重磅!2022年三级公⽴医院国考将新增这4个指标
最新版三级公⽴医院绩效考核操作⼿册来了!
今天(4⽉2⽇),国家卫健委发布《国家三级公⽴医院绩效考核操作⼿册(2022版)》(下称《操作⼿册(2022 修订版)》)。
《国家三级公⽴医院绩效考核操作⼿册》最早始于2019年国考的需要。为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公⽴医院绩效考核⼯作的意见》(国办发〔2019〕4号),保证三级公⽴医院绩效考核⼯作规范化、标准化、同质化,国家卫健委组织于2019年制定了国家三级公⽴医院绩效考核操作⼿册,并根据实际⼯作需要和最新政策要求进⾏修订。
此次《操作⼿册(2022 修订版)》延续《操作⼿册(2020修订版)》、《操作⼿册(2019修订版)》中明确的绩效考核范围、指标架构和顺序。指标名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。
在本次三级公⽴医院绩效考核指标体系中,包含⼀级指标4个、⼆级指标14个、三级指标55个(定量50个,定性5个)、单独新增指标1个,为重点监控⾼值医⽤耗材收⼊占⽐。
医学界智库⼩编对《操作⼿册(2022 修订版)》新增指标部分进⾏了整理,具体如下。
增设或修订了哪些(延伸)指标?
新增“重点监控⾼值医⽤耗材收⼊占⽐”考核
考核年度医院重点监控⾼值医⽤耗材收⼊占同期耗材总收⼊⽐例。
重点监控⾼值医⽤耗材收⼊占⽐。
来⾃:国家卫健委官⽹
《国务院办公厅关于印发治理⾼值医⽤耗材改⾰⽅案的通知》(国办发〔2019〕37 号)要求完善⾼值医⽤耗材临床应⽤管理,并将其纳⼊公⽴医疗机构绩效考核评价体系,《操作⼿册(2022 修订版)》故增设该指标。
同时,《关于印发医疗机构医⽤耗材管理办法(试⾏)的通知》(国卫医发〔2019〕43 号)也要求,加强⾼值医⽤耗材规范化管理,明确治理范围,将单价和资源消耗占⽐相对较⾼的⾼值医⽤耗材作为重点治理对象。完善⾼值医⽤耗材临床应⽤管理,并将其纳⼊公⽴医疗机构绩效考核评价体系,以全⾯深⼊治理⾼值医⽤耗材,规范医疗服务⾏为,控制医疗费⽤不合理增长,维护⼈民众健康权益。
新增“门诊、住院基药处⽅使⽤品种数量占⽐” 考核
门诊、住院患者基药处⽅占⽐考核的基础上,增设对于基本药物处⽅使⽤品种数量占⽐的考核内容。
指标18:门诊患者基本药物处⽅占⽐。
来⾃:国家卫健委官⽹
考核年度门诊患者处⽅中使⽤基本药物品种数量占同期门诊使⽤药品品种数量的⽐例。
其中,分⼦为门诊使⽤基本药物品种数量,按全部门诊处⽅中累计使⽤的基本药物品种数量统计。分母为门诊使⽤药品品种数量,按同期全部门诊处⽅累计使⽤药品品种数量统计,不包括急诊患者、健康体检者、及未开具药物处⽅患者。
指标19:住院患者基本药物使⽤率。
来⾃:国家卫健委官⽹
来⾃:国家卫健委官⽹
考核年度出院患者在住院期间医嘱中使⽤基本药物品种数量占同期住院使⽤药品品种数量的⽐例。
其中,分⼦为出院患者使⽤基本药物品种数量,按全部出院患者住院医嘱中累计使⽤的基本药物品种
数量统计。分母为住院使⽤药品品种数量,按同期全部出院患者住院医嘱中累计使⽤药品品种数量统计,不包括出院患者在住院期间未使⽤药物者。
新增“国采药品完成⽐” 考核
在国采药品使⽤⽐纳⼊绩效考核的基础上,增设国家组织药品集中采购中选药品完成⽐例的考核内容。
指标 21:国家组织药品集中采购中标药品使⽤⽐例
来⾃:国家卫健委官⽹
分⼦为考核年度医院完成国家组织药品集中采购的中选药品带量购销合同⽤量的品种数。分母为同期医院应完成国家组织药品集中采购的中选药品带量购销合同⽤量的品种数。带量购销合同未到期的中选药品不计⼊该延伸指标的考核。
新增“感染科医师占⽐”考核
增设感染性疾病科医师在全院同期医师总数占⽐的考核内容。
指标45:⿇醉、⼉科、重症、病理、中医医师占⽐
来⾃:国家卫健委官⽹
除了以上4个新增考核项⽬外,《操作⼿册(2022 修订版)》还对医疗收⼊增幅部分进⾏了修改。
医疗收⼊增幅
新剔除了哪些指标?
在指标37中,医疗收⼊增幅保持不变,⽽在剔除有关项后的医疗收⼊增幅中,《操作⼿册(2022 修订版)》将原先剔除中药饮⽚,纳⼊国家医保⽬录中谈判类药物部分,扩增⾄散装中药饮⽚、⼩包装中药饮⽚、中药配⽅颗粒剂、医疗机构中药制剂、罕见病⽤药收⼊,长期处⽅产⽣的药品收⼊,以及纳⼊国家医保⽬录中谈判类药物。
指标37.医疗收⼊增幅
来⾃:国家卫健委官⽹
这⼀变化也相应适⽤于指标38-41中:剔除有关项后的门诊次均费⽤增幅、剔除有关项后的门诊次均药品费⽤增幅、剔除有关项后的住院次均费⽤增幅、剔除有关项后的住院次均药品费⽤增幅。
整理:姚远
2022国考职位表
校对:臧恒佳
责编:崔佳慧
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