毕业论⽂按⼀门课程计，是普通中等专业学校、⾼等专科学校、本科院校、⾼等教育⾃学考试本科及研究⽣学历专业教育学业的最后⼀个环节，为对本专业学⽣集中进⾏科学研究训练⽽要求学⽣在毕业前总结性独⽴作业、撰写的论⽂。从⽂体⽽⾔，它也是对某⼀专业领域的现实问题或理论问题进⾏科学研究探索的具有⼀定意义的论⽂。⼀般安排在修业的最后⼀学年（学期）进⾏。
临床医学毕业论⽂1
【摘要】检验科重要⼯作是使⽤熟练的检验技术和先进的仪器装备，对多种标本施⾏正确的分析，为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此⽬的，⼀定要对分析前、中、后经过施⾏全⾯质量控制。检验质量管理是医院全⾯质量管理的重要构成部分，⼜是医院内涵建设的基本内容，其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本⽂就我院在检验质量管理⽅⾯的做法做⼀点探讨。
【关键词】临床检验；质量控制
1 提升整体检验结果的精确性
1.1 检验科要按照医院医疗质量管理的需求创⽴和改善检验管理质量确保机制。条件允许的要建设试验室信息系统(LIS)，严格试验室标准化操作程序，编写SOP⽂件，为试验室的规范化化管理和质量确保机
制的创⽴供应⽂件依据，使检验经过标准化、程序化。科室质量管理⼩组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的⼯作执⾏全经过的质量监控，重点监控室内质控记录和室间质评成绩，对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见，及时改进，防备医疗缺陷。
1．2 增强对机制落实状况的管理和考核科室管理职员按照医院和检验科质量考核⽅案对管理机制的落实状况施⾏考核，考核时要⾮常器重终末质量的控制，⼜要注重阶段质量。
1．3 增强和临床的联系，如虎添翼⼯作，互相提升、互相推动检验科的重要⼯作任务是为临床⼀线决定诊断、判定疗效、查明病因、施⾏临床医学钻研供应科学的数据。因此，临床科室的意见就成为检验科改进⼯作办法、提升服务质量的依据。要通常积极和临床科室的联系，编写检验信息通讯，畅通讯息沟通渠道，传递最新信息，在每⼀⽉召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加，积极听取临床医师对检验⼯作的意见和需求，及时对临床医师提出的建议施⾏可⾏性钻研，提升检验⼯作质量。
2 增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核⼼
2．1 要做好分析前的质量控制⼯作裁减多种⼲扰要素对检测结果的影响，重点对标本的采集和处理施⾏监控。
2．2 要认真掌握分析中的质量控制⼯作常规查看项⽬要开展室内质控，同⼀时间⼀定参加本省及卫⽣
部临床检验核⼼机关的室间质评⾏为。⼯作前要对运⽤的仪器施⾏查看和⽇维护，把试验中的仪器误差降到最低。
2．3 要做好分析后的质量控制，把好出⼝关认真执⾏检验结果的查看核对机制，查看考核职员要对检验结果的考核签字后⽅可发出报告。如果出现检测值异常，及时复检，并和临床医师联系，认真分析缘故，决定⽆误后⽅可发出报告。
2．4 检验⼈员与临床医师之间缺乏勾通，⽽互相产⽣⽭盾，检验⼈员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐并体会试验技术中⼀点⾼度专业化的难点，不能合调，导致这样不良场⾯的根源是缺乏互相的合作及勾通。
3 提升临床检验质量控控制对策
3．1 完成资本同享，提升⼯作功效：检验仪器⾃动化、⽹络化的试验室运⽤，使传统的⼿⼯检验分析试验办法变成想让历史，严格的质量控制措施，使检验质量显著提升，产品化试剂盒的规范化运⽤和检验⼯笔者系统化、通常化的业务知识培训，使检验⼯作的规范化化、标准化、系统化、同⼀化⽇益改善。现代化的全⾃动分析仪器可同⼀时间施⾏数⼗项乃⾄上百项的常规和⾮常检验分析任务，因此要更新观点，调整传统的管理模式。要资本同享，以开放和运⽤现代化仪器的功能⽤途为基本，调整相应专业学组，规范化各临床科室的⼩试验室，尽快完成检验报告⼀单通。将仪器装备集合管理可充分施展已
有仪器装备的⼯作功效，有效地下降宗合分析本钱，使患者的标本周转及检验分析时间显著缩短，为患者的及时医治和康复和提升医院床位周转率供应有效保障。
