近期流感高发,来势汹汹,我的几个中发烧孩子也多了起来,而且烧得又猛又久,动辄39度,甚至40度高烧,反反复复持续三四天,甚至更久。面对这来势汹汹的流感,我们该如何应对?医院里常开的中成药真的对症吗?退烧药如何选择?除了用药,我们还能做些什么?
今天我就来为大家一一解答
1.提升孩子自身抵抗力最关键
易感季,提升孩子自身的抵抗力才是最关键的。听过我课程的妈妈都知道,病毒或细菌与疾病之间会有一个桥梁,当孩子身体抵抗力下降时,这个桥梁很容易搭建起来,从而出现疾病状态。这也是为什么有的孩子特别容易患流感,而有的孩子在流感面前就很皮实。我之前曾写过两篇文章《秋季+开学季,该怎么让孩子少生病?》、《孩子生病前,你注意到这些征兆了吗?》,值得各位爸爸、妈妈再来阅读一遍。
2.退烧药如何选择?
酚怎么读
关于退烧药的选择,其实算是老生常谈了,每次上零基础班课程的时候我也都会强调。
常用退烧药包括对乙酰氨基酚(泰诺林)、布洛芬(美林)等,通过减少前列腺素合成,使体温调节中枢的调定点下调,产生周围血管扩张、出汗散热而发挥解热作用。退烧药的作用主要是降低儿童因体温升高引起的不适。因此退烧药是治标不治本,如果病因未除,药物作用消失,宝宝体温又会很快回升。
根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》,≥2月龄儿童,推荐口服对乙酰氨基酚(泰诺林),2次用药的最短间隔时间为6小时。≥6月龄儿童,推荐对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林),其中布洛芬的用药最短间隔为6~8小时。对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)的退热效果和安全性相似。WHO和美国FDA都认可其用于儿童的安全性,但是前提是不要超
量用药。超剂量、脱水和营养不良情况下,肝功能损害风险会增加。
另外,《指南》中特别指出,不推荐对乙酰氨基酚(泰诺林)联合布洛芬(美林)用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚(泰诺林)与布洛芬(美林)交替用于儿童退热。
同时你需要注意这些
1水银温度计测量结果最为准确,电子温度计或者耳温会有一些差异,耳温差异更甚,在测量儿童体温时需要对差异心中有数。如果使用水银温度计,一定要避免破碎。
2体温低于38.5度,精神状态好,不必急于使用退烧药。温度超过38.5度,或者因发烧出现不舒适和情绪低落的情况,建议口服退烧药。
3孩子发烧至少12小时以后进行血常规检查更有意义。如果孩子持续高烧不退,建议带孩子去医院进行必要的检查,排除其他病症。
4发烧时一定要注意补充水分,如果孩子拒绝喝水,甚至拒绝进食,很可能是因为嗓子疼痛。
5口服退烧药联合温水擦浴短时间内退热效果更好,但是如果操作不当,会增加儿童的不适感,包括寒颤、皮肤鸡皮疙瘩、哭闹等,所以一切要以孩子的舒适度为基准。最新的《指南》中,已不推荐使用温水擦浴,也是为
了避免不适。如果控制好环境温度,做好充分准备,温水擦浴的确是可行的一种物理降温方式。
6退热贴作用不大。尤其孩子有外感风寒时,退烧贴的清凉感会加重孩子的不适。冰水、酒精擦浴更不推荐。
3.中成药该怎么用?
