社保卡综合应用探索的几点思考社保卡看病
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2016年3月,宁波市经省厅推荐,被人社部确定为全国第二批社保卡综合应用试点示范地区,根据宁波市社会保障卡综合应用示范基地创建工作实施方案要求,我局领导高度重视,要求积极推进社会保障卡应用水平,使得我县人力社保业务经办和服务水平更加精准高效。随着社保卡的普及,综合应用的扩展将成为社保卡今后发展的方向,如何全面应用社保卡,提升社保卡的社会影响力,成为人社系统的一张金名片,笔者结合本地工作实际,浅谈下关于社保卡建设的一些想法。
一、社保卡发行工作基本情况
我县自2011年起发行全国统一标准加载金融功能的社会保障卡(以下简称社保卡),至今已累计发行55.46万张。社保卡具有身份凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取等社会保障应用功能,以及现金存取、转账、消费等金融应用功能的集成电路(IC)卡。目前,社保卡上已开通医疗、养老、就业、失业、人才服务等共计99项应用,社保卡应用开通
率占人社部规定应用的97%,在养老保险、医疗保险、就业创业、人事人才等业务领域实现普遍用卡,部分人社缴费、待遇资金支付已通过社保卡的金融账户实现。2016年6月6日,全大市全面停用医保卡启用社保卡就医,以及2017年1月1日起我县城乡居民医疗保险政策实施停用农保卡全面启用社保卡就医,实现了双卡的平稳过渡,同时也促进了社保卡普及率的提升,社保卡普及率达到99%,激活率达70%以上。社保卡正成为人社业务缴费及待遇支付的首要渠道,今后市区范围内所有人社缴费和待遇支付业务将陆续通过社保卡实现。
二、社保卡应用推进过程中存在的问题
(一)社保卡电子凭证功能有待加强。社保卡自人社部设计之初即定位为办理人力资源和社会保障各项事务的电子凭证,并且社保卡在信息采集过程中采集个人信息及时、准确,全面,发行范围覆盖到所有人包括新生婴儿及外籍港澳台等人员,从某种角度来说,社保卡的身份凭证功能重要性超过了身份证、户口本。但社保卡不仅在跨部门领域中不能作为有效身份证件,甚至在我们人社局业务部门也更多视其为一种辅助凭证,不能代替身份证、失业证等使用,这也导致了持卡人对其认知更多的为医保卡或银行卡作用,而不是一种身份凭证。
(二)社保卡金融账户功能有待推广。虽然社保卡相比于普通银行卡具有免收年费、小额账户管理费、短信服务费、市内跨行免收手续费等优势,但社保卡金融账户服务效能仍有待提高。一是金融功能激活率较低,一方面是参保人员对社保卡功能还停留在医保结报应用上,对其金融功能认识不足,另一方面是金融账户激活办理较为不便,社保卡持卡人须持本人有效身份证件到银行网点柜面办理激活业务,根据银行规定激活借记功能并设置金融借记账户密码。对于未成年人,由监护人带其社保卡户口本原件及代办监护人身份证原件,至对应银行窗口办理金融账户激活手续。二是社保卡金融功能应用仍需大力拓展,医疗费零星报销、失业金待遇、新增退休人员养老金都已通过社保卡金融帐户发放,但其它如各类社会保险费用从社保卡代扣代缴、各类补贴通过社保卡支付等功能还未全面开通。
(三)社保卡跨部门应用有待拓展。社保卡的建设目标为“一卡多用,全国通用”,因此社保卡制作时卡面采用统一的样式,有持卡人(包括姓名、卡号、社会保障号码、照片等)、发卡地区、关联银行等相关信息,并加载有银行借记功能的芯片,并且社保卡个人信息采集的及时性、准确性和全面性。从跨部门用卡的需求看,一是社保卡可以作为推进信息共享的一种政府公共服务卡,具备了推进政府公共服务集成应用的基础,可为政府其他公共服务和社会管理工作提供平台支撑;二是银行卡,具备了借记卡的基本功能,可为众提供
