一般情况: 男 37岁 工人
初诊:3月20日
既往史:x线钡餐示“胃窦炎” 1年余,曾用西药诊治,疗效一般。
【辨证分型】 气滞作痛,痛有定处,久病入络,夹有瘀血之症
【治则】 调气化瘀
【方药】
广木香 二钱 制香附三钱 元胡索三钱 当归三钱
赤白芍各三钱 炙甘草一钱半 金铃子三钱 青陈皮各二钱
七付
二诊:3月27日
药后胃痛已愈,胃脘部似有物顶,大便已润。脉弦细,舌质红。再守原治则,前方+红花 一钱半 七付
三诊:4月3日
胃痛消失,有物顶住感已减,排气增多,自觉舒适,大便正常,寝安。舌红,脉细带弦。
前方+丹参四钱 七付
四诊:胃痛未发,胃脘部有物顶住感缓解。舌红,脉细带弦。短期疗效好,于回家,守原方以巩固疗效。
木香二钱 制香附三钱 旋复梗三钱 当归三钱
赤白芍各三钱 炙甘草一钱半 丹参四钱 请陈皮各三钱
鸡内金三钱 七付
如何缓解胃痛【按】胃窦炎属胃痛范畴,辨证关键在于胃痛已久,痛有定处,气滞作痛发展至瘀阻胃络。《临证指南医案》指出:“初病在经,久痛入络,以经主气,络主血,则可知其治气治血之当然也。……而辛稥理气,辛柔和血之法,实为对待必然之理”。现用木香、香附、陈皮辛稥理气,当归、红花和血,使气机流畅,淤血蠲除,症情缓解而胃痛终失。
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