摘要：目的 观察复发性尿路感染患者细菌检验及药敏检验情况，为此类患者科学提供数据支持。方法 回顾性分析我院复发性尿路感染患者100例为研究观察主体，采集时间2019年11月10日/2022年12月30日（开始/结束），所有患者均进行中段尿样本细菌培养及药敏试验，观察结果。结果 复发性尿路感染患者中大肠埃希菌检出率50.00%，粪肠球菌检出率26.00%、奇异变形杆菌检出率20.00%，其他检出率4.00%。阿莫西林、阿米卡星、头孢曲松等药物上述病原菌敏感性均较高，左氧氟沙星、四环素等药物上述病原菌敏感性较低。结论 复发性尿路感染患者病发病原菌较为多样，以大肠埃希菌、粪肠球菌等为主，不同病原菌对临床常用抗菌药物敏感性不同，其中阿莫西林、阿米卡星、头孢曲松等药物敏感性较为理想，可深入研究。
关键词：细菌检验；复发性尿路感染；药敏检验；大肠埃希菌
复发性尿路感染属于常见的泌尿科顽疾之一，此病不仅难以治愈，反复发作，而且对患者生活、工作产生影响，降低患者生活质量。面对复发性尿路感染患者及时采取规范有效，可以缩短病程，降低疾病伤害。临床复发性尿路感染以药物为主，抗菌药物可以有效改
善病症，但反复，常用药物出现不同程度耐药性，药敏性下降，影响患者科学救治[1]。本文研究观察复发性尿路感染患者细菌检验及药敏检验的效果，报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
2019年11月10日～2022年12月30日于我院收治复发性尿路感染患者100例为研究观察主体，回顾性分析。100例患者分布情况，男患者65例、女患者35例，患者年龄19岁～70岁，平均年龄（48.96±1.58）岁，患者病程1d～7d，平均病程（4.58±0.74）d。
1.2方法
所有患者均进行中段尿样本细菌培养及药敏试验。获取患者中段尿样本，后在无菌条件下吸取标本接种于血平板、麦康凯平板和显平板上，进行菌培养，培养时间24～48h，培养温度35℃。培养结束严格按照相关检验规范，确定病原菌。法国梅里埃Vitek 2Compact细菌鉴定药敏系统 ，对病原菌及药敏情况进行分析。药物选择常用抗菌药物，包括阿莫西林、环丙沙星、亚胺培南、氨苄西林、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢他
啶、头孢曲松、四环素、左氧氟沙星。
1.3观察指标
观察结果，包括病原菌检查结果、常用抗菌药物敏感性情况，统计病原菌检出率，检出率=检出病原菌例数/病例数×100%。药物敏感性情况，统计敏感性，敏感性=敏感药物例数/病例数×100%。
2结果
国际注册内部审计师100例复发性尿路感染患者中，大肠埃希菌检出率50.00%（50/100），粪肠球菌检出率26.00%（26/100）、奇异变形杆菌检出率20.00%（20/100），其他检出率4.00%（4/100）。
大肠埃希菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌等对不同临床常用抗菌药物敏感性不同，其中阿莫西林、阿米卡星、头孢曲松等药物上述病原菌敏感性均较高，左氧氟沙星、四环素等药物上述病原菌敏感性较低，详见表1。
表1 复发性尿路感染病原菌常用抗菌药物敏感性情况[n（%）]
检出菌 | 阿莫西林 | 环丙沙星 | 亚胺培南 | 氨苄西林 | 阿米卡星 | 哌拉西林/他唑巴坦 | 庆大霉素 | 头孢他啶 | 头孢曲松 | 四环素 | 左氧氟沙星 |
大肠埃希菌（n=50） | 48(96.00) | 26(52.00) | 43(86.00) | 42(84.00) | 刘谦李蕴48(96.00) | 41(82.00) | 26(52.00) | 36(72.00) | 49(98.00) | 26(52.00) | 22(44.00) |
粪肠球菌（n=26） | 24(92.31) | 14(53.85) | 21(80.77) | 22(84.62) | 23(88.46) | 20(76.92) | 17(65.38) | 24(92.31) | 25(96.15) | 14(53.85) | 11(42.31) |
奇异变形杆菌（n=20） | 张蔷个人资料 19(95.00) | 11(55.00) | 18(90.00) | 17(85.00) | 18(90.00) | 17(85.00) | 14(70.00) | 15(75.00) | 19(95.00) | 11(55.00) | 8(40.00) |
其他（n=4） | 4(100.00) | 2(50.00) | 3(75.00) | 3(75.00) | 4(100.00) | 就业推荐表 自我鉴定3(75.00) | 2(50.00) | 3(75.00) | 4(100.00) | 2(50.00) | 1（25.00）冰封王座防守地图 |
3讨论
尿路感染影响患者生活，复发性尿路感染容易迁延不愈、反复发作，对患者造成影响更加严重。临床复发性尿路感染以药物为主，多采用抗菌药物加以。长期抗菌药物使用中，逐渐发现患者可能出现耐药情况，影响效果。考量尿路感染主要发病原因为病原菌感染，通过微生物检查，分析患者发病病原菌，并进行相应药敏试验，为临床方案制定提供可靠参考[2]。
假面骑士fourze剧场版本研究回顾性分析我院复发性尿路感染患者，均进行中段尿样本细菌培养及药敏试验，结果表明复发性尿路感染患者病原菌包括大肠埃希菌（50.00%）、粪肠球菌（26.00%）、奇异变形杆菌（20.00%）等。大肠埃希菌、奇异变形杆菌属于革兰阴性杆菌，分布于自然界、人和动物肠道中，为条件致病菌；肠球菌普遍存在于自然界，是健康人体的上呼吸道、肠道和口腔的常居菌[3]。对病原菌常用抗菌药物进行药敏检验，结果显示阿莫西林、阿米卡星、头孢曲松等药物上述病原菌敏感性均较高，左氧氟沙星、四环素等药物上述病原菌敏感性较低。研究结果提示，复发性尿路感染时可以优先考虑阿莫西林、阿米卡星、头孢曲松等药物。
综上所述，复发性尿路感染患者发病病原菌较为多样，大肠埃希菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌等均可能导致尿路感染复发，患者出现尿路感染复发后可以根据药敏检验结果确定抗菌药物方案，为科学提供参考。
参考文献
[1]刘培培,李红娟,王雅莉. 血尿安胶囊联合左氧氟沙星女性复发性尿路感染疗效观察[J]. 中草药,2021,52(16):4954-4958.
[2]张蕊. 复发性尿路感染患者的细菌检验及药敏检验结果探讨[J]. 系统医学,2022,7(17):50-53.
[3]程丽. 复发性尿路感染患者细菌检验及药敏检验结果的疗效评价[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(2):196-197.
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