听郝万山讲故事,体会千古中医智慧:天人相应与时间节律
编者按:本文据郝万山教授《百家讲坛·千古中医故事》内容整理,郝老师用非常轻松的语言、以各种故事和案例来讲述《伤寒论》的智慧。
在上个世纪三、四十年代,北京有一个医生,看肠伤寒病特别有名。
肠伤寒病是怎么回事?它是伤寒杆菌感染之后,导致的一种传染病。这个病的特点是,第一个星期热度一天比一天升高,持续高温,叫阶梯热。有的人到第三周结束,可能出现肠出血,导致死亡。那个时候,肠伤寒的死亡率是很高的。
有人得了这个病,了一个中医大夫看。医生摸摸脉,看看病情,告诉他“你一天吃我一付药,在饮食上你一定要注意忌口,只许喝稀粥,不许吃任何纤维素的东西,鸡鸭鱼肉蛋绝对不能吃。你要按照我这个方法去,几月几号,你就能退烧,病就好了。”
当时人们都很吃惊,这个病弄不好是要死人的,这个大夫却胸有成竹地说几月几号就能退烧。病人和家属都盼着这一天,结果到了这一天,或者前一天,或者后一天,病人纷纷都好了。在这个医生手下,没有出现过一个死亡病例。
这个医生是谁呢?就是我们解放初期,被誉为四大名医之一的汪逢春先生。汪老为什么能准确地预测病人哪一天好呢?说白了,他就是得益于张仲景的关于7日节律的认识。
在《伤寒论》里,张仲景说:太阳病,头痛至七日以上而自愈者,以行其经尽故也。意思
是说一个得了感冒的人,头痛发烧怕冷,没有汗,甚至有点轻度咳嗽、喘,如果你没有去,没有发生合并症和并发症,到第七天的时候,它自己就好了。也就是说,这个病的自然病程结束了。这不就是张仲景对一般感冒进行了预测吗?他不仅知道这个病哪一天能好,而且还知道什么时辰会好。张仲景说:太阳病,欲解时,从巳至未上。这个病到第七天,从上午9点,到下午3点,这是汗出热退的有利时机,在这个时段,你的病就好了。
在张仲景的著作里,不仅谈到外感病的7日节律,也谈到外感病的14日节律,如果14天没有好,那可能21天好。您也许会说:这是不是有点神了?其实,节律就是有节奏的时间规律,如果患了感冒,即使不,7天也会自行痊愈。如果继发感染病程延长,痊愈之时或许是7天的倍数,要么是14天,要么是21天,这就是7日节律。
这究竟有没有科学道理?现代医学,现代自然科学,对这种病理的时间节律,有没有研究呢?当然有。美国有一个教授,叫哈尔贝克,他从年轻时起就开始致力于人体和动物体的,生理时间节律的研究。
他的研究方法,说来很简单,但是,需要持之以恒。他让参与他研究的人,留下他的尿液,每一次的尿,每天的尿,每一个月的尿,每年的尿都留下来。测试他尿液中激素含量
的变化,看它有没有时间节律?结果发现,一般人尿液中,激素分泌的含量变化,有昼夜节律,就是24小时一个变化周期,也有7日节律。
1982年,哈尔贝克到中国讲学,他给我们讲了这么一件事情。当年参加测试的,有个小伙子,他每次,每天,每月,每年的尿液,都留下来了。做了近30年,留了整整两大冰库,这个冰库究竟有多大,我不知道。他说:我们从尿样中检测出了激素分泌的昼夜节律和7日节律。
其实,人的生活节奏,人的饮食,它会干扰人体的内分泌的。所以,哈尔贝克教授对参加试验的人,要求生活作息上,不要熬夜,11点左右上床睡觉。不要吃得过多,不要吃有污染的食物。小伙子严格遵照哈尔贝克教授这个试验合同里的要求,所以,他的尿样,一直测试了近30年都很正常。结果快到30年的时候,发现他的尿样,7日节律消失了,这是怎么一回事呢?原来,这个小伙子都快50岁了,是个老伙子了。教授就问他最近的生活有什么变化?50岁的小伙子一下子脸红了,他说,教授真对不起您,我按照您的合同要求,每天早睡,我的前几任女朋友都认为我不能陪她过夜生活,纷纷离我而去。最近我又交了一个女朋友,她才30多岁,我的性机能低下,我没好意思征求您的意见,我使用了一片雄性
激素,放在肛门里,让它慢慢释放。美国有这种药,正是用了一片雄性激素,没多久,这个人保持了近30年尿样中的7日节律紊乱了。
当时,我就站起来问教授:您认为控制生物体的昼夜节律和7日节律的因素或者说机制是什么?哈尔贝克教授也站了起来,他说:我们研究了很长时间,我们发现人体的内分泌活动,存在着昼夜节律和7日节律,于是我们就做了大量的动物试验,发现动物体内的内分泌活动也存在着昼夜节律和7日节律。到目前这止,我只能很遗憾地告诉你,我没有在人体内和动物体内到生物钟所存在的位置。我还不知道控制人体和生物体内分泌活动的昼夜节律的因素是什么?
