(请打印填写,每人一份,手写无效)
个人信息 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
姓 名 | 身份证号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申请注册 项 目 与 级 别 | 序号 | 持证项目 | 级 别 | 序号 | 持证项目 | 级 别 | ||||||||||||||||||||||||||||
1 | 8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | 9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | 10 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | 11 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | 12 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | 13 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | 14 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
注:1.“持证项目”指《中华人民共和国特种设备检验检测人员证》批准的项目。2.检验人员项目包括:锅炉、压力容器(气瓶)、压力管道、电梯、起重机械、厂(场)内机动车辆、游乐设施、客运索道。检验人员级别包括:高级检验师、检验师、检验员。3.无损检测人员项目包括:RT、UT(TOFD)、MT、PT、AE、EMT。无损检测人员级别包括:Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
现执业单位信息 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
单位名称 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
单位地址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
所在省份 | 组织机构代码 | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(区号) | 邮 编 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
传 真 | (区号) | 法人代表 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
执业人声明 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
本人目前在 (单位)执业,与该单位签订的劳动合同真实有效,我承诺在执业中遵守特种设备检验检测人员执业准则。执业人(签字): 日期: 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
特种设备检验检测人员执业准则 (一)遵守国家和行业法律、法规和有关管理规定,恪守职业道德。 (二)按照《特种设备检验检测人员监督管理办法》的规定履行检验检测责任。 (三)依法从事注册资格范围内的检验检测工作,保证检验检测工作质量并出具相应检验检测报告。 (四)不同时在两个或者两个以上单位执业。 (五)在执业过程中,坚持独立公正原则,不索贿、受贿或者谋取合法收入以外的其他利益。 (六)在执业过程中,保守国家、行业、执业单位及服务对象的商业、技术秘密,主动回避可能与本人发生利害关系的业务。 (七)按规定接受继续教育,不断提高执业水平。 (八)正确保管和使用本人的注册资格及证书,不涂改、倒卖、出租、出借或者以其他形式转让注册资格和证书。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
续期注册(或注册期内项目与级别发生改变时)还应填写如下内容 | |||||||
此前已经注册的项目与级别 | 序号 | 持证项目 | 级 别 | 序号 | 持证项目 | 级 别 | |
1 | 8 | ||||||
2 | 9 | ||||||
3 | 10 | ||||||
4 | 11 | ||||||
5 | 12 | ||||||
6 | 13 | ||||||
7 | 14 | ||||||
变更注册(执业单位变更)还应填写如下内容 | |||||||
原单位名称 | 原所在省份 | ||||||
现执业单位授权声明 | |||||||
该人员现由我单位聘用,并在我单位执业,依其检验检测资格能力,拟安排此持证人 代表我单位从事其申请注册项目与级别的特种设备检验检测工作,出具相应检验检测报告。 授权人(签字): 申请日期(单位盖章): 年 月 日 | |||||||
备注 | |||||||
申请注册的,应视不同注册种类提交不同的申请资料。(一)初始注册:1.本《特种设备检验检测人员执业注册申请表》(“现执业单位授权声明”栏必须签属意见); 2.《中华人民共和国特种设备检验检测人员证》复印件; 3.身份证复印件; 4.与执业单位签订的劳动合同(聘用合同)复印件; 5.执业单位组织机构代码证书复印件。 (二)续期注册: 1.本《特种设备检验检测人员执业注册申请表》(必须注明原注册项目及有效期); 2.续期注册的原因及相应证明文件(如与执业单位续签的劳动合同)。 (三)变更注册: 1.本《特种设备检验检测人员执业注册申请表》(必须注明原注册项目及有效期); 2.与前执业单位已解除劳动合同的相应见证资料(如,约定聘用期已满的原劳动合同、或者双方解除劳动合同所签署的文件); 3.与现执业单位签订的劳动合同; 4.现执业单位组织机构代码证书复印件。 | |||||||
以下由中国特种设备检验协会负责填写 | |
注册申请审查意见□ 准许注册,注册有效期至 年 月 日。□ 不予注册,原因: □ 不具有完全民事行为能力; □ 在两个或者两个以上单位注册; □ 《中华人民共和国特种设备检验检测人员证》到期或被吊销; □ 因健康或其它原因不再继续从事特种设备检验检测工作; □ 受刑事处罚,刑事处罚尚未执行完毕; □ 以欺骗、贿赂等不正当手段获准注册被撤销; □ 法律、法规规定不予注册的其他情形; □ 本《特种设备检验检测人员执业注册申请表》相关内容不齐全、签章缺失。 | |
审核人(签章):审核日期: 年 月 日 | 批准人(签章):批准日期: 年 月 日 |
其它说明: | |
附件二:
申请注册人员汇总表
申请单位全称(盖章): 申请单位所在省份:
申请单位地址: :
联系人: 申请日期: 年 月 日
:座机:(区号) 传真:(区号) 移动电话:
