摘要 目的 探讨奥司他韦（达菲）联合扎那米 韦新型甲型 H1N1 流感的方法及临床疗效。方法 选取 2011年 4 月-11 月，我院收治的新型甲型 H1N1 流感患者 22 例，临床采用抗病毒药物， 总结临床 资料。结果对比分析患者用药前后咽痛、呼吸急 促症状的评估，评估分低于 25 分表示患者各项指标恢 复正常，患者经前咽痛症状的评估分为 38.85-4.75，经后咽痛症状的评估分为 22.55-3.35， 后的评估分明显低于前，P<0.05,前患 者呼吸急促症状评估的评估分为 39.65-3.85，后 患者呼吸急促症状评估的评估分为 23.35-2.25， 后的评估分明显低于前，P<0.05,通过两项指标 的对比评估，说明效果显著。结论临床通过奥司 他韦（达菲）联合扎那米韦药物的有效的改善了 患者的临床症状，降低了患者因发热引起的头痛，提 高了患者的生活质量。
关键词 新型甲型 H1N1 流感；临床 新型甲型 H1N1 流感是由一种新型甲型 H1N1 流 感病毒引起的急性呼吸道传染病。与以往或目前的季 节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流 感、人流感三种流感病毒的基因片段 [1] 。人感染甲流 后的早期症状与普通流感相似，如发热、咳嗽、咽喉 痛、身体疼痛、头痛、发冷、疲劳等。选取 2011年 4 月-11月，我院收治的新型甲型H1N1流感患者22例， 总结临床抗病毒药物资料分析如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料选取 2011 年 4 月 -11 月，我院收治的 新型甲型 H1N1 流感患者 22例，其中男性患者 12例， 女性患者 10例，患者年龄 3-35岁，患者平均年龄 28 岁，患者临床表现符合下列标准， 表现为流感样症状， 如发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全 身酸痛、 乏力；部分病例出现呕吐和 （或）腹泻（38% 左右）；少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。 体查见咽部充血和扁桃体肿大。病情严重者可有呼吸 暂停、呼吸急促、呼吸困难、发绀、脱水、精神状态 改变和过度易激惹。
1.2方法营养支持，需要保证足够能量供给， 90%的患者有血浆白蛋白降低，特别是有创人工通气 的患者，应综合用肠内与肠外营养支持，一定保持血 浆白蛋白在正常水平，可给予白蛋白 20g/d 或新鲜冰 冻血浆200ml/d。奥司他韦（达菲）：尽可能在发热48h
7 岁以上儿
内使用（36h内最佳），疗程为5d,成人用量给予75mg, 2次/d。疗程为5d。对于危重或重症病例，剂量可酌 情加至l50mg, 2次/d。对于病情迁延病例，可适当延 长用药时间。 1 岁及以上年龄的儿童患者应根据体重 给药，体重不足15kg者，给予30mg，2次/d。体重 15〜23kg者，给予45mg, 2次？Md。体重23〜40kg 者，给予60mg, 2次？Md。体重大于40kg者，给予 75mg, 2次/d。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用 奥司他韦混悬液。扎那米韦：用于成人及 童。成人用量为10mg吸入，2次/d,疗程为5d; 7岁 及以上儿童用法同成人 [2]。
1.3 统计分析利用 epidate 将临床采集数据输入计 算机，经过SPSS13.0软件建立临床数据库，临床所有 采集数据均用 u 检验，数据资料均用均值与标准差方 式表示，对比前后结果对临床资料进行对比统计， 计量资料采用t检验，如PV0.05,代表差异具有统计 学意义。
2结果对比分析患者用药前后咽痛、呼吸急 促症状的评估,评估分低于 25 分表示患者各项指标恢 复正常,评估计划采用我院自行拟定的评估计划表进 行,评估分值满分 50 分,患者经前咽痛症状的评 估分为 38.85-4.75,经后咽痛症状的评估分为
22.55-3.35，后的评估分明显低于前， p<0.05， 前患者呼吸急促症状评估的评估分为 39.65-3.85， 后患者呼吸急促症状评估的评估分为 23.35-2.25， 后的评估分明显低于前，P<0.05,通过两项 指标的对比评估，说明效果显著。
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