3．2 增强质量控制，提升检验质量：严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精浓度，裁减试验操作经过中批间和⽇间标本检测结果差别。对试验全经过施⾏全⽅位的陆续监测管理，如出现失控要认真分析失控缘故，提出整改措施⽅案，填写失控报告，观测整改成效，改进⼯作办法，提升检验质量。
3．3 增强仪器运⽤管理，保障仪器正常坚定：检验科⾃动化地步的提升，要运⽤经国内有关⾏政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创⽴、健全检验仪器管理运⽤案卷，对仪器登记注册、责任到⼈。按照操作指导书规范化运⽤，做好仪器⽇、周、⽉、年内运⽤保养记录，定期维护，以确保检验仪器的正常坚定运⾏。
3．4 增强三基训练，提升专业地步：检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习，并定期考核。应结合检验⼯作的本⾊，增强
急救医学、急救技术知识的训练学习。提升⼯作职员应对突发公同事件的应急能⼒和地步，尤其要围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤施⾏学习，不断增强基本医学知识的学习。检验科要增强和临床科室的联系，熟悉不相同疾病的试验室查看本⾊和疾病的诊断标准，理解临床常见病和⾼发病
的医学知识，不断学习和积累临床知识和临床⼯作经验，提升专业业务地步。
4 结语
临床检验⼯作正处于技术改⾰的转轨期间，诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。计算机管理功能灵活、储存信息量⼤、内容便于更新，运⽤于临床检验⼯作中充分施展了资本同享优越，更⼤提升了⼯作功效，改善了卫⽣保健服务的质量。但仍具有诸多不⾜之处，如管理软件研发不⾜、检验职员的机算机知识及操作技能乱七⼋糟、⽹上保密⼯作难以确保等等。
参考⽂献
[1] 陈军政.加强检验科的质量管理和与临床科室的联系.现代检验医学杂志［J］.20xx，20:68
［2］丛⽟隆.临床实验室分析前质量管理及对策［J］.中华检验医学杂志，20xx，27（8）
临床医学毕业论⽂2
摘要：将公⽴基层医疗机构纳⼊财政预算管理，保障基本建设和⼈员经费投⼊，合理提⾼农村基层医务⼈员的⼯资收⼊和各项福利待遇，妥善解决他们的住房、养⽼问题，努⼒解除他们的后顾之忧，让他们能安⼼扎根基层，服务基层。
关键词：临床医学；教育
1、基本情况
1.1农村基层卫⽣资源状况
《20xx年福建省卫⽣事业发展情况》显⽰，20xx年末，我省卫⽣机构总数6984个(含个体诊所，不含村卫⽣室)，卫⽣机构床位总数104189张，卫⽣技术⼈员127449⼈，其中执业(助理)医师51957⼈，注册护⼠47604⼈。全省共有乡镇卫⽣院877个，床位22013张，占全省卫⽣机构床位总数的21.13%；乡镇卫⽣院卫⽣技术⼈员20646⼈，占全省卫⽣技术⼈员总数的16.20%，其中执业(助理)医师8966⼈，占全省执业(助理)医师总数的17.26%；注册护⼠5752⼈，占全省注册护⼠总数的12.08%；其中中⼼卫⽣院153所，床位7273张，卫⽣技术⼈员6356⼈。我省共有村医疗点19627个，执业(助理)医师1717⼈，注册护⼠266⼈，乡村医⽣和卫⽣员28192⼈。从上述资料可以看出，农村基层卫⽣资源的普及率较低，卫⽣⼈⼒不⾜问题突出。
1.2农村基层卫⽣⼈才构成情况
据有关调查资料显⽰，20xx年，我省乡镇级卫⽣机构的⼈员以中专学历为主，占54.83%，⼤专或⾼职学历的占19.91%，⽆学历⼈员占21.52%；乡镇级卫⽣机构的⼈员以初级职称为主，占63.53%，乡镇卫⽣院取得中级以上职称的⼈员仅占
14.85%，⽆职称⼈员占20.62%。全省卫⽣⼈员以年龄在40岁以下的为主(达60.95%)，省级和地市级卫⽣机构年龄在40岁以下的卫⽣⼈员占65.00%左右，⽽县区级和乡镇级卫⽣机构卫⽣⼈员的⽐例在58.00%左右，两者具有显著性差异。从上述资料可以看出，乡镇级卫⽣机构学历层次和职称等级偏低，⽆学历和⽆职称⼈员还占有相当⽐例，整体素质较低，⼈员队伍相对⽼化。
2、原因分析
2.1城乡⼆元差距致使卫⽣资源分布不平衡