退烧药治标,中成药则治本。中成药不受温度的限制,低烧高烧超高烧均可使用,但是分清寒热虚实是使用的前提。用对了,,用错了,反而将病情复杂化。所以中成药不是别人用了好使,你就能用,也不是上次用了好使,这次也能用。而是寒证用散寒药,热证用清热药,积证用消食化积药。
发烧时中成药应该这样用
1小儿柴桂退热颗粒
成分:柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕
适用于内热外寒引起的发烧,散风寒兼清内热。主要表现有:发烧无汗,头身痛,清涕或白粘涕居多,口渴,咽红,小便黄,大便干。
2小儿豉翘清热颗粒
成分:连翘,淡豆豉,薄荷,荆芥,栀子(炒),大黄,青蒿,赤芍,槟榔,厚朴,黄芩,半夏、柴胡、甘草
适用于外感风热引起的发烧,清热同时还能消积导滞。主要表现有:发烧同时伴有明显积食症状时可用,比如食欲下降,腹胀便秘,或大便酸臭,舌红苔黄厚。
3小儿热速清颗粒
成分:柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄
适用于外感风热引起的发烧,清热力量较强。发烧同时伴有咽喉红肿疼痛,鼻流黄涕、大便偏干,口中热气明显,舌质偏红。
4小儿推拿退烧
可能大家都遇到过这种情况,孩子发高烧,退烧药也吃了,但是下一次可服退烧药的时间还没到,孩
子又烧了起来。这个时候,小儿推拿的优势便显现出来了。
推拿退烧是很多人接触小儿推拿的第一步,看着孩子发烧于心不忍,便想推推看看。有的很快退烧,有的推完无效,有的推拿之后退烧,后面仍有反复。为什么有此差异呢?
其实发烧只是一种外在表现,引起发烧的病菌很可能很早就在体内潜伏,只有当身体整体状况失衡时,或者外环境突变人体不能适应时,病菌才会趁机作乱,引发疾病。小儿推拿则是通过外部的穴位刺激,激发身体自身的调节能力。不同病情,不同的身体状态,不同的选穴都会对推拿的效果有影响。
推拿退烧,取穴精准、手法到位是关键,不同类型的发烧选穴各异(更具体内容可以参见我写过的一篇文章《母亲节快乐!福利送上——感冒发烧推拿手法大全》),总结如下:
推拿退烧需辨证
1风寒感冒
表现:发烧、怕冷、无汗、手脚偏凉、背热甚于腹热,鼻流清涕,打喷嚏,微咳,咽部无红肿疼痛,舌淡红苔薄白。
处理:开天门、推坎宫、运太阳、揉风池,揉大椎200~500下,下推天柱骨(发烧期间随时可以做);或平肝清肺、清天河水、一窝风各500~1000下;或艾灸大椎5分钟。
2风热感冒
表现:发烧,怕风,鼻流浊涕(白粘鼻涕或者黄鼻涕),手心热,口干渴,咽红肿痛,哭闹不安,小便发黄,舌红苔薄黄。
处理:平肝清肺、清天河水各500~1000下,高烧超过38.5度,退六腑,打马过天河。
3时疫感冒(流行性疾病)
表现:起病急,症状重。高烧,寒战,怕冷,头晕头痛,鼻塞、咽红肿痛,无汗或汗出热不退,烦躁哭闹,肌肉酸痛,腹胀,或伴有恶心、呕吐,舌红苔黄腻。
处理:开天门、推坎宫、运太阳、揉风池200~500下,平肝清肺、退六腑、小天心、清胃、大四横纹500~1000下。
4感冒夹滞(食积在先的感冒)
表现:发烧,鼻塞,流涕,腹胀满,食欲下降,口中热臭,恶心呕吐(甚至喝水都吐),吐物酸腐,大便酸臭或便秘,舌红苔厚腻。
处理:平肝清肺、清胃、运八卦、退六腑500~1000下。呕吐重者,加揉板门;便秘者,加清大肠。
上述穴位和手法,关注本,回复相应关键词即可查询。
5特别说明
1多种急性传染病早期都有类似感冒发烧的症状,如麻疹、水痘、猩红热、流行性乙型脑炎等,如果孩子高烧持续不退或伴有精神萎靡、眼结膜充血、出疹子等情况需要及时医院就诊,加以排除。
2无论是口服退烧药还是小儿推拿都不一定立即退烧,也可能出现烧退后反复的情况,这些都与病情有关,可继续推拿,按照规定间隔服用退烧药,不必追求快速降至正常温度,控制在38度左右即可。