海南省卫生专业技术资格-基础知识试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
A．β受体阻滞药
B．洋地黄制剂
C．利尿药
D．ACEI
E．硝酸酯制剂
2、男性，79岁，既往有冠心病病史，主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg，心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV，肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是
A．心肌收缩力明显下降
B．前负荷明显下降
C．外周血管张力明显下降
D．有效血容量不足
E．静脉回流受阻
3、患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol/L，ALT 4357U/L，该患者应诊断为
A．急性肝衰竭 B．亚急性肝衰竭
C．慢加急性肝衰竭
D．慢加亚急性肝衰竭
E．慢性肝衰竭
4、食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是
A．显性误吸
B．隐性误吸
C．吸入性肺炎
D．显性肺炎
E．
5、以下关于Sepsis临床特征的描述，错误的是
A．一定有明确的感染灶
B．通常表现为高排低阻的高动力型循环
C．中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常
D．高代谢，同时能量利用途径异常
E．具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险
6、压力-时间曲线的临床可用于
A．判断有无自主触发
B．评估吸气触发做功的大小
C．反馈调节呼吸机参数
D．测量PEEPi的大小
E．以上全对
7、择期电转复前，如果患者正在服用洋地黄类药物，应在复律前停服洋地黄类药物多长时间
A．12小时以上
B．48小时以上
C．24～48小时
D．18小时以上
E．36小时以上
8、严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是
A．代谢性碱中毒 B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒 D．呼吸性酸中毒
E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
9、下列关于氧输送的描述，错误的是
A．氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量
B．反应心肺功能和血红蛋白的量水平
C．由心排血量及动脉血氧含量所决定
D．动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定
E．若心排血量降低，氧输送下降不明显
10、诊断ALI时应
A．PaO2/FiO2＞300
B．200＜PaO2/FiO2≤300
C．200≤PaO2/FiO2＜300
D．PaO2/FiO2≤200
E．PaO2/FiO2≤100
11、少尿是指每日尿量
11、少尿是指每日尿量
A．＜800ml
B．＜100ml
C．＜400ml
D．＜1000ml
E．＜200ml
12、正常微循环的血流调节主要与
A．交感神经支配有关
B．毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关
C．局部体液因素有关
D．全身体液因素有关
E．微动脉的舒缩有关
13、毛细血管前括约肌持续收缩可见于
A．正常微循环灌注时
B．缺血缺氧期
C．淤血性缺氧期
D．血液淤滞发生DIC
E．重要器官衰竭期
14、女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查
A．心脏电生理检查
B．脑电图
C．超声心动图
D．Halter
E．脑CT
15、缺氧对机体的影响不包括下列哪项
A．心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B．缺氧可抑制细胞能量代谢，引起代谢性酸中毒
C．缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D．缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E．缺氧可引起黄疸和消化道出血
16、急性重型肝炎主要病理变化为
A．肝内淤胆
B．肝细胞局灶性坏死
C．肝细胞点状坏死
D．汇管区纤维组织增生
E．肝细胞广泛坏死
17、支持导管相关性感染的实验学检查是
A．有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU)，同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物
B．从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5:1
C．从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D．外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E．以上均是
18、关于药效动力学的参数，描述不正确的是
A．MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
B．MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度
C．AUC可以估计进入体循环的药量
D．Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度
E．PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应
19、肠功能衰竭病理改变不包括
A．肠黏膜上皮细胞死亡脱落
B．肠黏膜上皮细胞间紧密连接松弛
C．肠黏膜缺血、缺氧变化
D．肠黏膜通透性增加
E．肠黏膜上皮细胞增生和上皮修复活跃
20、关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是
A．抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等
B．阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
C．心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量
D．前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制
E．血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管阻力
21、患者男性，35岁，因情绪问题自服“泰诺感冒片”30片，为保护肝脏功能，选用的解毒剂是
医药卫生专业基础知识A．乙酰胺 B．维生素B12
C．阿托品 D．乙酰半胱氨酸
E．二巯基丙磺酸钠
22、患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8℃。随即出现血红蛋白尿。最可能的临床诊断是
A．过敏反应
B．发热反应
C．循环超负荷
D．溶血反应
E．酸中毒
23、关于失血性休克的原则正确的是
A．迅速补充血容量并止血
B．立即输全血
C．大剂量的升压药
D．大剂量的强心药物
E．大剂量的糖皮质激素
24、氮平衡指摄入氮与排出氮之差，以下不属于摄入氮来源的是
A．食物中的鸡蛋
B．静脉补充的氨基酸
C．肠内营养中的短肽
D．口服的谷氨酰胺
E．吸入的氮气
25、哪项不属于肾功能改变时的代谢变化
A．严重高血钾
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．氮质血症
E．稀释性低血钠
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、应激状态下，糖供给过多的后果有哪些
A．肝功能损害
B．抑制蛋白质的分解
C．二氧化碳生成增多
D．呼吸负担加重
E．乳酸生成增加
2、接触传染病患者后隔离衣应放在
A．走廊，清洁面向外
B．走廊，清洁面向内
C．病室，清洁面向外
D．区，清洁面向外
E．办公室，清洁面向外
3、下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是
A．肾上腺皮质自身免疫性疾病
B．肾上腺结核
C．急性肾上腺皮质出血
D．酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E．垂体分泌ACTH增多
4、引起分布性休克的因素不包括
A．感染
B．神经源性
C．过敏性
D．张力性气胸
E．烧伤感染
5、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是
A．丙氨酸转氨酶(ALT)
B．天门冬氨酸转氨酶(AST)
C．乳酸脱氢酶(LDH)
D．腺苷脱氨酶(ADA)
E．胆碱酯酶(ChE)
6、患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180/90mmHg，心率140次/分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH 7.23，PaO240mmHg，PaCO265mmHg，HCO-326mmol/L，BE2mmol/L，最可能的病因是
A．过敏 B．气胸 C．气道梗阻
D．肺炎 E．肺栓塞
7、类毒素是
A．抗毒素经甲醛处理后的物质
B．内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
C．外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D．细菌经甲醛处理后的物质
E．外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
8、冠状动脉造影的并发症不包括
A．心律失常
B．穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等
C．急性心肌梗死 D．造影剂过敏
E．气胸
9、男性，47岁。主诉：反复气促、咯血2年，加重2天，肺血管CT造影：右肺动脉根部充盈缺损。肺通气灌注显像：灌注显像见右上较大面积放射性稀疏缺损区，肺通气显像未见明显异常，考虑肺栓塞高度可能。该患者首选的手术为
A．肺动脉血栓内膜剥脱术
B．肺移植
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