网 站 备 案 信 息 真 实 性 核 验 单
网站主办者基本信息：（网站主办者填写）
网站主办者名称
网站类型
□单位    □个人
网站域名
网站备案信息核验内容：（接入服务单位填写）
一、主体信息核验内容：
核验网站主办者、网站负责人证件资质（网站类型为“个人”时只需核验个人证件资质，请在核验的对应证件下打“√”）
单位证件资质： □组织机构代码证书    □工商营业执照    □事业法人证书    □社团法人证书    □军队代号    □其他
个人证件资质： □身份证              □户口簿          □军官证          □港澳台胞证      □护照        □其他
网站主办者、网站负责人证件号码报备信息是否正确                                            □是  □否
是否留存网站主办者、网站负责人证件复印件                                                  □是  □否
是否当面采集并留存网站负责人照片                                                          □是  □否
二、核验内容：
网站负责人手机号码报备信息是否正确                                                        □是  □否
网站负责人座机号码报备信息是否正确（网站类型为“个人”时选填）                                    □是  □否
网站负责人报备信息是否正确                                                        □是  □否
网站负责人通信地址报备信息是否正确                                                        □是  □否
三、网站信息核验内容：
网站名称报备信息是否规范          □是  □否
域名报备信息是否正确                □是  □否
网站服务内容/项目报备信息是否正确                                                        □是  □否
是否有前置审批或专项审批文件（如有前置审批或专项审批文件，请在核验文件内容的对应类别下打“√”） □是  □否
企业域名备案
□新闻    □出版    □教育    □医疗保健    □药品和医疗器械    □文化    □广播电视节目    □电子公告服务    □其他
四、接入信息报备内容：
本单位是否正确报备接入信息（包括“接入服务提供者名称”、“接入方式”、“服务器放置地点”、“网站IP地址”）  □是  □否
五、是否留存网站备案信息书面文档                                              □是  □否
网站备案信息核验承诺：（接入服务单位、网站主办者签署）
本单位（接入服务单位）已仔细阅读“《网站备案信息真实性核验单》填写说明”，对说明内容已全部知晓并充分了解，愿意遵守全部内容。承诺已对《网站备案信息真实性核验单》“网站备案信息核验内容”中包含的网站主办者提交主体信息、、网站信息，本单位报备的接入信息进行逐项核验；承诺以上核验记录真实有效。
核验人签字：                          单位盖章（接入服务单位）：
    日      期：      年    月    日
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本人（本单位）已履行网站备案信息当面核验手续，承认以上填写信息和核验记录真实有效，承诺上述备案信息一旦发生变更，将及时进行更新，并愿意承担因网站备案信息不准确或更新不及时而采取的停止网站接入服务、注销备案等相应处理措施。
网站负责人签字：
日      期：      年    月    日

《网站备案信息真实性核验单》填写说明
一、依据《工业和信息化部关于进一步落实网站备案信息真实性核验工作方案（试行）》、《备案信息填报真实性和规范性的有关要求》，制定《网站备案信息真实性核验单》（以下简称“《核验单》”）。核验单一式两份：一份接入服务单位留存，一份上报网站主体所在地通信管理局。
二、接入服务单位应将《核验单》，当面核验留存的网站主办者、网站负责人相关证件复印件，采集的网站负责人照片，以及企业系统网站备案信息书面文档四份材料配套保存，备通信行业主管部门依法进行检查。
三、接入服务单位核验人员需核验并填写“网站备案信息核验内容”（在“□”内打“√”），签署“网站备案信息核验承诺”；网站主办者填写“网站主办者基本信息”，签署“网站备案信息核验承诺”。填写时请使用蓝、黑钢笔或签字笔。
四、核验“主体信息核验内容”时，如网站主办者是单位，则须在填写“核验网站主办者、网站
负责人证件资质”时，同时对网站主办者的“单位证件资质”和网站负责人的“个人证件资质”进行相应选择；如网站主办者是个人，则只需填写“个人证件资质”。
五、核验“核验内容”时，如网站主办者为个人，且已在企业网站备案系统报备固定电话号码信息，则须对“网站负责人座机号码报备信息是否正确”进行核验；如未报备固定电话号码，则无需核验。
六、核验“网站信息核验内容”中的“网站名称报备信息是否规范”时，应以《备案信息填报真实性和规范性的有关要求》为标准进行核验。
七、核验“网站信息核验内容”时，如网站主办者拟从事新闻、出版、教育、医疗保健、药品和医疗器械、文化、广播电影电视节目等互联网信息服务，或拟开办从事电子公告服务，须填写“核验文件内容”类别。
八、各接入服务单位网站备案信息核验人员须在“网站备案信息核验承诺”中“核验人签字”处签字，并填写时间；各接入服务单位须在“网站备案信息核验承诺”中“单位盖章”处加盖单位公章；网站负责人须在“网站备案信息核验承诺”中“网站负责人签字”处签字，并填写时间，否则《核验单》无效。