XX部战区总医院进修申请表
东部战区在哪
进修
科室
申请进修入院年月
        年
□3月□９月
进修
时间
□一年
□半年
(贴照片处)
姓名
XX
出生年月
是否党员
最后
学历
最后学历
毕业院校
毕业
年月
技术职称
当前职称
获得年月
从事拟进修
专业年数
住宿
需求
□自行解决
所在医院
规范名称
所在医院
等    级
所在科室
行XX
职务
医师资格证书级别
□  执业医师
□执业助理医师
医师资格证书发　证 年 月
医师资格证书
执 业 类　别
医师资格
证书编号
医师执业证书
执 业　范　围
进修目的和要求
学习经历
自何年月起
自何年月止
学校、专业
(或进修培训单位、科室）
获得学位
(或结业情况）
通讯地址
邮XX编码
手机号码
工作经历
自何年月起
自何年月止
工作单位及部门（或科室)
职务或职称
进修生XX治思想及业务能力掌握情况
所在科室
意    见
所在医院
意    见
接收科室
意    见
接收医院
意    见
注意事项：
1。我院每年3月上旬、9月上旬**接收一批进修生,经遴选同意接收者另发《进修XX书》.
2．每名进修生每次只接收进修一个科室，进修时间为一年或半年，少于半年者不予安排。
3．进修期间自行解决住宿。
４．进修申请表请正反面打印,内容填写采用打印版本。
5。通讯地址必须具体到科室，确保按“通讯地址”栏填写的信息寄发《进修XX书》即可收件。
６。进修申请书请用EMS邮寄。因我院系XX单位,其它快递进入办公区域不便,易致失件。
7.我院联系地址：****市**XX路305号XX部战区总医院教学办(收)
邮XX编码：21００02;      XX：0２5-8