简短戒烟方法
一、什么是简短戒烟干预
戒烟方法简短戒烟干预是指在日常的诊疗服务过程当中，尤其是指在寻医问诊时，在病人与医生接触的短短的3-5分钟之内，医生和护士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。简短戒烟干预的服务对象应该是每一个未成功戒烟的吸烟者。简短戒烟干预的提供者应该是任何在医院和诊所，初级卫生保健机构或社区卫生服务中心工作的医生、护士以及其他的卫生专业人士。
二、5A干预模式
简短戒烟干预一般采用5A干预模型进行。5A干预模式包括5个步骤：
步骤1询问：医师在每次见面时都询问对方的烟草使用情况。主要是了解吸烟者的吸烟年限，烟草使用量，是否尝试戒烟，尝试戒烟的次数，最长戒烟维持时间，采用的戒烟方法，以及复吸的原因等等。除了解吸烟者的吸烟情况之外，还应该了解吸烟者目前的健康状况。
步骤2建议：医师以清晰、强烈且个性化方式为每一位吸烟者提供戒烟建议。应强调吸烟可能带来的风险和戒烟的益处，告知戒烟过程可能遇到的困难和障碍，并在每次接触过程中反复重申戒烟建议。对目前尚未出现吸烟相关疾病的吸烟者，应该告知他们吸烟导致的健康损害通常会有10到20年的滞后期。
步骤3评估：医师判断吸烟者目前的戒烟意愿、烟草依赖程度和戒烟自我效能。吸烟者的戒烟意愿通常是根据吸烟者计划确定的戒烟日来判断，如果吸烟者愿意在未来一个月内确定一个戒烟日，说明该吸烟者准备戒烟，反之，则说明该吸烟者尚未准备好戒烟。
步骤4帮助：医师帮助吸烟者戒烟。对愿意戒烟者，医务工作者主要帮助他们确定戒烟日期，并为他们提供戒烟材料、明确戒烟支持、分析戒烟障碍、开具戒烟药物、推荐戒烟门诊，并根据以上内容制定一份简单的戒烟计划。如果吸烟者明确表示目前不愿意戒烟，医务工作者需要做的主要是提供自助材料，并进行简短的动机干预。
步骤5随访：医师只要有可能，尽可能安排随访。随访内容包括烟草使用情况，并对戒烟过程中出现的戒断症状予以指导和帮助，以防复吸。
三、根据戒烟意愿改变模型对吸烟者进行干预
戒烟意愿改变模型是用于判断吸烟者的戒烟意愿，以及戒烟行为改变阶段的简易模型。吸烟者通常都会经历以下5个不同的阶段。我们将针对不同的阶段进行相应的干预。
戒烟意愿改变模型
（一）尚未准备戒烟者（包括尚未准备戒烟者和戒烟思考期的吸烟者）
如果吸烟者没打算在一个月之内确定一个戒烟日，说明这些吸烟者尚未准备好戒烟。谨记，对于这些吸烟者，无须说服他们要马上戒烟。提供一些戒烟自助材料以及简短的动机干预，可能也会非常有效。
尚未准备戒烟者5A干预要点：
1.询问：医师询问对方是否吸烟；整理烟草使用情况并归档；让对方知道为什么你要询问其烟草使用情况，并让其知道你对此很关心。
2.建议：医师建议对方戒烟；提出与其切身相关的建议；谈及吸烟的风险；谈及戒烟的好处；谈及戒烟的困难。
3.评估：“你是否准备在接下来的30天之内确定一个开始戒烟的日期吗？”
4.帮助：医师提供戒烟自助材料；切勿对尚未准备戒烟者施加压力。
5.安排随访：医师让吸烟者知道如果他或她愿意在今后戒烟的话，你愿意与其会面并提供帮助。
（二）准备戒烟者（指戒烟准备期的吸烟者）
如果吸烟者愿意在最近1月内确定一个戒烟日，医务工作者主要协助他们确定戒烟日期，并为他们提供戒烟材料、明确戒烟支持者、分析戒烟障碍、提供戒烟药物信息、推荐戒烟门诊、制定简单的戒烟计划，干预时间不应超过10分钟。
准备戒烟者5A干预要点：
1.询问：医师询问对方是否吸烟；整理烟草使用情况并归档；让对
方知道为什么你要询问其烟草使用情况，并让其知道你对此很关心。
2.建议：医师建议对方戒烟；提出与其切身相关的建议；谈及吸烟
的风险；谈及戒烟的好处；谈及戒烟的困难。
3.评估：“你是否准备在接下来的30天之内确定一个开始戒烟的日
期吗？”
4.帮助：医师帮助对方确定一个开始戒烟的日期；确定哪些人会支
持他或她戒烟；提供戒烟自助材料；提供戒烟药物信息；提供戒烟门诊信息。
5.安排随访：医师在吸烟者开始戒烟之后一周之内安排一次电话随
访或当面访视。
（三）已开始戒烟者及复吸者（包括戒烟行动期、维持期和复吸期的吸烟者）
戒烟后很容易出现复吸的情况，所以要安排随访，随访的方式可以采用电话或当面访视，建议每次随访时间不应超过2-3分钟，进行随访时，语言应简洁明了，紧扣主题。
复吸者5A干预要点：
1.询问：说明自己的身份，同时说明此次随访的目的是想通过简短
的接触来了解他目前的吸烟状况；询问对方是否吸烟；整理烟草使用情况并归档；向维持戒烟状态者表示祝贺，向复吸者提供支持。不管对方维持戒烟状态的时间长短，都要表示肯定。
2.建议：建议对方继续维持戒烟状态或重新开始尝试戒烟。
3.评估：“你愿意在接下来的30天之内确定一个重新开始戒烟的日
期吗？”
4.帮助：提供戒烟自助材料；向对方推荐其他戒烟资源。
5.安排随访：让吸烟者知道如果他或她愿意在今后戒烟的话，你愿意为其会面并提供帮助。