其实,中国人在几千年前就已经探明了这个秘密。接着,我就告诉他,早在1800年前,中国有一个叫张仲景的人,他写过一本《伤寒杂病论》,在那本书里,就提出了疾病昼夜节律和7日节律。
在2100年前,甚至是2500年前,中国有一本书叫《黄帝内经》,在那本书里就提出了人体生理和病理的昼夜节律,月节律,四季节律,甚至更长的60年节律。
哈尔贝克教授一听,有点困惑,我做了这么多年试验,才发现了昼夜节律和7日节律,中国医学早就提出了生理病理的那么多节律,他就问我:你认为控制生物体的这些时间节律的机制和因素是什么?我说非常简单,就是天人相应。
哈尔贝克教授问我:你认为控制生物体的时间节律的机制和因素是什么?我说非常简单,就是天人相应。那个英语翻译,可能没有翻译过中医,他用了大概5分钟的时间翻译天人相应这个词,教授晃晃脑袋,伸伸胳膊,耸了耸肩,表示没听懂。
我们所说的天人相应的观点,实际上来自于《黄帝内经》:人与天地相参也,与日月相应也。中医讲天人合一,在中医经典里,我都没有到。天人合一这样的话,我是在儒家的哲学著作里到的,战国时期的子思,后来的孟子,一直到东汉的大儒董仲舒,他们都讲天道和人道的合一,讲自然和社会的和谐,那是社会学家,哲学家讲的天人合一。
在中医学经典里,不用天人合一这样的话,它讲天人相应。天和人之间,人和自然之间,相感应,相适应,相顺应。于是,在中医学里就出现了这样的比喻,天有阴阳,人有脏腑,天有四季,人有四肢,天有五行,人有五脏,地有江河,人有经络。
古人认为,大自然是人类的母亲,大自然中有什么,人的身体里就有什么,所以,大自然日月星辰的运动节律,也就是人体和生物体内生理和病理时间节律的根源。
人体内生理病理的时间节律真的是由大自然所控制的吗?其实,这个问题很简单,大家想一想,人体的生理活动,为什么有昼夜节律啊?有些病人上午轻下午重,到了晚上更重,第二天又轻了。我曾经遇到过一个帕金森氏综合症的病人,他特有时间节律,每天从晚上六点钟开始,到九点,他说这段时间,是我的魔鬼时间,他病情的症状就加重,浑身颤抖,吃饭筷子都拿不住。还有精神抑郁症的病人,常常是晨重夜轻,早上一醒,心情郁闷,全身酸懒疼痛,好像又回到苦难的世界,心里痛苦,身体痛苦,一到傍晚,太阳一落山,全身轻松,甚至能下地给孩子们做饭。有些病人发烧,上午轻,下午重。这就是昼夜节律。
其实,我们的呼吸,我们的血压,我们的心率,我们的内分泌活动,我们的肠胃蠕动,我们的消化机能,都有昼夜节律。很多人是早上起来排大便,这就是你的消化系统昼夜节律的表现。
你在人体内控制昼夜节律的生物钟,我们身体为什么有昼夜节律?不就是我们大地母亲
自转一周的结果吗?女性的卵巢活动,为什么有月节律呢?一个月有一次排卵,这是因为月球绕地球一周,给人打上的烙印。月球绕地球一周,一个恒星月,一个朔望月,它的平均天数是28天多一点点,所以一个月是28天。女性的月经有的比28天少,可能是25天,有的可能比28天多,可能是35天,在这个范围内,都是正常的。
我有一个朋友的女儿,她是练健美的,每次见到我,把胳膊一伸,郝叔叔,你看我的肉,硬梆梆,磁叮叮的。后来她结婚生小孩了,生了孩子的第二天,她从医院里给我打电话,说郝叔叔你快来救救我吧,我说你怎么了?她说我的肉都没了。我心里直嘀咕,孩子的肉怎么没了呢?原来她生产后第二天,发现自己胳膊上的肉没了,现在是松松的。当时,我也不清楚是怎么回事。我就安慰她,这生孩子的过程,消耗了很多气血,咱不是说坐月子吗,满月就好了。其实我心里当时也没数,她的肉能回来吗?第29天的早上,电话铃一响,我一接是她,姑娘高兴地说:郝叔叔,我的肉又回来了。真是过了28天。生了孩子为什么要坐月子?因为那个时候,肌肉太松弛,所以,坐月子的时候不能劳累。
中医讲脉象,春天的脉以弦为主,夏天的脉以洪为主,秋天的脉是毛浮的,冬天脉是沉实的。从脉象上看,它有四季的变化,有四季的不同,这叫四季节律。四季节律不就是年节
律吗?为什么有年节律?不就是地球绕太阳一周给我们人类打上的烙印吗?因此,我们说地球上生物体的生理活动,人的病理变化,之所以有昼夜节律,月节律,四季节律,年节律,是因为与我们的地球以及和地球相关的日月星辰的运动周期有关。
那么,7日节律是怎么一回事呢?7日节律,是月节律的四分之一,因为黑月的时候,和满月的时候,月象对地面上江河湖海的影响是不一样的。上弦月是初七,下弦月是阴历二十三,因此,一个月里江河湖海的涨潮,就出现大小消涨的进退四个周期,这样就把一个月二十八天多一点点分成了四份,一份正好是七天。
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