唯一非热消融技术——不可逆电穿孔（IRE）
癌症是对人类健康和生命的严重威胁,是人类景主要的死因之一。报告显示，全国新发恶性肿瘤病例约380.4万例，死亡病例229.6万例。也就是说，每65个人当中就有1名癌症患者，每年有超过400万人被确诊癌症，每天有超过1万人确诊癌症，每分钟就有超过5人死于癌症！临床上除了传统的手术、放疗、化疗三大常规手段之外，又有了靶向、免疫、微创介入等精准技术的广泛应用。其中局部消融技术越来越受到临床青睐，它以缩短住院时间、
对患者身体损伤小等优点成为肿瘤的新手段之一，局部消融包括热消融和冷消融。热消融包括射频消融、微波消融、氩氦刀消融、聚焦超声消融还有其他激光消融等，由于传统的消融技术采用的是温度消融，导致肿瘤靠近胃肠道、胆管、尿道、神经等重要组织时成为消融禁区，且大血管也因热沉降效应而影响疗效。唯一非热消融技术——不可逆电穿孔（irreversible electroporation, IRE）消融技术作为一种新兴的手段，避免了术中邻近组织结构不可逆损伤及“热沉效应”的尴尬。
一、不可逆电穿孔（IRE）技术原理
早在20世纪90年代，科学家们发现使用高达1千伏的能量在细胞膜上产生可逆微孔的可逆电穿孔技术，可以让基因药物或化疗药物进入细胞，开启了基因和电化学的篇章。国内在2002年左右逐渐开展不可逆电穿孔临床应用的基础研究和设备研发。美国加州大学的Rubinsky及其同事的研究也发现，将靶区间的电压增加到3千伏，会在细胞膜上形成不可逆微孔，引起细胞凋亡，并激活单核-巨噬细胞系统，吞噬、清除凋亡细胞。
纳米刀技术由美国AngioDynamics 公司研发，2018年有北京名赫医疗科技有限公司引入国内。该技术是通过释放1500～3000 V的直流(25～50A)高压电脉冲，作用于肿瘤的细胞膜磷脂双分子层，导致细胞膜形成多个纳米级的不可逆孔道，破坏细胞内外平衡，从而促使细胞凋亡，体内吞噬细胞将细胞碎片吞噬掉，同时激活机体免疫反应，从而发挥控制肿瘤的作用。
纳米刀还能够通过超声、CT和MRI等进行影像导航和监控。在影像设备的辅助下，可以对纳米刀探针的定位、标靶区域的消融过程以及最终消融区的大小进行实时监控，影像中还能清楚显示未消融的残余肿瘤细胞，及消融区周围组织的变化，从而确保消融效果。
二、与其他传统消融技术比较
与其他肿瘤技术的比较
热消融就是加热，把肿瘤组织烧死，一般70度以上数分钟。微波消融速度很快，热效应很好，但缺点是温度不能控制，疼痛感严重，时间长了可能把非肿瘤组织也烧死。而射频消融相对微波消融其功率和热效应要差，速度慢，但温度可控，范围可控。热消融的好处是
可以凝血，因此不容易引起出血，但也有其缺点，即热呈递效应，病灶有时候加热不彻底，或容易碳化。
冷冻消融是用氩气和氦气（氩氦刀）快速冷冻时，细胞内形成冰晶后缓慢融化，使肿瘤细胞崩解。冷冻消融的好处是肿瘤组织的大分子结构保存较好，刺激机体的免疫功能把其他肿瘤杀死，使其他小病灶或转移病灶也消失。热消融如果不彻底可能会刺激肿瘤生长，因此要求彻底消融，而冷冻消融可以减瘤，除了消融的部位，肿瘤也会继续萎缩。另外冷冻消融不会造成病人的疼痛，但是冷冻消融也有其缺点，消融时间较长，且容易消耗血小板，引起出血。
物理消融术已在进行中肝癌有3个问题，即肿瘤消融不全面，血管损伤，肠壁和胰管损伤。但是，纳米刀方法没有此限制。由于纳米刀只需要很少的能量输入就可导致细胞死亡，纳米刀消融用时更短、更高效，相比其他物理消融，纳米刀可以有效保留周围组织结构，不损伤血管、胆管、输尿管等组织结构，且不受热沉效应影响，消融更彻底，消融边界更清晰，由于纳米刀是诱导细胞凋亡，在1个月内就会出现很明显的病灶缩小，同时会激活人体内免疫系统，有助于机体对肿瘤的控制，因此，纳米刀在恶性肿瘤及靠近肝门区、胆囊胆管、胰腺、输尿管的肿瘤具有独特优势。
生活中最常见纳米技术
三、不可逆电穿孔（IRE）优势
时间短
对于直径约3cm大小的实体肿瘤，经典的纳米刀是使用90个100μs的脉冲。单次纳米刀灭活时间少于1分钟，即使是采用3到4次的重复灭活，总的纳米刀时间也不超过5分钟。这当然归功于利用极端高速的电场造成了细胞死亡。而热消融需要相应的温度，它是由于机械能使离子摩擦或持续的冷冻和融化组织产生，这种技术实际上延长了灭活的时间（大约在15到60分钟）另外，由于纳米刀手术时间短，麻醉时间也相应缩短，进而可减少术后疼痛等不良反应，缩短住院时间和减少费用。如果应用体外CT引导下行纳米刀消融术，身体素质好的患者，当天或者第二天即可出院。