整形手术培训材料
一、韩国整形特点:
在韩国,起码有一半的女人做过整容手术。割双眼皮、隆鼻子、除雀斑,在这里根本不能算手术,至多就算美容;而磨下巴、抽肋骨、隆胸这样'大动干戈'的手术,才算是整容的范围!"语出在身体上"大动干戈"过的韩国女性
随着韩剧在亚洲的热播,全亚洲都对韩国女性有一份"惊艳感"。怎么韩国女性都这么漂亮?大眼睛、高鼻梁、椭圆的鹅蛋脸,完美得几乎不到一点瑕疵,回头看看周围同胞,眯眯眼、塌鼻梁、大圆脸,怎么看怎么丑,让同为亚洲蒙古人种的我们实在没想通,难道真是一方水土养一方人?其实这些漂亮的韩国美女,有些可能是天生,但绝大部分都是靠"整型"整出来的。
韩国的歌手或明星,几乎没有不在脸上动刀的,而这种整容风气,不只在明星圈内,一般的上班族、大学毕业生、家庭主妇都视整形为非常普遍的美容。大部分人对整容是持赞成态度的,因此这种手术非常普遍,就像头发长了要去理发店一样,这在韩国是一种潮流。而且许多人并不隐瞒自己曾经整过容。
韩国美容比较讲究人性化和一种整体的和谐美。他们认为整容就像穿衣一样,需要量体裁衣。手术不仅改变了局部,更要和整体效果,如身材、服装、职业协调搭配。韩国整形最为出的是脸面部的整形美
容,主要是双眼皮成形、鼻部整形、脸型修改等。韩国整形外科手术一直以精细见长,强调长期、持久的自然美。
如隆鼻,比较中国的鼻部整形手术来说,主要是审美和技术方面的差异,韩式鼻部整形手术时间较长,审美观念比较熟,手术方法和所选用的材料也和中国不大一样,大多取自人体自身的软骨组织进行鼻部修复,相融性非常好,没有副作用。并且,在鼻部整形手术的整体设计上,是对鼻子进行全方位的修复,不单纯是对鼻背的高度有所改善,还对鼻尖进行严格修整,包括鼻翼、鼻孔肥大、鼻骨等等,整个手术是一个综合性的修复。
韩国整形美容技术的精髓观念即"微创"。如割双眼皮、中国传统的做法是,在上眼睑直接划一条线,地地道道体现"割"的本质,但造成的后果是,只能睁着眼睛让人看,一旦闭上眼,难免露出一道疤痕。韩国的做法是,在眼角两边开个小孔,把眼皮上的指肪一点点导出,脂肪少了,眼皮自然成双了。
在韩国做手术需要花很长时间进行手术方案的设计,首行,医生会先做X光片,再用透明纸素描画出,进行骨骼之间距离的测定;然后,从正面、左右侧面90°、颌角下面、左右侧面45°,六个角度为整形者拍照,然后从纵向和横向将照片以1厘米宽度分割,用计算机分析,拼接,画出一张基本的模拟图,医生设计的效果图由接受手术的人评判,为了帮助被整形者克服恐惧心理,一般会交流半个小时,以了解手术后的效果和手术过程以及手术后的反应,只有双方都达成了共识才开始手术。
手术的最高水平就是"你知、我知、而其他人不知"。手术提倡全麻,医生会尽量缩短手术后的肿胀时间,控制渗血量并缩小伤口,尽力将患者的痛苦降低到最低程度。术后一般三天就能出院,比国内的手术恢复其要缩短一半,手术后几个月医生会进行随访。
二、主要部位整形详解:
1、眼部手术
眼睛在五官中占据着相当重要的地位,暗送秋波、眉眼传神等都是指眼睛带给人的感觉。一张美丽的脸上绝对少不了一双会说话的眼睛,它可以告诉身边人你的妩媚、温柔…….而眼睛是否美丽,与眼睑大小、动度等有着相当重要的关系,所以,医学美容出现以来,眼部手术最为普遍,我们来看看眼部整形手术究竟包括哪些项目:
1、1重睑术
从美学观点来看,双眼皮的层次感能增加眼睛的动态活泼和静态恬静之感,但东方人种中却有60%~70%为单眼皮,所以双眼皮手术在医学美容手术中居第一位。这是东方人种仅有的,西方国家不存在这样的问题。所以做这样的手术就不要盲目崇拜西方的“先进水平”了。
手术失败情况:眼睑过宽是重睑术失败最常见的现象。过宽的眼睑让人感觉凶且不自然。手术失败后
纠正非常困难。
重睑术有两种方式:埋线法和切开法。
埋线法:是用埋线的方法使皮肤和皮下脂肪发生粘连,让眼睛在睁开时粘连部位的皮肤向上提拉,形成双眼皮。
适合人:年轻人、皮肤较薄、脂肪层不厚
优点:简单、便捷、肿胀轻、风险小、恢复快
缺点:因为是盲式操作,保持时间短,快的一两个月就脱落,慢的也就保持二到三年。
