摘要：目的 探讨厚朴排气合剂在急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）胃肠功能恢复的促进作用。方法 将40例急性重症胰腺炎患者随机分为两组，对照组给予SAP常规；组在对照组的基础上加用厚朴排气合剂50mL 经胃管注入，2次/d。7d后， 比较两组24h平均胃肠减压引流量、腹胀、腹痛缓解时间， 肠鸣音恢复时间，血淀粉酶和白细胞恢复时间。结果 组患者24h平均胃肠减压引流量，腹胀、腹痛缓解时间， 肠鸣音恢复时间， 淀粉酶和白细胞恢复时间均优于对照组（ P
关键词：厚朴排气合剂； 重症急性胰腺炎；胃肠功能
重症急性胰腺炎病变进展快，其早期多器官功能障碍（multiple organsyndrome MODS）和后期感染是其死亡的主要原因。胃肠功能障碍是MODS的一个始动环节， 故胃肠功能障碍早期恢复将预后极大改善。本文分析本院2009 年1月～2012 年8月住院的SAP患者， 诊断标准符合文献[1]，观察早期应用厚朴排气合剂对重症急性胰腺炎胃肠功能恢复的影
响，为临床用药提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料龚建 两组：组20例， 其中男12 例，女8例， 年龄30～61岁，平均42.3岁。对照组20例， 其中男11例， 女9例，年龄32～66岁，平均44.3岁。均于发病24h内确诊SAP；两组患者在年龄、性别、病程、病情严重程度等方面无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1方法 对照组入院后给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、PPI抑制剂、输血浆或白蛋白支持、抗感染（ 奎洛酮类+第三代头孢菌素）、抑制胰酶分泌（奥曲肽）等；有明显腹水及腹膜刺激症状行腹腔灌洗；组在对照组基础上加2次/d（2次间隔6h）厚朴排气合剂（山东瑞阳制药有限公司）50ml胃管注并夹管60min，对大便已通腹泻次数多者酌情减量，疗程7d。失败率为患者过程中转手术或死亡。
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