，必要时促胎肺成熟，适时终止妊娠。
洁的拼音妊娠高血压疾病能预防吗？
我们知道了妊娠高血压疾病的危害，那么妊娠高血压疾病能够预防吗？妊娠期高血压是可以预防的，妊娠期孕妇应做到以下几点：（1）孕妇在妊娠期间应定期进行产前检查，接受医护人员给予的健康知识教育，了解妊娠期间的注意事项，合理地搭配饮食，适量地摄入维生素、蛋白质以及含有丰富钙质的食物，适量地补充钙质有助于降低妊高症的发生，同时应减少摄入含盐以及脂肪较高的食物。在卧床休息时应采取左侧卧床位，确保胎盘血液的供应量充足。（2）孕妇在怀孕12周时就应建立围产期的保健卡并做好详细的登记，在怀孕28周之内，每隔4周就应该进行一次孕检，怀孕28周之后，每隔2周就应进行一次孕检，怀孕36周之后每隔1周就要进行一次孕检。在进行检查时主要检查体重、血压以及是否发生水肿等，必要时需检查尿蛋白的含量，通过这些检查能够及时地发现孕妇是否存在妊
高症。（3）孕妇自身应对可引发妊高症的因素给予高度的重视，首先应了解家族是否有妊高症病史。其次，如果孕妇在怀孕前就患有糖尿病或者高血压，就很容易患有妊高症，孕妇需要及时地采取措施进行预防，若孕妇在冬季发生妊高症，则需要加强其产前检查。
此外，孕妇在妊娠期间应保持良好的心态，临床实践表明，孕妇若处于紧张、焦虑等情绪中，很容易影响其体内激素而造成器质性损害，在产前检查时医护人员应及时的给予孕妇心理疏导，告知孕妇心理情绪的好坏直接影响到自身与胎儿的健康，不仅要保持良好的心态，还要合理地调节饮食结构并保证充足的睡眠，即使发生妊高症也不要过度担忧，及时就医可有效地改善其妊娠结局。