近年来，随着物质生活水平的提高和思想观念的不断更新，选择美容手术的人也越来越多。从临床医学和心理学的角度看，先天或后天的容貌畸形会给人们带来不同的心理阴影，进而也会给整形美容工作带来一些问题。本文在讨论整形美容手术与患者心理之间关系的基础上，将美容心理状态分为了五大类并对此进行研究。
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一、引言
俗话说“爱美之心人皆有之”，越来越多的人从追逐物质需求转变为精神需求。因此，国内外的整形美容行业也得到了较为迅猛的发展。根据长期的临床经验，很多整形美容患者都有一定的心理障碍或者隐患。这是由于多方面的原因造成的：其一，很多人在整形美容之前的心理状态不正常、不健康；其二，虽然现阶段的整形美容技术有了很大提升，但是仍然不可避免地会在手术后给患者带来一些问题。美容整形外科不仅要保证手术者的外形需求得到满足，也要科学合理地处理好其心理问题，从而达到整形美容的深层次要求。
二、整形美容手术与患者心理
整形美容手术与患者心理之间是互相影响的关系。首先，患者心理在整形美容手术后有一定程度的改变。当然，这与每一个手术者的自身状况（性别、文化程度等因素）有着密切的联系。临床实验数据表明，整形美容手术后出现不健康心理反应的患者中，文化程度低者多于文化程度高者。总的来说，男性整形后出现反复、心理不适、不认同整形后容貌的比例也一般高于女性。另外，整形美容手术对患者心理的影响是多方面的，既有好的影响也有坏的影响。有实例表明整形美容手术后明显改善了患者的心理障碍，也提升了生活质量。例如，有某患者体型较为肥胖，社会交往能力较差，心理缺乏自信、自尊，在整形手术后则出现了很大程度的变化，不仅其外部形象得以提升，更重要的是其心理障碍也有所改善。其次，患者心理对整形美容手术也有一定的影响。一方面，很多患者在手术前都有一些盲目依赖美容改变现状等心理，也正是由于这些不正常的心理状态使得患者去寻求整形美容这一解决措施。一方面，整形美容外科医院需要根据每个患者不同的心理状况和情况去制定不同的手术方案，因此，患者心理也在一定程度上决定了整形美容手术的方向。例如，对于身体有某类先天缺陷的患者来说，外形醫师必须向患者说明手术的具体内容和术后效果，避免因患者心理期望与现实落差较大而带来一些负面情绪。
三、整形美容患者心理状态分析
很多国内外学者根据不同的标准将整形美容患者的心理状态分为不同的类别，一般都大同小异。本文根据外形特征和手术诉求将患者的心理状态分为以下五个类别。
（一）缺陷依赖型
这类整形美容患者有两个特点：其一，他们身体存在某些缺陷，很多情况下将生活、工作或者人际交往中的不如意归因于自身的长相、外貌；其二，他们对整形美容手术有一定的依赖性。因此，一方面，其对于整形美容手术的欲望较为强烈；另一方面，其对于整形美容手术的期望较高。笔者认为，这类患者的身体缺陷较为明显，因此效果相比其他有心理障碍类型的要好一些。但是，需要注意一点的就是外形医师要让患者正确认识整形美容的作用，不能过多地依赖整形美容所带来的心理安慰。另外，还注意医生与患者之间的沟通，医生既要对患者的外形缺陷做科学完整的分析，也要让患者积极配合医生的工作，这样才能达到最好的手术效果。
（二）追求完美型
一方面，这类患者的外貌特征不存在明显的缺陷和不足，但是自身则夸张成丑陋、有身体畸形等情况。另一方面，这类患者对于整形美容手术的需求欲望也较大，但是对于手术的依赖性较小。根据临床实验的数据表明，这一类人大多数自身条件较好，心理也较为健康，选择整形美容手术也只是想更加完美。例如，很多女性本身五官端正，但对某一部位不甚满意，于是采取隆鼻、割双眼皮等小手术来满足自我。笔者认为，对这类情况，外形医师要对患者表明手术方案的可行性和实际效果，对于患者提出的不合实际的要求要给予医学上的科学解释。
（三）跟风被动型
这一类型的患者多见于青年人，他们对于整形美容手术的欲望不强，但是一经他人劝告或者鼓动就要求进行手术。另外，这一类型患者的外形容貌可能存在缺陷也可能不存在缺陷，简单来说，他们大多是以一种赶时髦的心理去进行手术的。例如，有的高中生跟风进行一些小手术来改变自身的容貌。笔者认为，他们对整形美容手术缺乏系统的了解，若一时冲动去手术，则可能会在整形后带来一定的心理困扰。因此，整形医师一定要对这类患者进行基础知识的普及，让其明白手术的影响及后果，并使他们树立起正确的审美观和人生观。
（四）精神强迫型
这类患者的特点如下：其一，可能有身体缺陷或不足，但不存在明显的医学上的问题；其二，心理存在异常的情况，例如，可能对手术欲望过高，对整形美容手术存在不科学不合理的幻想和期望等。其次，患者对自己某一部分不满意，强烈要求医生按照某明星的样子进行改造。笔者认为，这类患者的整形美容心理较为严重，即使采取手术达到其某一阶段的要求，但术后还是会出现其他方面的心理问题，并可能不断要求通过手术来解决问题。因此，整形医师一定要注重心理与精神的提前，让患者了解自身的问题以及整形手术的局限性。
（五）现实需求型
这类患者一方面外形容貌存在一些缺陷，但问题不大；另一方面，其对于整形美容手术的需求是有目的性的，一般是为了更好地满足生活、工作的需要。例如，一些患者因为家庭婚姻、恋爱乃至职业的需要而进行整容手术，以提升自我认知感和自信心。笔者认为，这类患者对于自身情况乃至社会现实都有着明确的认识，心理问题不大，因此，外科医师只要根据患者的实际情况和诉求来制定美容方案即可。
四、结语
整形美容手术者的动机、诉求各有不同，心理状况也千差万别，因此，整形外科医院就必须遵循“以手术者为中心”的宗旨，积极探寻每一个患者的心理状态，并根据不同的情况制定出科学的方案。这不仅可以满足患者对外形的期望，避免术后产生心理障碍；同时又能很好地促进整形美容行业的持久发展。
参考文献
[1] 梁惟苓、梁一国.面部美容整形手术患者的心理干预与心理状态的研究[J].中国伤残医学.2013.21（4）：217-218.
[2] 李洁.美容整形手术中患者心理状态分析及护理[J].中外健康文摘，2012.9（21）：313-314.
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