医院感染微生物的监测
1、病房物体外表污染细菌的监测
病房物体外表消毒处理后4小时内进行采样,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在5×5 cm2 的物体外表往返涂抹5次,放入10ml采样液内送检。定量接种的平板放置35培养24~48h,观察结果。物体外表每平方厘米的菌落总数的计算公式为:                 
采样面积〔cm2〕÷采样液稀释倍数物体外表菌落总数〔CFU〕/cm2= 平板上菌落平均数
2、空气中细菌监测
AT÷10)=50000N÷(1000平板暴露时间(T)}÷{5 平板面积(A)}÷{100在空气消毒后、操作之前,用空气采样器或空气沉降法采样。空气沉降法采样简便、经济,但不能精确定量,采样方法为:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线3点,内、外布点部位距离墙1m处;室内面积>30m2,设4角及中央5点,4角的部点部位距离墙1m处。将直径9cm一般营养琼脂平板放在各采样点5分钟后送检。平板放置35空气污染的危害培养24~48h,计算1m3空气中的细菌数。沉降法采样菌落数依据5分钟内在100cm2培养基上降落的细菌数相当于10L空气中含的细菌数。计算
公式:空气细菌总数CFU/m3=平板上平均菌落数〔N〕
3、医务人员手部污染细菌监测
医务人员的手消毒后,五指并拢,用浸湿的无菌棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂抹2次,将棉拭子放入含有中和剂的10ml采样液管内送检。定量接种后35培养24h,假设无细菌生长放置48h ,计算每平方厘米生长的细菌数。手细菌总数〔CFU/cm2〕=平板上菌落平均数×采样液稀释倍数÷双手涂抹面积〔cm2〕。
4、医院环境污染细菌的监测的卫生学标准
〔1〕层流洁净手术室和层流洁净病房:空气中菌落数不超过10个CFU/ m3,物体外表和医务人员手部不超过5个CFU/ m2,而且无致病菌检出为合格。
〔2〕一般手术室、产房、婴儿室、烧伤病房、重症监护病房、供给室洁净区:空气中菌落数不超过200个CFU/ m3,物体外表和医务人员手部不超过5个CFU/cm2,而且无致病菌检出为合格。
〔3〕儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、医治室、急诊室、供给室的清洁区、各类一般病房、化验室:空气中菌落数不超过500个CFU/ m3,物体外表和医务人员手部不超过10个CFU/cm2,而且无致病菌检出为合格。