细品｜TAPP七步法（2）
佟丽娅上回书，小编写道：
第4步 拉“山头”、走“山脊”
这一步，是TAPP的最重要的步骤之一，所谓的拉“山头”、走“山脊”–讲的是左手与右手的配合，左手作用可能更为重要，左手的钳拉住你刚刚造起来的“山头”，右手走在“山脊”即沿着“山脊”去分离，两个手的交换，牵拉的方向和力度很紧要，分离出精索与疝囊的边界陈学冬和宋佳
本回书，小编续上：美髯公千里走单骑，汉寿侯过五关斩六将
五大银行
小编问教授，上面的PPT讲的是什么？
陈双教授回道：美髯公千里走单骑，汉寿侯过五关斩六将，这是《三国演义》中的故事。美髯公和汉寿侯都是一个人即 关羽，关二爷。这段故事讲的是关羽和刘备在下邳失散了，关羽陷身曹营之事。
当年关羽保护着刘备妻子等家小，被曹操的军马包围在一座山头上。曹将张辽上山劝关羽投降曹，最后，关羽思考再三，答应降曹，但有三个条件∶1、只降汉朝，不降曹操；2、用刘备的俸禄养他的二位嫂嫂；3、一旦知道刘备的下落，便要去寻他。张辽将关羽的条件告诉了曹操，曹操最后终于答应了。关羽保护着刘备的两位夫人随曹操前往许都，途中曹操故意让关羽与二位嫂子同住一室。关羽一手拿着烛火，一手拿刀，通宵站于户外。曹操见之非常敬佩。后来曹操又设了五关分别阻拦；关羽被逼无奈，过五关斩六将。最终兄弟君臣夫妻相会。杨超越原名
这是一个人的赤胆忠心与过硬的本领完美结合的产物。
教授说，这里“千里走单骑” 是说做腔镜的疝手术也是一个的操作，也要“过五关斩六将”。若做腔镜疝关键时做的不好，伤了人家的命根子，也会有人你算账的。
李丰溢呵呵，出来混，总是要还的。
“千里走单骑”是说要你能知道分离的途径与方法。其中，左手如何提拉，如何沿着“山脊”向前走，最终分离到疝囊的顶端。
端午节祝词左手在手术中具引领作用和主导作用。
第5步  精索去腹膜化和追平腹膜反折线
观念：精索的去腹膜化，不是”精索腹壁化“
教授说：不知何时，TAPP和TEP手术中有个生硬的专业名词叫做：”精索腹壁化“这是从英文单词 parietalisation of spermatic cord 中硬翻译过来的，上次，与中山一院的谭敏教授讨论，他说手术的过程应该是精索的去腹膜化，不是精索腹壁化，这种称呼根本就不是中文。这点陈双教授非常赞同。所以，以后教授说，应该正名。parietalisation of spermatic cord 叫精索的去腹膜化。