切开法:用切开方法除去上眼睑过多的皮及脂肪。同时,还可以通过这种方法解决眼睛肿胀等问题。
明星整形失败适合人:各个年龄层次的各形单眼皮
优点:永久保持、效果自然
缺点:恢复慢,一般要2~3个月,还有的需要半年时间;会留下疤痕,不过在双眼皮折皱上,且非常细,故不易察觉。
1、2眼袋祛除
眼袋的出现,主要是眼眶隔膜无力或者眼窝脂肪增加,而导致脂肪膨出,在下眼睑处形成两道弯形的眼袋。原因可能是年纪大了,导致隔膜松弛;而年轻人有眼袋的话,可能与遗传有关;其他像经常眨眼、翻动眼皮、睡眠不足等,都有可能使眼袋或眼皮皱纹提早出现或增加。眼袋让人看起来苍老、疲乏。
手术失败情况:外切时,皮肤去除过多,从而造成眼睑外翻。另外,脂肪切除不够,就不能达到手术目的。
眼袋去除有两种方法:内切法和外切法
内切法:通过眼睑内小切口去除多余脂肪及皮肤,所谓的激光去眼袋即是内切法。
适合人:年龄较大、皮肤松弛
优点:无疤痕外现
缺点:盲式操作,脂肪及皮肤的去除分量不易掌握。
外切法:采用局部麻醉,顺着下眼睑边缘地方的自然纹路向眼角延伸,同时沿着切口将皮肤下面的脂肪与肌肉分开,切除暴露出来的脂肪和多余皮肤。
适合人:所有眼袋突出者
优点:手术风险小、手术效果维持时间长
缺点:皮肤外见一小疤痕,但一般不明显
2、鼻部手术
鼻部整形术即对鼻部进行整形的外科手术,是所有整形外科手术中最普遍的手术之一。鼻部整形术可以缩小或增加您鼻子的大小,改变鼻头或鼻梁的形状,使外扩的鼻翼变窄,或者改变您的鼻子和上嘴唇之间的三角区域。另外,它还可以校正鼻部的天生缺陷或伤害,甚至有助于减轻一些呼吸问题。通过隆鼻术(使用国内外各种品牌的组织代用品或自体材料)及圆鼻头、宽鼻、歪鼻、朝天鼻、驼峰鼻等综合矫治来使您的面中部具有立体感。鼻部的整形美容术,统称为鼻成形术(rhinoplasty),是改善外观最为显著的整形外科手术之一。
鼻部整形手术可以改善鼻子的外形和增加求美者的自信心,但并非人人都适合做鼻部整形手术。鼻部整形手术适合人:
a、心里健康和身体健康者
最适合做鼻部整形手术的人是那些想使她们的面貌得到改善,而不是要求十全十美的人。如果你在身体上是健康的,心理上正常,你的预期是现实的,那么你就可能是一个最适合做鼻部整形手术的人。
b、年龄最好大于18岁
年龄是医生考虑鼻部整形手术的另一个因素,整形美容外科医生一般都不给青少年(女孩14-15岁,男孩16 - 17岁)做鼻部整形手术,直到她们发育到比较稳定的年龄。
c、二次鼻部整形手术者
如果鼻部整形手术是在鼻孔内做的切口,鼻部整形手术后是一点也看不到瘢痕的;如果做鼻孔缩小手术,鼻部整形手术后则会在鼻的基底处留下一个不很明显的瘢痕。差不多有1/10的做鼻部整形术的病人需要再做第二次鼻部整形手术以矫正一些小的缺陷,即使是最有经验的整形美容外科医生也有可能发生一些意想不到的问题。第二次鼻部整形手术通常都是小手术,但也不可选择在不具备医疗整形资质的美容整形机构完成。
主要填充材料包括:
a、固体硅胶:是目前景常用的隆鼻材料,为高分子硅化物。早在20世纪中期就开始使用,经过二十多年的观察,尽管其并发症发生率可达5%-20%,但因其有良好的生物相容性,价格低廉,仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。其主要缺点是,不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观效果。
b、膨体聚四氟乙烯( ePTFE):从医学角度,是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样。用其隆鼻效果十分满意。ePTFE隆鼻材料,于1995年从美国引进国内,但其价格昂贵,影响了其普遍应用。
c、自体骨组织:自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻,存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的第二次痛苦,甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收,造成外形态改变,受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是需要选用自体骨移植。
