多巴酚丁胺怎么用?
展开全文 酚怎么读
有读者留言,问到多巴酚丁胺的用法,今天给大家解答一下~
主要适应证
1. 心脏血液输出量不能满足体循环要求而出现低灌注状态,需要采用强心剂的患者;
2. 因为心室充盈压异常升高,导致出现肺充血和肺水肿的危险,需要进行强心的患者;
3. 用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持。
用法用量
1. 强心
对于绝大多数患者而言,能够使心输出量增加的输注速度范围为 2.5~10 μg/kg/分钟。要使血液动力学得到适当的改善,剂量常常需要高达 20 μg/kg/分钟。有报道称,在极少数情况下,输注速度高达 40 μg/kg/分钟。
2. 短期支持
将多巴酚丁胺加于 5% GS 或 NS 中稀释后,以滴速每分钟 2.5~10 μg/kg 给予,在每分钟 15 μg/kg 以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟 > 15 μg/kg,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。
注意事项
1. 特发性、肥厚型心肌病,主动脉瓣狭窄者禁用。
2. 常见不良反应:心血管系统(心绞痛、高血压、快速性心律失常)、神经系统(头痛)。
3. 严重不良反应:心血管系统(心律失常,冠状动脉硬化加重,嗜酸性心肌炎,晕厥)、呼吸系统(呼吸困难)。