通常,临床医学中所使用到的临床影像诊断手段包括X线检查、CT影像检查和MRI检查,并且这些;临床影像诊断方法随着医事业及医学影像技术的不断发展,而不断得到了更为广泛的应用,提高了医学临床诊断准确率,进一步推动了医疗事业的发展。CT影像是近几年临床上使用较为广泛的一中临床诊断方法,已经被应用于多种疾病临床诊断与病情评估中,引来了很多医院及相关工作人员的重视。对此,本文作者选择自己所在医院的60例结肠癌患者作为研究对象,通过临床资料回顾分析法对CT影像诊断在临床医学中的应用价值进行了详细分析,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2016年1月~2017年1月结肠癌患者50例临床资料,均进行临床资料回顾分析,患者的临床症状主要包括腹胀、腹痛和消化不良等,均得到了病理诊断证实和CT检查确诊,其中男性患者为40例,女性患者为20例,年龄为35~65岁,平均年龄为(47.5±4.1)岁;手术类型:中乙状结肠癌患者有20例,降结肠癌患者有18例,升结肠癌患者有15例(占23.6%),横结肠癌患者有7例。
1.2 CT诊断使用价值 ①进行CT检查确诊前需要患者禁食,以保证诊断的准确度;②经CT检查后进行手术时均进行肠胃清洗并将灌肠保留,手术中使用的药物为泛影葡胺(批号为H43021314),剂量标准为900mL,第二次使用的剂量标准为1000mL;③手术时需要进行常规腹部扫描,即要求患者仰卧位,并采用型号为64排螺旋的CT影像进行扫描,扫描的厚度及时间分别为1.0cm和6s;④手术后需要进行再次扫描,扫描过程中所使用的造影剂为碘海醇(批号为H20083570),注入时的速率为4.0mL/s[2]。
1.3 评价标准 根据TNM分期标准进行癌变及进展情况评估,其中T被表示为原发肿瘤,进展情况可用Tx、T0、Tis、T1、T2、T3和T4表示;N被表示为淋巴结,进展情况用Nx、N0、N1和N2表示;M被表示为远处转移,进展可用M0和M1表示,记录术前CT和术后复发CT检查结果,然后与病理证实结果对照并分析[3]。
1.4 统计学方法 运用SPSS19.2软件分析数据,计数资料采用检验,并用(%)表示,显著差异且具有统计学意义时则用P<0.05表示。
2.结果
2.1 术前CT检查与术后病理诊断结果的比较
术前CT影像的诊断与术后病理诊断结果比较验证后,术前CT影像的诊断准确率高达91.67%(55/60),具有可比性,但无统计学意义(P>0.05)。详见表1。
2.2 表2复发CT检查与病理诊断结果比较
复发CT影像的诊断结果与病理诊断结果比较验证后,20例复发患者经过CT检查后有18例被检查出来,诊断准确率为90.00%(18/20),具有可比性但无统计学意义(P>0.05)。详见2。
3.讨论
CT影像诊断实质上指的通过扫描仪在患者身体上进行多次扫描后确定患处诊断过程,扫描是多次进行的,其原理就是通?^多次扫描的图片来诊断疾病,所以通常情况下所诊断出来的疾病是非常准确的。CT影像扫描仪所扫描出来的图像是三维的,所以具有很高的分辨率,能够清晰的观察到病情,同时还具有操作便利、无创等优点,故在临床诊断中得到了广泛应用,为导致疾病的诊断及提供了可靠的依据[3-4]。
虽然在早期癌变诊断中,CT影像技术还存在一些漏诊和误诊的不良情况,但只要与其他相
关的影像检查仪器结合使用,就会有效避免漏诊和误诊情况的发生,使诊断准确率在原来的基础上又得到了进一步的提高,因此在临床医学诊断中得到了广泛认可和应用[4]。
本研究以60例结肠癌为研究对象,比分别将患者术前CT影像扫描检查结果和复发后CT扫描检查结果与病理诊断结果进行对照分析,其对照分析结果显示术前CT检查的诊断准确率高达91.67%,术后复发CT检查的诊断准确率高达90.00%,进一步证实CT影像在癌变术前和术后复发检查中均具有很高的诊断准确率。
综上所述,在临床医学中应用CT影像诊断技术,具有显著的临床诊断正确度,值得推广应用。(弘利教育)
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