何氏形成后，不断迁徒，各地何氏亦不断发展壮大，于是形成诸多望族。其中以庐江（今安徽庐江县西120里）、东海（在今山东境内）、陈郡（今河南淮阳县）最为有名。分布在各地的何氏都有自己的祖先。
两汉时期何氏主要在今河南、山东、四川、陕西等地发展，魏晋后，繁衍中心南移，唐以前何姓活动的中心区域是黄河流域。当时已经形成了陈郡、庐江郡和东海郡三大何氏郡望。一、陈郡：
秦时置郡，西汉改为淮阳国，东汉改为陈国，治所在陈县（今河南淮阳）。这一支何氏发迹于魏晋时期。二、庐江郡：
秦代九江郡在楚汉之际分出一部分为庐江郡，相当今安徽省庐江一带长江以北地区。这一支何氏发迹于南朝时期。三、东海郡：
秦时置郡，治所在郯（今山东郯城北）。这一支何氏作为南迁侨民发迹于南朝，晚于庐江何氏约两百年。在我国，何氏形成的郡望有：
庐江、陈郡、东海、郫县、扶风、丹阳、齐郡等。
何氏在国内各地形成较多的堂号，何氏堂号有：
水部、四友、忠孝、庐江、学海、敬享、忠义、仁义、务本、广右、缵续、赐策、义门、慈荫、世德、咏梅、抚逸、三桂、三魁、三高、三德、展亲、厚本、鹁壕、孝友、仁德、仁恕、四知、思礼、礼拜、广后、继述、敦伦等。
唐宋年间，何姓已发展成为全国大姓。在宋朝编撰的《百家姓》中，何姓按其朝野地位和人口份额排序为第21位。到了明末清初，何氏人口分布范围涉及11个省共有152股（即支派）。其中安徽省64股，江苏省8股，江西省14股，河南省4股，福建省11股，浙江省2股，湖北省17股，湖南省10股，陕西省1股，广东省16股，广西省5股。何姓已仅次于陈、李、张、黄四姓，成为全国第五大姓氏。
新中国成立后，据公元2000年第五次人口普查资料显示，何姓在全国前20大姓中排序为第17位，总人口占汉族人口的百分之一以上。目前，何姓在台湾排名第27位，人口已超过15万人。如今，全国各省市自治区均有何氏分布，香港、澳门、台湾、东南亚诸国以及欧美等国也都有何氏。
何氏以汉族为主，在历次民族大融合中也有一些少数民族改入何姓，主要有鲜卑族、瑶族、吐谷浑族、达斡尔族，壮族等。
1、《汉书·五行志》记载，西汉时有人何苗，本为朱姓，冒姓何氏，其后繁衍昌盛，遂成望族，形成何氏一支。
2、北魏孝文帝迁都洛阳后，进行改革，改鲜卑姓为汉姓，将代北复姓贺拔氏改为单姓何氏。
3、《五代史》载，唐时北部少数民族有吐谷浑氏，其中有的改为何姓。
4、又据《兰州府志》记载，元朝有永吐蕃宣慰使锁南，其子锁铭，明朝官拜河州卫指挥同知，朝廷赐姓何氏。
5、南朝梁代和后来的隋朝就有来自西域的三位何姓先人：
一是何细胡，梁代西域人，通商入蜀，定居郫县(今四川郫县)，事武陵王纪，主知金帛，因致巨富，号为“四川大贾”。二是何妥，隋朝人，说是何细胡之子，字栖风，少机警，有才名，
隋初累官国子祭酒，著有《周易讲疏》、《孝经义疏》等文集。三是何稠，隋人，何妥的侄儿，字桂林，少有才思，隋开皇年间官至太府丞。他博览典籍，多识旧物，制作绝巧。
隋辽东之役，宇文恺渡辽水造桥不成，何稠造桥两日而就，又筑行殿，令高丽人惊为神功。
6、北朝时，有少数民族人叫何猥萨的，事迹不详，但其姓名北史有载。
7、五代时期的后汉乾（公元448年）吐谷浑国有特使何戛刺来中原朝贡。
8、据《五代史》，吐谷浑族有何氏。吐浴浑是我国古代鲜卑族建立的王朝。鲜卑族原在辽东，魏晋时西迁至阴山而居，晋未又西度陇，在今青海省北部和新疆东南部定居，叶延时代，始称吐浴浑，这在《北史》、《通典》及《及平寰宇记》中均有记载。
9、又据《唐书》所载，隋唐时期，祁连山北邵武城（今甘肃省临泽县）有康国，后为匈奴击败，迁至中亚，建立安、曹、何、康，、石、米、史、火寻、戊地等九个小国（又称为“昭武九姓”）。唐高宗永徽年间，“昭武九姓”先后归附内地。“昭武九姓”之一有何氏。
