新型冠状病毒肺炎病毒在扬州爆发以来，江苏省苏北人民医院作为扬州定点筛查医院，有序开展了疫情防控和筛查工作。后勤处室作为配套服务保障部门，在疫情防控上面临着巨大的压力和挑战。文章通过分析医院后勤保障系统应对新冠肺炎疫情时存在的问题，结合抗疫期间在基础设施改造、环境消杀、外包部门管理、膳食住宿保障等方面采取的应急保障管理，总结了突发公共卫生事件时后勤保障工作的应对策略。
关键词：新冠肺炎防控；后勤保障；应急管理
2020年爆发新冠疫情以来，全社会和各行各业面临前所未有的挑战和压力，全球疫情起伏反复，病毒频繁变异，德尔塔变异株加速传播，我国外防输入压力持续上升张菁芳[1]。2021年7月份以来，南京、扬州、郑州、荆门等地相继引发聚集性疫情，本轮疫情均由德尔塔变异株引起，德尔塔变异株具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点，增加了疫情防控的难度[2]。7月28日扬州出现本轮疫情第一例确诊病例以来，短短半月内，病毒在扬州快速传播，每天确诊人数以两位数增长[3]。江苏省苏北人民医院作为扬州定点筛查医院，有序开
日本动画展了疫情防控和筛查工作。在医院全力以赴阻击疫情的同时，我院后勤部门也开展应急保障工作，在保障医院高强度运行、医务人员基础
通讯作者：管德赛 ，高级工程师 ，****************
生活保障、院内感染控制等方面发挥了重要作用[4]。作者旨在通过总结我院后勤保障部应对突发疫情时采取的应急保障管理与应对策略，为今后各医疗机构后勤部门应对重大突发公共卫生事件时提供借鉴参考。
1.疫情情况下后勤工作面临的困难
1.1后勤工作人员疫情防控专业知识不足
后勤工作人员大多是非医疗专业技术人员，疫情防控相关知识相对薄弱世界上最大的岛[5]，同时大量外包工人归后勤管理，维修、保洁、餐饮人员大多年龄偏高，文化程度较低，接受能力较差，虽然上岗前都会进行消杀、手卫生、穿脱隔离衣、清洁消毒等相关培训，但工作中仍存在不少问题。并且少数外包员工消毒隔离观念淡薄，思想上也没有足够重视，往往容易造成不良后果。
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1.2现有建筑设施、应急预案与突发疫情防控存在较大差异
疫情爆发后，每日就诊患者数量持续攀升，发热门诊的原有设施配备、人员安排以及物资储备无法满足增长的患者需求[6]张少华演员简历，需要后勤保障部门进行改造扩建。同时，在建设发热门诊时，感控人员未参与设计，疫情爆发后，许多不符合疫情防控的设施急需改造。并且目前各医院后勤保障应急预案主要涉及停水停电应急预案电梯故障应急预案、自然灾害应急预案、安全生产应急预案等方面[7]，在突发公共卫生事件时，缺乏建筑设施隔离等相关应急预案。
1.3物资与人力的缺乏
7月末扬州发生疫情以后，大部分工厂工作人员已居家隔离，生产各种防护物资的厂家也停工停产，建材市场也关门歇业。根据疫情防控需要，周边高速公路收费站出入口均关闭，扬州基本处于封城状态，这导致了物资运送困难，无法及时追踪物资发送、到货情况，物流时间得不到保障，导致疫情防控物资供应迟缓。同时扬州市新冠肺炎疫情防控工作指挥部为进一步精准实施疫情防控，对小区实行封控管理措施，严格居民出入，大量外包员工限制在家中无法来院工作，造成了人手的短缺。
2.后勤应急保障管理与应对策略
2.1外包人员管理
物业外包员工（含保洁、搬运、设备维修、食堂餐饮等）是保障医院正常运行的重要组成部分[8]，员工覆盖范围广、数量众多，在防疫抗疫特殊时期，后勤部门每日做好人员的行程统计，上报行动轨迹。同时督促相关人员做好自我健康管理，查验健康码、行程码，测量体温，均正常，方可进入医院工作。外包人员按规定每2日进行核酸检测筛查一次，网格员及时统计上报科室工作人员核酸检测情况。一旦出现发热、干咳等现象，立即停止工作，及时上报，并前往发热门诊进行相关筛查。所有人员上岗前均经过培训，掌握院感防控知识、技能，根据不同岗位要求，采取不同的防护级别，做好个人防护，严防交叉感染。并且为了为指导工勤人员做好疫情防控，后勤部门制作发放新版《新冠肺炎防治知识读本》，便于工勤人员学习掌握，降低感染风险。
2.2膳食保障
为进一步做好疫情防控措施，进入职工食堂需佩戴清洁口罩，禁止穿工作服。根据医院感
