术前⿇醉机检查，这些你都做到了吗？（附视频教程）
国内外多项研究的数据表明，未对⿇醉机进⾏术前检查是⿇醉事故的最常见原因之⼀。通过对⿇醉机进⾏全⾯的检查，可更好地预防⿇醉意外的发⽣。
⿇醉机的术前检查涵盖⽓源检查、低压系统泄漏试验、流量计检查、氧浓度校正、呼吸回路泄漏(活瓣)、残⽓清除系统、监护仪标定等等。同时，应确认⼆氧化碳浓度监测、脉搏氧饱和度监测、呼吸容量监测等常规监测设备功能正常，检查⿇醉挥发罐⿇药液⾯，特别要注意低压系统的泄漏试验、氧浓度检测和循环回路试验。（温馨提⽰：点击图⽚可查看原图）
检查
紧急通⽓装置
证实备有功能良好的简易通⽓装置。
检查
⾼压系统
1.氧⽓筒供氧
(1)打开氧⽓筒开关；
(2)证实⾄少有半筒(压⼒约为70kg/cm2或1000psi)的氧⽓量；
(3)关闭氧⽓筒开关。
2.检查中⼼供⽓系统
检查⿇醉机管道已与中⼼供氧的正确连接，压⼒在3~4kPa。
检查
低压系统
1.低压系统的初始状态
(1)关闭流量控制阀和蒸发器；
(2)检查蒸发器内药液充满⽔平，旋紧加液帽。
2.检查低压系统的逸漏（泄漏试验）
(1)证实⿇醉机总开关和流量控制阀已关闭；
(2)在⽓体共同出⼝处接上吸引⽪球（“负压⽪球”）；
(3)重复挤压⽪球直⾄完全萎陷；
(4)证实⽪球完全萎陷10秒以上；
(5)打开蒸发器浓度钮，重复上述第(3)、(4)步骤；
(6)卸下负压⽪球，接上供给新鲜⽓体的软管。
低压系统泄漏试验主要检查流量控制阀到共同输出⼝之间的完整性。
根据低压系统中有⽆⽌回阀，泄漏试验的⽅法有所不同
①⽆⽌回阀的⿇醉机：如北美Drager 的⿇醉机及⼤多数国产⿇醉机。正压试验只能⽤于⽆⽌回阀的⿇醉机的检查。⽽负压试验既可⽤于带⽌回阀的⿇醉机，也可⽤于⽆⽌回阀的⿇醉机。正压试验操作简便，但灵敏度稍差，常不能检测出<250ml/min的泄漏。
②带⽌回阀的⿇醉机：为了减⼩泵压对蒸发器的影响，许多⿇醉机在低压系统内装备了⽌回阀，如Ohmeda 的⼤多数型号⿇醉机。⽌回阀位于蒸发器与快速充氧阀之间。当回路内压⼒增⾼时(正压通⽓、快速充氧等)，⽌回阀关闭。⼀般推
号⿇醉机。⽌回阀位于蒸发器与快速充氧阀之间。当回路内压⼒增⾼时(正压通⽓、快速充氧等)，⽌回阀关闭。⼀般推荐⽤负压试验⼩球进⾏泄漏试验。负压试验⼗分灵敏，能检出30ml/min的泄漏。
负压实验
(1)有⽆⽌回阀的⿇醉机均适⽤；
(2)关闭所有流量控制阀；
(3)捏扁⼩球后接⾄共同输出⼝；
(4)⼩球在低压系统内形成负压使⽌回阀开放；
看不了视频(5)⼩球维持萎缩状态30s以上说明⽆泄漏存在，30s内膨起说明有泄漏存在；
(6)打开蒸发器浓度调节钮，检查蒸发器的泄漏；
(7)⼗分敏感，能检出30ml/min的泄漏存在。
正压实验
(1)关闭排⽓阀；
(2)充氧使⽤回路内压⼒3~5Kpa；
(3)在30秒内或更长时间⾥观察压⼒表的压⼒能否维持；
(4)操作简单，灵敏度较差；
(5)常不能检出⼩于250ml/min的泄漏。
4.打开机器电源总开关和所有的电器设备开关
5.测试流量计
(1)将所有⽓体流量开⾄满程，观察浮标的活动情况，检查流量玻璃管有⽆破裂。
(2)故意造成O2/N2O低氧混合⽓，证实流量的改变和报警系统是否正确。
检查
APL伐和废⽓清除系统
1. 加压呼吸环路⾄4. 9kPa(50cmH2O)，肯定完好⽆损。
2. 开放APL阀肯定其压⼒降低。
3. 确定废⽓清除系统和废⽓负压吸引连接正确；
4. 完全开放APL阀，堵闭Y形接管；
5. 当氧流量很低/快速供氧时，肯定环路内压⼒表显⽰为0。
检查
呼吸机环路
1.校准氧浓度监测仪
(1)室内空⽓条件下，校正21%氧浓度。
(2)将氧监测传感器重新装到环路内，⽤氧冲洗呼吸系统。
(3)证实监测数字>90%。
氧浓度监测是评估⿇醉机低压系统功能是否完好的最佳装置和⽅法，⽤于监测流量阀以后的⽓体浓度的变化。能预防氧⽐例系统局限性的情况中所造成的低氧的发⽣。
2.检查呼吸环路的初始状态
(1)设定⼿动呼吸模式；
(2)证实呼吸回路完好⽆损, ⽆阻塞；
(3)证实CO2吸收器内已装满吸收性能良好的钠⽯灰。
(4)安装呼吸回路辅助设备。
3.检查呼吸环路有⽆漏⽓
(1)关闭所有⽓体流量表⾄“零”(或最低)；
(2)关闭逸⽓活瓣(APL)和堵闭Y接管；
(3)⽤快速充氧加压呼吸环路⾄30cmH2O；
(4)肯定压⼒维持在30 cmH2O⾄少10秒；
(5)打开逸⽓活瓣(APL)降低环路内压⼒之正常。