南宋末年，何姓太公何仲于，游历途中经过汝河，忽见汝河山清水秀，环境极佳，山水结构形似八卦，天地灵气缭绕。遂从龙泉举家迁往汝河。在汝河到处买田置地，迅速成为当地望族。据现存汝河何氏宗祠内的石碑记载，鼎盛时整个何氏家族共有良田逾千亩。随着家族日渐兴旺发达，何太公大兴土木建造豪宅，一个“六门城”，从始建到完工花费了何氏几代人的心血，直至明永乐年间到了何文涟手上才建成。当时的“六门城”，富丽华贵，气势恢宏，巨大的宅院犹如迷宫，一不小心就会让人迷路。整个大院拥有6个大门，占地面积10多亩、100多间（不含中堂），大中堂大天井6个。在封建王朝，平民百姓只能开四门，而六门城只有帝王将相方可建造。何文涟只是一方富贾，建造六门城乃欺君犯上的死罪。何文涟与官府周旋之间斗智斗勇，不但保住性命，且还保住了六门城。神机妙算终抵不过“天意”，明朝成化年间，凝聚何氏后人财富和智慧的六门城，在辉煌了几十年后就被一场大火所吞噬。昔日的“六门城”遗迹至今依然留存，重修于明朝年间的何氏宗祠仍然还在，其祠堂正堂上悬挂的几幅何氏先祖画像，其中就有大名鼎鼎的何澹。
广东省梅州市大埔县湖寮双坑何氏先祖何九郎，从福建武平县岩前宁洋迁潮州南门左厢，数传至何宣教，于南宋嘉定二年（公元1209年）迁于今大埔县镇黄竹洋。何宣教的二子何双山于宋朝嘉定十年再迁居于双坑，从此繁衍出双坑何氏一脉达四千多人，已传30世。
那里的何氏发生过两次大事件：
一为明世宗嘉靖二十七年（公元1549年）的湖寮田山事件。当时何氏居于山区，山多田少，靠山吃山，大伐竹木，建窑烧炭，运销于外。“至于己酉年，山就童而泽缘涸，田粮荒害，民命不堪。”于是当地诸姓凡百余人，赴县控告。官府遂“按法治罪，”并立石碑于山上，并登入县志，以“罪一何氏，永可垂戒六社矣。”把何氏作为破坏湖寮水源林的坏典型。另一为嘉靖四十一年（公元1562唐高宗仪凤年间，何德公讳衍嗣韩，光禄大夫，从陈元光将军平闽，划地安插将士归甲于农，闽人戚其恩泽尊称“安抚公”，是谓何家开闽始祖。其中闽南蕃衍传盛，十七世传到何添河公，时于元末明初，兵荒马乱，亲人星散，添河公避役易名信哥，分支漳州平和，娶室蓝家养女盘氏。公生三子：
xx保、次彦保、xx。
《xx通志》记载：
历史上从中原入闽、由闽入台的13大姓，何姓名列其中。明清时期，何氏族人渡海去台湾，以福建漳州占大多数。清乾隆初叶（公元1736一1755年）漳州府平和县人何显瑞初到
娱乐大事件今嘉义县民雄乡开基屯垦，及至乾隆中叶（公元1756一1776年），同县乡亲何来、何寝、何侃仪、何复、何笑、何刚毅等，再陆续渡海来台入垦今嘉义市及民雄乡，裔孙才在今民雄乡平和村建造何姓宗祠。
台湾省嘉义县民雄乡何氏家庙正厅右壁墙上，树有一帧“何大宗碑文”，其中对何氏家庙之起造、管理、重建的过程，叙述甚详，云：
“此祖业宗祠之所由建造者,溯思我何堂记祖业，自于双援开基建祠以来，孙枝繁衍，流派绵长，代有哲人名士出，为管理经营其间，虽人物良荠不齐，不思报本，只务营私，认公业为己有，废祭祀而不修，十年之收获尽入私囊，四栋之祠堂，已成废屋，加之地震为灾，全部倒坏，其后利欲熏心，将何堂记祖业私以相续，为业主派下子孙恨其所为，然恐其昧良变卖，乃招复祖业之同志二十有二人，公选何士仪、何立、何联哲为代表，勤告何丕模清还祖业……后乃承诺至民国六年鸠集工资重建宗祠，以彰祖德，尔时派下员满声一致赞成，是举未几轮奂一新矣！”由这块碑文记事可知，何氏家庙约于清光绪十年（公元1884年）左右起建，光绪二十一年（公元1895年）受地震灾变而倾圯，民前一年家庙祖业自不肖子孙手中收回。公元1917鸠资重建宗祠。