染防控的相关要求，采取“一米线”排队取餐，禁止堂食，取消自选餐，推出固定套餐，增加了配餐速度，减少了员工在食堂逗留的时间，同时为了减少人员聚集，防止造成交叉感染，食堂开通线上职工订餐申请，以各处室为单位，统计用餐人数，提前备餐，由各科室分时错峰领餐。发热门诊相关科室工作人员和病区患者开展送餐服务，保障了医务人员和住院患者的饮食需求。
2.3医护人员住宿保障
疫情开始以后，许多小区实施封控管理，禁止人员出入，为了防止医务人员发生社区感染，后勤保障部房管部门为发热门诊医务人员统一安排酒店单间住宿，提供相关生活用品，同时上下班采用专车接送，实行闭环管理，除上班时段外，禁止离开酒店，其余因小区封控而无法回家的医务人员，统一安排至四生宿舍入住，为医务人员提供了全面的生活保障。
2.4基础设施改造
疫情爆发后，为了加强疫情防控和降低交叉感染的风险，后勤保障部配合院感管理科完成
大量维修建安和应急改造的任务。由于患者数量激增，现有建筑设施无法满足需求，在院感管理科的指导下，扩大了发热门诊等候区域，并且增加了20个留观室。同时根据国家卫健委疫情防控指导组专家要求，对发热门诊通风系统进行改造，确保清洁区空气流向半污染区再流向污染区，清洁区新风量大于排风量，污染区排风量大于送风量。并且在发热门诊四周搭建隔断，与主院区隔离，设置发热门诊病人专用通道，张贴警示标识与就诊导向，杜绝了交叉感染的风险。
2.5空调系统安全运行
为了保证疫情期间全院空调通风系统安全合理的使用，后勤保障部相关技术人员依据国家、省级相关部门颁布的相关标准，制定了疫情期间医院空调管理专项工作计划。详细梳理了全院各楼宇、各楼层空调通风系统的配置情况，对不符合疫情流行期空调使用的类型进行调整、改造、关停，做到理清现状，排除隐患。检查确认了空调通风设备、新风取风口、风系统管路、空气过滤器、末端回风等设备情况，确保新风取风口周边清洁、卫生，设备运转正常。定期进行运维和保养，加大空调通风系统的清洗、消毒频次和力度，防止因空调通风系统使用不当而导致新冠肺炎疫情的传播和蔓延。
2.6环境消杀
疫情期间，环境消杀是非常重要的工作[5]。清洁消毒人员经相关部门培训考核后上岗，进行消杀时，着二级防护，防止职业暴露，降低交叉感染风险。我院每天对医院公共区域、电梯、扶梯、各种公共自助设备等处使用1000mg/L含氯制剂进行擦拭及湿式打扫，30min后用清水再次擦拭，消毒液均为现配现用，消毒频率为每天两次。同时保证公共区域每天定时通风换气，保证室内空气清新。为了便于管理与检查工作执行情况，公共区域清洁消毒均采用台账记录。同时加大环境卫生整治力度，及时处理产生的医疗废物，避免各种废弃物堆积，努力创造健康卫生环境。
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3.1取得的成效
面对此次突发疫情，虽然有着时间紧、任务重、人力物力缺乏等诸多困难，但后勤部门全体员工坚守岗位，共同努力，克服困难。发热门诊改造工程从设计、施工到竣工，仅用13小时，保障了次日发热门诊正常开诊。疫情开始后，后勤部门提前谋划、科学安排，保障
了医务人员与患者的膳食供应，为一线医务人员和小区封控的职工提供了住宿保障，在保障医院高强度运行方面发挥了重要作用。编写的新版《新冠肺炎防治知识读本》规范了工勤人员操作流程，提高了院感防控知识水平，增强了疫情防控意识，有利于后续常态化疫情防控。
3.2建议
经过此轮疫情，我院后勤保障部疫情防控管理工作仍存在诸多不足，如建筑平疫转换相关预案、应急响应机制不够健全、基建维修建安与应急改造时院感部门的对接与指导等方面，需要今后不断摸索和完善。同时，随着疫情逐步得到控制，后勤部门需提前谋划恢复期复工复产的工作安排，如疫情期间各类借用物资的清点归还；疫情防控各类知识、技能培训内容整理归档，总结抗疫经验，对相关操作流程进行修订固化；施工项目明确开工计划，安排人员到岗到位等方面，同时在复产复工过程中，需要做好常态化疫情防控工作。
结语
突发公共卫生事件是对医院应急系统的全面考验。后勤保障应急管理作为医院应急管理的
重要组成部分，其水平关系到医疗救治工作顺利进行和医务人员自身防护安全[9]。面对本轮疫情，我院后勤部门在“后勤不后、服务为先、安全至上、保障有力”的宗旨下，迅速部署疫情防控工作，为我院医疗工作顺利开展提供了坚实的后盾，在全院零感染的优异成绩中发挥了重要作用。我院在此次疫情中采取的应急保障管理与应对策略为未来应对突发公共卫生事件积累了宝贵的经验，具有一定的参考借鉴价值。
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