健康证体检发票遗失证明
拱墅区大关上塘街道社区卫生服务中心服务中心办理健康证窗口:
兹有我单位员工姓名:              性别:        身份证号码:                                    年    月    日在职期间来本中心办理从业人员健康证体检,遗失体检发票-张。发票号码:              ,总金额            元。(收费窗口填写)。健康证办理
此发票在本单位无报销,特此证明!

                              单位盖章:
                              体检人签名: