(一)床单位管理
一、技术规范
目的 | 规范要点 | 标准 |
1。根据要求为患者准备各种床单位。 2。保持床单位清洁,增进患者舒适。 | 1。遵循标准预防、节力、安全的原则。 2。按需要准备用物和环境. 3.按操作规程准备各种床单位. 4。为卧床患者整理床单位前,评估患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等。操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理.与患者沟通,了解其感受与需求,保证患者安全。操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床档或采取其他安全措施,帮助患者采取舒适卧位。 5。环境:确定病室内无患者进行或进餐;酌情关闭门窗,按季节调节室内温度,必要时屏风遮挡患者。 6.操作过程中严格爱伤观念,使用尊称。 | 1.患者(或家属)知晓护士告知的事项,对服务满意。 2。床单位整洁,符合规范要求。 3.操作过程规范、准确,患者安全。 |
二、操作流程
床单位管理护理操作流程 | ||
操作准备 23931 5D7B 嵻34732 87AC 螬34285 85ED 藭<30351 768F 皏}r 准备备用床 和暂空床 准备麻醉床 卧床患者更换床单 今天你要嫁给我歌词 x床xx(使用尊称),您现在感觉怎么样?请您好好休息,如果有什么不适请及时告诉我,呼叫器放在枕边,有事请按铃,我也会经常过来看您的,谢谢您的配合! 1.核对患者,与患者沟通,取得配合。 2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。 3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。 4.松开床尾盖被,拉起对侧床档,一手托起患者头部,一手将患者枕头移向对侧,并协助患者翻身侧卧,背向护士,嘱患者用手抓紧床档。 5.松近侧床单 从床头至床尾将各层床单从床垫下拉出。 6.湿式清扫近侧床单位:取床刷及套,按由床头至床尾、由床中线至床外侧的原则逐层清扫。 7.拉紧床褥,逐层整理铺平近侧各层床单 8.协助患者平卧,将患者枕头移向近侧,并协助患者翻身侧卧,面向护士,躺卧于已铺好床单的一侧,拉起近侧床档,嘱患者用手抓紧床档。 9.护士转至床对侧,放下床档,从床头至床尾将各层床单从床垫下依次拉出。 21421 53AD 厭 37326 91CE 野20082 4E72 乲22230 56D6 囖C25440 6360 捠 10.同法清扫、整理对侧床单位。 11.整理枕头使之平整,各角充实。 12.协助患者取舒适卧位,妥善固定各管道,观察伤口及引流情况,根据病情,摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。 13.整理盖被,询问患者需求。 14.移回床旁桌、床旁椅。根据天气情况开窗通风。 整 理 正确处理用物,洗手。 整理床单位 8.协助患者平卧,更换清洁被套与枕套。 9.协助患者取舒适卧位,妥善固定各管道,观察伤口及引流情况,根据病情,摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。询问患者需求。 10.移回床旁桌、椅。根据天气情况开窗通风。 | 1.核对患者,与患者沟通,取得配合。 2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。 3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。 4.松开床尾盖被,拉起对侧床档,一手托起患者头部,一手将患者枕头移向对侧,并协助患者翻身侧卧,背向护士,嘱患者用手抓紧床档。 5.松近侧床单,使其上卷于中线处塞于患者身下,清扫整理近侧床褥;依次铺近侧各层床单。 5H30798 784E 硎36433 8E51 蹑39112 98C8 飈20806 5146 兆 6.协助患者平卧,将患者枕头移向近侧,并协助患者翻身侧卧,面向护士,躺卧于已铺好床单的一侧,拉起近侧床档,嘱患者用手抓紧床档。 7.护士转至床对侧,放下床档,松开对侧各层床单,将其内卷后取出,同法清扫和铺单。 1.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上。 2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后,铺上床单。 3.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺好中单。 4.套好被套,将背门一侧盖被内折与床缘平齐,近门一侧盖被边缘向上反折,对齐床缘。 5.将盖被三折叠于背门一侧。 6.套好枕套,将枕头横立于床头正中,开口背门。 7.移回床旁桌、椅。 1.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上。 2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后,铺上床单。 3.将棉胎套入被套内,开口处系带。 4.将盖被两侧内折与床缘平齐,尾端内折后与床垫尾端平齐。 5.暂空床的盖被上端内折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齐。 6.套枕套,将枕头平放于床头正中,开口背门。 7.移回床旁桌、椅。 1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全,放置合理有序。 27503 6B6F 歯30629 77A5 瞥37857 93E1 鏡 39474 9A32 騲22761 58E9 壩21252 5304 匄 3.环境:清洁、舒适、注意保暖。 | 您好!您的床单位需要整理更换了,请您配合好吗?更换过程中如果有不舒服请及时告诉我! |