更为便利的金融服务。从持卡人数来看,我县社保卡已发行55.46万余张,基本覆盖了各城镇和农村各类人,用卡活跃度高,认知度广。但是在我县建设智慧城市,创建全域旅游县时期,社保卡在民生补助、景点旅游、公共交通出行等跨部门应用方面仍未有多少贡献。
三、社保卡线下传统应用拓展探索
(一)卡证合一,实现社保卡经办业务的“凭证卡”。“卡证合一”的核心理念即为“凡个人办事的业务,可直接凭卡办理、凡可整合的证卡,尽可能整合简化、凡凭卡办理的,尽可能简化业务流程。我们人社系统的业务部门基本上可以通过社保卡获取基础信息(包括电子照片),因此我局理论上可把社保卡作为人社业务的电子凭证和唯一的业务凭证加以推广使用,代替失业证、退休证、身份证等,一是避免了因纸质证明信息记载不及时或遗失带来的不便,二是避免重复提交办事材料、证明和证件,不再需要提供相关证明,进一步减少办事材料,三是待遇直接发放到社保卡账户,不再需要众再提供个人银行卡,大大方便了众,也是践行了多跑一次改革。
(二)利民惠民,打造民生保障领域的“惠民卡”。社保卡金融账户激活率总体上不是很高
使得社保卡金融功能较普通银行卡的优势地位,惠民作用没有很好的体现出来。因此在推进人社部明确的102项目录应用的同时,我局也应该在人社系统内开展其他各项补助使用社保卡领取,各类社会保险使用社保卡代扣代缴,推广社保卡金融功能在人社领域内的普遍用卡,比如在创客人才和基础人才购房补贴发放,各类职业技能人才培训补贴,高校毕业生一次性就业补帖等。除此之外,我局也可以在其他民生服务上拓展社保卡金融功能应用。比如民政医疗救助和低保补助,政府涉农惠民发放,残联的各种帮扶补助,发放独生子女费、特殊人补贴等。社保卡金融功能的普及在利民惠民的同时,即大大提高社会公众对社保卡的认知度,也极大提升了我们人社局的社会影响力。
(三)一卡通行,助力提升公共服务的“一卡通”。依托社保卡信息的及时、准确和全面性,在我县建设智慧城市过程中,我局可以创新服务,强化部门间协同联动,打破信息孤岛,推动信息互联互通、开放共享,提升公共服务整体效能,推进社保卡跨业务、跨部门应用,探索实现民政、卫生、财政、文化等公共服务一体化。比如整合诊疗卡、公交卡、工会卡、老年卡、旅游卡、加油卡、图书证等应用功能,用于查询健康档案和电子病历,乘坐公交车、自行车租赁、汽车购票、超市购物等实现一张社保卡办理各种政府政务、公共服务应用,成为一种政府公共服务一卡通,等同于市民卡,解决众手中卡过多过滥问
题,使众享受到最方便的政府公共服务。一卡在手,全市通行,把社保卡打造成政府公共服务的“金名片”,也更有利于我县进一步开拓大数据云服务功能,让众享受智慧象山的成果。
(四)诊间结算,进一步优化门诊服务的“智慧卡”。医院传统的就医模式是挂号排队、候诊排队、医生问诊、收费排队、检验验查、医生诊断、收费排队最后再取药,经常会出现挂号半小时、候诊半小时和医生交流3分钟、拿药挂号排队又小时的现象,这种看病难的痛点经常受到众的吐槽,也是社会极关注的一个热点。诊间结算就是在医院预约后,在预约的时间段直接去医生处就诊并在医生诊间就可实现挂号、购药和诊疗费用一次刷卡两次结算,产生的医保费用由医保基金支付,个人自负部分的费用直接由社会保障卡金融账户预存金额完成支付,免除了病人到收费窗口反复排队付费的环节,减少了现金流转,大大缩短了看病时间并且也释放了一部分医疗资源,实现了便民快捷的服务。