d、自体软骨组织:自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是,不具有血管,容易成活。植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易削切成所需大小及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织隆鼻一样,自体软骨组织移植隆鼻,也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤,对于无特殊畸形的受术者来说,是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨,最常用的是肋软骨,其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣,适用于畸形严重,需骨量大的:后者因骨源有限,而适用于轻度鞍鼻或低鼻者。
2、1 鼻尖和鼻头整形术
圆大低平的鼻尖和鼻头,给人印象不够干练。这种现象是鼻头部位软骨的过度发育或非正常配臵所造成的。需要游离部分软骨或通过组织的重新分配使鼻尖和鼻头变得窄小干练。通过鼻孔缘剪除鼻尖和鼻头的部分肌肉组织使鼻头体积缩小。如有必要使鼻尖突起,可以采用耳软骨或柔软的Gore-tex(戈尔特斯,学名膨化聚四氟乙烯)材料。鼻头宽大,可以通过鼻翼缘切口,进行直接剪小鼻头的手术。鼻尖和鼻头整形要协调多种手术技巧来提高患者的满意度。手术切口一般在鼻孔缘进行,术后没有外表疤痕。鼻尖和鼻头整形术可以跟隆鼻术一起进行也可单独
进行。
2、2 鹰钩鼻的整形术
从侧面看鼻背部高起,鼻尖下垂的鼻形为鹰勾鼻。可以通过截除驼峰,切除或游离过长的软骨来进行矫正。如矫正后出现低鼻或不自然的形状,可以采用硅橡胶或Gore-tex(戈尔特斯,学名膨化聚四氟乙烯)材料进行隆鼻手术。下垂的鼻尖要通过鼻尖整形术矫正。鼻尖软骨的矫正要通过向上微微调整鼻尖位臵形成魅力曲线。
2、3 歪鼻整形术(鼻弯曲整形术)
鼻背歪曲或向一侧倾斜的鼻形为歪鼻。鼻中隔歪曲者可能还伴有鼻塞症状。歪鼻矫正术通过鼻孔缘进行所以鼻外表不会有疤痕。歪鼻手术是沿着鼻软骨两则剥离出部分软骨并矫正位臵的手术。如鼻中隔也歪曲应该同时矫正鼻中隔。如果只矫正鼻骨不矫正鼻中隔,手术过一段时间后鼻骨还有可能再次歪曲。
2、4 短鼻整形
短鼻整形术并不容易。因鼻骨短,鼻软骨的分配上有很大难度,解决皮肤问题也有难度。通过手术可以矫正的部分只有软骨。应把软骨向希望拉长的方向重新分配。但因皮肤的紧绷总把软骨拉回原来的位臵,需要一种组织能够维持重新分配的软骨长度。在鼻尖不受伤害的条件下增加鼻子的长度并能够维持其长度是短鼻手术的重点。
2、5 长鼻的整形
长鼻手术是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手术.在鼻尖软骨矫正中最需要技术和经验的手术就是长鼻整形术。
2、6 宽鼻骨修整术
沿着鼻骨两侧纵向部分切除鼻骨,使鼻骨变窄的手术。
2、7 鼻基底整形
鼻基底整形能够解决面部凹陷和改善凸嘴的问题。鼻基底,就是鼻(主要指外鼻,就是鼻部从外面能看到的部分)与上唇相连的基底部分,鼻基底整形可以让侧面会更加有立体感,也可以整体抬高鼻部在整个面部的感觉。鼻基底填充手术在韩国被视为是富贵手术,鼻基底的标准是:人中和鼻小柱的夹角为90度直角。手术主要主要针对鼻基底部位,目的是让原本比较普通的鼻型抬高、嘴唇丰满起来,让美丽的鼻子达到锦上添花的效果。鼻基底填充的方式可以采用假体填充、自体软骨或是注射填充,至于采用什么材料什么手术方案则要根据个人的实际情况而定。
2、8 鼻缺损整形
众所周知,鼻子形态的完整对构成面部美貌至关重要。一旦出现鼻缺损,可以想象,对人们尤其是女性朋友的外貌更是威胁,鼻缺损再造术是对鼻缺损最好的解决办法,进行缺损修复一定要正规医院