: 是否需要纸制证书(请划√选择):□ 需要 □ 不需要
序号 | 姓名 | 身份证号 | 所在省份 | 执业人所在单位全称 | 单位组织机构代码 | 备注 |
1 | 张三 | 110104********001X | HAS | ×××省特种设备检测研究院 | ××××××××-× | |
2 | 张三 | 110104********001X | HAS | ×××省特种设备检测研究院 | ××××××××-× | |
3 | …… | …… | …… | …… | …… | |
4 | 李四 | 110105********1811 | HAS | ×××省特种设备检测研究院 | ××××××××-× | |
…… | …… | …… | …… | …… | …… | |
…… | …… | …… | …… | …… | …… | |
77 | ××× | 110105********1811 | HAS | ×××省特种设备检测研究院 | ××××××××-× | |
78 | …… | …… | …… | …… | …… | |
注:1.姓名为两个字的,两个字中间不能有空格;
2.身份证号中不能有空格或其它任何标点符号;
3.所在省份,必须用省份代码;即:北京市-BJS、天津市-TJS、河北省-HES、山西省-SXS、内蒙区-NMQ、辽宁省-LNS、吉林省-JIL、黑龙江-HLS、上海市-SHS、江苏省-JSS、浙江省-ZJS、安徽省-AHS、福建省-FJS、江西省-JXS、山东省-SDS、河南省-HAS、湖北省-HUB、湖南省-HUN、广东省-GDS、广西区-GXQ、海南省-HIS、四川省-SCS、重庆市-CQS、贵州省-GZS、云南省-YNS、西藏区-XZQ、陕西省-SNH、甘肃省-GSS、青海省-QHS、宁夏区-NXQ、新疆区-XJS;
4.执业人所在单位,必须用与该单位公章相一致的全称;
5.单位组织机构代码,必须将10位(包括中间的标点符号)写全。
版汇总表填写说明
1、 注册总人数:应填写此批注册人数之和。
2、 联系人、手机号:应填写负责注册工作的联系人及联系人的手机号。
3、 省份:应填写单位所在省份的省份代码,具体如下表:
中国省份代码 | ||||||||
序号 | 省份 | 代码 | 序号 | 省份 | 代码 | 序号 | 省份 | 代码 |
1 | 北京市 | BJS | 12 | 安徽省 | AHS | 22 | 四川省 | SCS |
2 | 天津市 | TJS | 13 | 福建省 | FJS | 23 | 重庆市 | CQS |
3 | 河北省 | HES | 14 | 江西省 | JXS | 24 | 贵州省 | GZS |
4 | 山西省 | SXS | 15 | 山东省 | SDS | 25 | 云南省 | YNS |
5 | 内蒙区 | NMQ | 16 | 河南省 | HAS | 26 | 西藏区 | XZQ |
6 | 辽宁省 | LNS | 17 | 湖北省 | HUB | 27 | 陕西省 | SNH |
7 | 吉林省 | JIL | 18 | 湖南省 | HUN | 28 | 甘肃省 | GSS |
8 | 黑龙江 | HLS | 19 | 广东省 | GDS | 29 | 青海省 | QHS |
9 | 上海市 | SHS | 20 | 广西区 | GXQ | 30 | 宁夏区 | NXQ |
10 | 江苏省 | JSS | 21 | 海南省 | HIS | 31 | 新疆区 | XJS |
11 | 浙江省 | ZJS | ||||||
4、 执业人姓名、身份证号:应填写注册本人的姓名及注册本人的身份证号码。
5、 执业人所在单位全称:应填写与执业单位公章名称一致的单位名称全称。
6、 项目*、级别*:注册几个项目就依顺序填写几个项目和级别的代号,如注册两个项目分别为锅炉检验师、UTⅢ时,请依次填写:项目1应填写(GS)、级别1应填写(检验师);项目2应填写(UT)、级别2应填写(Ⅲ),多项时依此类推。具体项目和级别代号如下:
特种设备检验检测人员注册执业项目代号 | |||||||
序号 | 资格 | 项目 | 级别 | 序号 | 资格 | 项目 | 级别 |
1 | 锅炉检验员 | GL | 检验员 | 14 | 起重机械检验师 | QS | 检验师 |
2 | 压力容器检验员 | RQ | 检验员 | 15 | 游乐设施检验师 | YS | 检验师 |
3 | 压力管道检验员 | GD | 检验员 | 16 | 客运索道检验师 | SS | 检验师 |
4 | 气瓶检验员 | QP | 检验员 | 17 | 厂(场)内机动车辆检验师 | JS | 检验师 |
5 | 电梯检验员 | DT | 检验员 | 18 | 高级检验师 | GJS | 高级检验师 |
6 | 起重机械检验员 | QZ | 检验员 | 19 | 射线检测 | RT | Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ |
7 | 游乐设施检验员 | YJ | 检验员 | 20 | 超声波检测 | UT | Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ |
8 | 客运索道检验员 | SD | 检验员 | 21 | 磁粉检测 | MT | Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ |
9 | 厂(场)内机动车辆检验员 | CJ | 检验员 | 22 | 渗透检测 | PT | Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ |
10 | 锅炉检验师 | GS | 检验师 | 23 | 电磁检测 | EMT | Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ |
11 | 压力容器检验师 | RS | 检验师 | 24 | 声发射检测 | AE | Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ |
12 | 压力管道检验师 | DS | 检验师 | 25 | TOFD | TOFD | Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ |
13 | 电梯检验师 | TS | 检验师 | 26 | 型式试验人员 | ||
7、 单位组织机构代码:应填写执业人所在单位的组织机构代码证号码(9位,请用英文半角格式填写)。
8、 申请单位地址、邮编:应填写可联络到的执业单位实际的通信地址及邮编。
9、 :应填写执业单位固定的。
是否需要纸制证书:应填写“需要”或“不需要”。
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