《结直肠癌诊疗规范2020版》培训摸底测试-城固县人民医院试题及答案
一、影像学试题
1. 根据《中国结直肠癌诊疗规范（2020 版）》由以下哪个距离判断低、中、高位直肠癌（） [单选题] *
应用气象学
A 肿瘤下缘距肛缘的距离(正确答案)
B 肿瘤下缘距肛直肠环的距离
C 肿瘤中心距肛缘的距离
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D 肿瘤中心距肛直肠环的距离
2. 根据Shihab等人对低位直肠癌的研究，当肿瘤侵犯肛门内括约肌时分期为 [单选题] *
A T1
B T2(正确答案)
C T3
D T4
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春节短信大全3. 直肠高分辨MRI检查中DWI显示为高信号淋巴结的诊断为 [单选题] *
A 转移
B 良性
C 不确定(正确答案)
4. 直肠高分辨MRI检查中DWI显示为高信号淋巴结的诊断为 [单选题] *
A 轴位T2WI
B 斜轴位T2WI(正确答案)
C DWI
D 增强T1WI
5. 直肠癌术前MRI检查时，何种迹象并不代表直肠系膜筋膜（MRF）受累 [单选题] *
A 肿瘤直接累及MRF
B 存在转移影像征象的淋巴结累及MRF
C 瘤灶周围细小、均匀条索灶牵拉MRF(正确答案)
D 直肠周围筋膜不均匀增厚
E 瘤周静脉肿瘤浸润后并累及MRF区
全国卷
6. 依据《中国结直肠癌诊疗规范2020版》，图1中所示直肠癌的T分期为
[单选题] *
A T2
B T3a(正确答案)
C T3b
D T3c
7. 图2中直肠癌壁外血管侵犯（Extramural Vascular Invasion EMVI）的诊断为
[单选题] *
A 阳性(正确答案)
B 阴性
8. 图3中所示直肠癌直肠系膜筋膜（Mesorectal Fascia MRF）状态的诊断为
[单选题] *
A 阳性
B 阴性(正确答案)
9. 结肠癌术前采用CT增强或CTA评估肠系膜动脉信息，以下哪些是肠系膜下动脉常见的分支 *
A 直肠支(正确答案)
B 乙状结肠支(正确答案)
C 左结肠支(正确答案)
D 中结肠支
E 右结肠支
10. 结肠癌钡灌肠X线表现为 *
A 肠腔内出现充盈缺损(正确答案)
B 肠管不规则狭窄(正确答案)
C 肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹
D 充盈缺损内可见大而扁龛影(正确答案)
11. 直肠癌常用的影像检查是 *
A MRI(正确答案)
B CT(正确答案)
C 钡餐检查
D 钡灌肠造影(正确答案)
12. 根据结直肠癌NCCN指南2020版，MRF阳性的诊断标准包括 *
A 肿瘤或癌结节、转移淋巴结、阳性EMVI与直肠系膜筋膜距离小于1mm(正确答案)
B 对于低位肿瘤，肿瘤或癌结节、转移淋巴结、阳性EMVI距离肛提肌1mm以内(正确答案)
C 对于肛管病变，肿瘤或癌结节、转移淋巴结、阳性EMVI侵入或超出括约肌间隙平面(正确答案)
13. 根据结直肠癌NCCN指南2020版，直肠癌非区域淋巴结包括 *
A 直肠系膜内淋巴结
B 髂内淋巴结
C 髂外淋巴结(正确答案)
D 闭孔淋巴结(正确答案)
E 腹股沟淋巴结(正确答案)
14. 以下哪一项直肠癌的CT/MRI表现提示不能采用单纯TME手术 [单选题] *肖战事件起因
A 肿瘤累及肠壁周径3/4周以上
B 肿块外缘毛糙突破至直肠系膜内
C 直肠周围系膜内肿大淋巴结
D 直肠周围筋膜增厚(正确答案)
E 直肠周围脂肪密度增高
15. 以下关于直肠癌淋巴结定位及临床描述不正确的是 [单选题] *
A 闭孔内肌内侧1cm内区域淋巴结属于283组
B 髂总动脉旁淋巴结属于273组
C 未见253组淋巴结转移时，并非直肠癌常规清扫区域
D 263D组淋巴结位于髂内动脉旁区域
E 髂外动脉旁淋巴结属于263P组(正确答案)
二、病理学试题
16. 结直肠癌诊疗过程中，根本的依据是 [单选题] *
A 血清CEA升高
B 大便带血
C 病理诊断(正确答案)
D 腹部触及包块
17. 以下何种情况可按结直肠癌 [单选题] *
A 乙状结肠内镜见菜花样肿物环周生长，影像学检查见局部肿物，病理活检为高级别异型增生/上皮内瘤变(正确答案)
B 降结肠内镜见扁平隆起，直径4cm，病理活检为绒毛腺管状腺瘤
C 升结肠内镜见隆起性肿物，病理活检为腺管状腺瘤
D 大便带血，直肠可触及肿物，病理活检为腺管状腺瘤