专业隆鼻医生,这样才能保证术后不会留下任何可视疤痕,而且术后恢复自然,还你一个健全俏丽的鼻子。
2、9 鼻翼整形
鼻翼整形是针对鼻翼部位不够美观的鼻形进行的修正手术,需要进行鼻翼整形有鼻翼过大、鼻翼过厚、鼻翼塌陷等情况,针对不同的情况需要进行不同的鼻翼整形手术。鼻翼整形手术可以很好的调整鼻型的比例,能达到线条流畅的效果。
2、10鼻孔整形
鼻孔整形手术是针对不美观的鼻孔进行整形手术的。鼻孔外形为纵卵圆形、斜卵圆形、椭圆形,大小与鼻头和鼻子部分以及面部相对称、协调。鼻孔形态不侍佳,以中国南方人鼻孔扁平多见,外形接近于横扁圆形则欠佳,这是严重影响鼻部美观的,可以通过鼻孔整形来很好的改善。
2、11驼峰鼻矫正
驼峰鼻是一种先天性畸形。临床表现为鼻梁部较宽,有向前方的成角凸出。常见鼻长径过长,下端肥大,和鼻尖呈勾状下垂等畸形。因呈勾状,故又有鹰鼻之称。驼峰鼻多由于先天
性原因,在发育过程中局部组织生长过度所致,也偶或由于鼻骨外伤扭曲愈合或后期骨痂增生造成。除形态异常外,并无功能障碍,不会影响嗅觉、发音和呼吸功能。驼峰鼻显得面部不柔和,没有曲线美,可行鼻部整形手术矫正。
2、12鼻小柱整形
鼻小柱是指的两个鼻孔之间的部位,其上部与鼻中隔相连接,其下与上唇相连构成鼻唇角,这一角度从美学观点来看95°到100°最为理想。鼻小柱长度适中而不歪斜是较为理想的标准,鼻小柱低矮,会显得鼻尖低,不立体。如果鼻小柱低矮可以通过鼻小柱整形手术来改善。
2、13鼻畸形整形
鼻子位于面部中央,往往容易易受到外伤而致外鼻畸形及鼻腔通气功能障碍。随着人们生活质量的提高,患者在改善鼻腔的通气功能时常要求同时进行外鼻畸形矫正。所以现在更多的开展了鼻畸矫正手术,通过鼻畸矫正手术矫治,在美容、功能方面取得了较满意的效果,鼻畸形矫正成为了整形形外科的普遍整形手术。
2、14鼻梁整形
很多人都想做鼻梁整形,想要把自己的鼻梁做得挺拔秀美,但是鼻梁整形是要根据自己的脸型鼻型来
设计的,还要根据皮肤的松紧度来衡量的,从而获得理想的鼻子形态。鼻梁整形手术主要是对鼻梁进行手术,一般分为三种情况:第一种是鼻梁歪斜也就是大家说的歪鼻,第二种情况就鼻梁比较低的情况,是最常见的整形项目,最后一种是针对鼻梁太宽,鼻梁太高进行的整形。
2、15鼻骨整形
鼻骨整形即通过手术进行美化鼻子形态,鼻子为面部最为突出的部位,对构成人的面部情况很重要,一些由于先天性或后天外伤形成的鼻骨畸形或鼻缺损,都会影响面部美容情况,所以鼻骨整形是你美化面部形象的最好的选择,鼻骨整形是针对鼻骨进行的整形手术,鼻骨整形能够增加或缩小鼻子的大小;改变鼻背或鼻尖的形状;缩小鼻孔和改变鼻子与上唇的角度等,鼻骨整形也能矫正某些先天性或外伤后的畸形,甚至鼻骨整形有助于减轻一些呼吸问题。
2、16朝天鼻整形
朝天鼻主要表现症状是鼻孔外漏,鼻唇角过大,形成的原因分为两类,1.先天的因素或后天的发育不良所造成;2.通常是由于隆鼻手术后或鼻部外伤后组织的挛缩所造成的,朝天鼻可以通过朝天鼻整形手术来改善。
2、17鞍鼻整形
东方人大多数都是鞍鼻,鼻梁塌陷,自然就少了许多阳刚与秀美之气,鞍鼻给人以精神萎靡、缺乏自信之感,还有就是连戴眼镜都不方便。鞍鼻这对于爱美人士,无疑是缺憾,这让我们很苦恼。不过现在我们不用在为鞍鼻苦恼了,可以通过各种材料来弥补我们这个遗憾,鞍鼻的美容整形最好在青春期发育后进行较为合适,即18岁以后进行,因这时的鼻骨和软骨发育已基本定型,术后也不会出现太大的变化。
2、18低鼻整形
东方人普遍表现为低鼻,低鼻主要是指鼻尖、鼻背、鼻根部比较低,面部像平原,缺乏应有的立体结构,眼距显宽。可进行隆鼻手术加以矫正,增强面部立体感,以达到挺拔鼻子的目的。
2、19蒜头鼻整形
就单单一个鼻子,在我们的生活中部分人存在着各式各样的缺点,有着不同的外观缺陷,例如我们这里要说的蒜头鼻,有很多人同样是患有蒜头鼻,因而也给患者带来了不同程度的困扰,但是大家也不要担心,因为即使你患有蒜头鼻在现今也一样可以通过蒜头鼻整形手术来达到完美的效果。再次点燃你新的希望。
2、20弯鼻整形