慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,属
于临床多发性呼吸内科疾病,老年人是主要发病人
,病情易反复,如长期未能得到及时有效的治
疗,将会对患者的肺功能产生较大影响。老年人由
于年龄特点,机体抵抗力偏低,合并多种慢性疾
病,心理承受能力不足,依从性无法保证,严
重影响预后效果。为此,在常规对症的基础
上,需要采取有效的康复护理干预措施,提高老年
患者的依从性,改善预后效果。
一、认识慢阻肺
慢阻肺是临床常见疾病,主要病理特征为气
流阻塞,包括肺气肿或(和)慢性支气管炎等类
型,如未能及时有效的,将会导致、
肺源性心脏病等危重慢性疾病,主要发病原因与有
害颗粒及有害气体引发的异常炎性反应有关,具有
极高的致残率和致死率,相关资料统计显示,40岁
以上人的临床发病率可达10%。慢阻肺的具体病
因尚处研究中,一般认为与慢性阻塞性肺气肿及慢
性支气管炎相关因素均可诱发慢阻肺。引发慢阻肺
的病因可划分为内因和外因,内因包括气道反应性
过高、遗传、孕期及婴儿阶段多因素引发的肺部发
育不良等;外因包括粉尘污染、化学物质吸入、吸
烟、空气污染、呼吸道感染、居住环境过于拥挤、
营养不良等。
慢阻肺临床症状较为复杂,最典型的症状为慢
性咳嗽,如病情未能及时控制,慢性咳嗽可转变为
终身性。患者清晨咳嗽明显,在夜间存在排痰及阵
咳的情况。如患者气道阻塞情况较为严重,将会导
致呼吸困难。慢阻肺患者咳痰一般为浆液性泡沫痰
或白黏液痰,痰液中偶尔产生血丝,处于急性发
作期的慢阻肺痰液量增加,并产生脓性痰液。慢阻
肺患者普遍存在呼吸困难及气短,患者在劳动后会
产生相关症状,且后期症状逐渐加重。在日常休息
或工作时,患者会出现气短的情况,部分患者对上
述症状能够耐受。大部分慢阻肺患者胸闷和喘息明
显,并伴有消瘦、疲乏、焦虑等症状。
二、慢阻肺患者如何进行康复护理
对老年慢阻肺患者实施有效的康复护理有助于
促进临床效果的提升,为此,护理人员需结合
老年患者的病情特点,制订科学的康复护理措施。
患者进行步行、太极拳等缓慢运动,并结合患者的
耐受程度控制运动量及运动时间,在指导患者运动
的过程中需要避免损伤肌肉组织,在进行耸肩、弯
腰等动作的前期需要做好准备活动。在康复护理的
过程中,需要加强健康教育,为患者讲解慢阻肺的
病因、症状、方法、预后效果等方面的内容,
告知患者注意控制个人情绪,加强体育锻炼、戒
烟,养成良好的生活习惯。
三、慢阻肺如何
处于稳定期的老年慢阻肺患者可采取运动、肺
部康复训练、戒烟、接种疫苗等非药物方式。
实施康复的主要方法包括高压负离子氧疗、理
疗等,促进肺功能恢复正常。在期间,需加强
对患者的心理疏导,使其维持良好的心态,积极配
61李倩资料
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