三、操作考核评分标准
准备备用床和暂空床
项 目 | 标准 分值 | 质量标准 | 评分等级 | |||
A | B | C 大灯清洗 | D | |||
准 备 10分 | 3 4 24993 61A1 憡[19997 4E1D 丝36880 9010 逐Y39028 9874 顴21337 5359 卙 3 | 2.按规定着装,洗手、戴口罩。 2。用物准备齐全,放置合理有序。用物:护理车,备用床单、被罩、枕套、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。 3.环境:清洁、舒适、注意保暖。 | 3 4 3 | 2 3 2 | 1 2 1 | 0 0 0 |
准备备用床和暂空床 77分 | 28034 6D82 涂31160 79B8 禸G26695 6847 桇40005 9C45 鱅N21783 5517 唗32053 7D35 紵 8 20 20 10 10 5 4 | 1.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床尾离床约15cm.将铺床用物放于床旁椅上. 2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后,铺上床单。 3.将棉胎套入被套内,开口处系带。 4.将盖被两侧内折与床缘平齐,尾端内折后与床垫尾端平齐。 5.暂空床的盖被上端内折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齐。 6.套枕套,将枕头平放于床头正中,开口背门。 7。移回床旁桌、椅。 | 8 20 20 10 31075 7963 祣20975 51EF 凯20528 5030 倰37411 9223 鈣139559 9A87 骇24824 60F8 惸` 10 5 4 | 6 15 15 8 8 3 2 | 4 10 10 6 6 0 0 | 0 230388 76B4 皴G25923 6543 敃39234 9942 饂N21012 5214 刔36832 8FE0 迠 0 0 0 0 0 0 |
整 理 5分 | 5 | 正确处理用物,洗手。 | 5 | 4 | 3 | 0 |
整体印象 3分 | 3 | 3 | 30304 7660 癠25754 649A 撚25308 62DC 拜o21374 537E 卾38787 9783 鞃24053 5DF5 巵` 2 | 张惠妹又胖了 1 | 0 | |
提 问 5分 | 5 | 5 | 4 | 3 | 0 | |
总 分 | 100 | |||||
准备麻醉床
项 目 | 标准 分值 | 质量标准 | 评分等级 | |||
136470 8E76 蹶532005 7D05 紅328602 6FBA 澺`$ A | B | C | D | |||
准 备 10分 斛珠夫人缇兰 | 3 4 3 | 1。按规定着装,洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全,放置合理有序。用物:护理车,备用床单、被罩、枕套、中单、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。 3。环境:清洁、舒适、注意保暖。 | 农民丰收节是几月几号3 4 3 | 2 3 2 | 36386 8E22 踢26285 66AD 暭!21820 553C 唼21905 5591 喑!r 1 2 1 | 0 0 0 |
准备麻醉床 77分 | 8 20 10 20 10 5 4 | 1.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上. 2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后,铺上床单。 3.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺好中单。 33876 8454 葔37001 9089 邉28880 70D0 烐32536 7F18 缘 34684 877C 蝼N37894 9406 鐆 4.套好被套,将背门一侧盖被内折与床缘平齐,近门一侧盖被边缘向上反折,对齐床缘。 5.将盖被三折叠于背门一侧。 6.套好枕套,将枕头横立于床头正中,开口背门。 7。移回床旁桌、椅。 | 8 20 10 20 10 5 4 | 6 15 5 15 5 3 @26816 68C0 检xVS24499 5FB3 徳9d 2 | 4 10 0 10 0 0 0 | 科幻电影前十名0 0 0 0 0 0 0 |
整 理 5分 | 5 | 39958 9C16 鰖22182 56A6 嚦29411 72E3 狣25477 6385 掅k<~ 正确处理用物,洗手。 | 5 | 4 | 3 | 0 |
整体印象 3分 | 3 | 3 | 2 | 1 | 0 | |
提 问 5分 | 5 | 5 | 4 | 3 | Mu28433 6F11 漑d25030 61C6 懆 0 | |
总 分 | 100 | |||||
卧床患者更换床单
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