改⾰开放以来，特别是近⼏年，随着城镇化进程的加快和国家强农惠农政策的陆续出台，农村基层经济社会迅速发展，各项基础条件⼤幅改善，交通、⽣活⽇益便利，城乡差距越来越⼩。但城市聚集优质资源的效应，致使优秀⼈才在农村基层“留不住”[3]，城乡卫⽣资源的差别依然很显著。
2.2医学⽣⾃⾝定位不准确，就业期望值过⾼
虽然我们在招⽣宣传、新⽣⼊学和就业指导时⼀再强调，临床医学专业专科教育主要培养的是⾯向农村基层的医学专门⼈才。但由于受传统观念的影响，多数医学⽣择业观念陈旧，追求优越、舒适、便利的城市⽣活，择业定位在城市、医院及经济效益好的单位，有的医学⽣宁愿放弃所学专业，也不愿到农村基层就业，⼈为造成医学⽣“下不去”。
2.3农村基层医疗卫⽣机构缺乏配套的⼈才培养措施
刚⾛出校门的医学⽣充其量只能是“半成品”，临床知识技能不熟练，普遍缺乏临床⼯作经验。⽽农村基层医疗卫⽣机构本⾝就缺乏⾼⽔平的临床带教医⽣，且病源、病种及基本医疗设备也相对不⾜，这就⽆法给这些刚毕业的医学⽣提供继续教育和培养的条件，即使把新毕业的医学⽣招进来了也“⽤不上”，还可能影响这些医学⽣的成长、进步和发展。
3、建议
3.1坚持政府主导，建⽴⾯向农村基层临床医学⽣订单定向培养制度
20xx年6⽉，国家发改委、卫⽣部、教育部、财政部、⼈⼒资源和社会保障部联合下发《开展农村订单定向医学⽣免费培养⼯作的实施意见》，决定从20xx年起，连续3年在⾼等医学院校开展免费医学⽣培养⼯作，重点为乡镇卫⽣院及以下的医疗卫⽣机构培养从事全科医疗的卫⽣⼈才。这是推进医药卫⽣体制改⾰的⼀项重⼤举措，对于提⾼基层医疗卫⽣服务⽔平具有重要意义。从现阶段农村基层卫⽣事业发展情况来看，这⼀政策的覆盖⾯还必须进⼀步扩⼤，并且延续推⾏较长⼀段时间，才能从根本上缓解农村基层卫⽣技术⼈才匮乏、素质不⾼的问题，确保惠及⼴⼤农村基层。这需要各级政府和有关部门统⼀思想，提⾼认识，认真贯彻落实好这⼀政策措施，结合区域卫⽣规划，研究制订农村基层卫⽣⼈才培养计划，加⼤政策⽀持⼒度，出台相关优惠政策，组织实施好农村卫⽣⼈才的订单定向培养⼯作，为农村
基层培养“留得住、⽤得上、⼲得好”的适宜卫⽣⼈才。
3.2建⽴全科医⽣培训制度，加强农村基层临床医⽣规范培训
⾯向农村基层的临床医学⽣要按全科发展⽅向培养，加强全科医学教育，强化实践教学环节，突出临床能⼒培养，以适应农村卫⽣⼯作的需要[4]。各级政府要设⽴全科医⽣培训专项经费，保证全科医⽣培训⼯作的经费投⼊，依托⼆级以上医院建⽴⼀批功能完善的全科医学教育实践教学基地，对农村基层现有临床医⽣实施全科医⽣岗位培训、⾻⼲培训，同时组织开展全科医⽣培养，保证新毕业医学⽣经规范培训后进⼊农村基层医疗卫⽣机构⼯作，提⾼农村基层临床医⽣的能⼒素质和⽔平[5]。
3.3推⾏县乡联动、乡村卫⽣服务⼀体化管理，拓宽农村基层
医务⼈员交流发展空间针对农村基层医疗卫⽣机构，推⾏以县为主的管理体制，进⼀步理顺乡镇卫⽣院管理体制，乡镇卫⽣院在编⼈员⼈事关系收归县级卫⽣⾏政部门管理。县级卫⽣⾏政部门按职责负责乡镇卫⽣院⼈员、业务和经费的管理，在县级机构编制、⼈事⾏政部门宏观管理、指导和监督下，可以根据实际需要对乡镇卫⽣院⼈员进⾏调配和交流。乡镇卫⽣院依照卫⽣⾏政部门的委托履⾏本辖区内卫⽣管理职责，在向农民提供公共卫⽣服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫⽣所的业务管理和指导职责。
3.4建⽴公⽴基层医疗机构公益性保障机制，稳定农村基层卫⽣⼈才队伍
将公⽴基层医疗机构纳⼊财政预算管理，保障基本建设和⼈员经费投⼊，合理提⾼农村基层医务⼈员的⼯资收⼊和各项福利待遇，妥善解决他们的住房、养⽼问题，努⼒解除他们的后顾之忧，让他们能安⼼扎根基层，服务基层。
参考⽂献
1、临床医学专业学位教育存在主要问题探析⾼玲央;⽜学胜；中国⾼等医学教育20xx-10-15
2、计算机多媒体技术在临床医学教育中的应⽤潘新华，郭光友，谭珂军医进修学院学报20xx-09-20
临床医学毕业论⽂3
《临床医学实习教学中典型病例的应⽤》
【摘要】本论⽂在于探讨和分析临床医学本科⽣泌尿外科学实习教学过程⾥，⼀些典型性的案例应⽤的实际效果，通过探讨和研究分析，最终得出结论和意见。办法是⽤西南医学院泌尿外科临床医学的60位实习⽣为对象，分为AB两组，30位使⽤典型病例的教学⽅式，设为A组；另外30位使⽤普通的教学⽅式，设为B组。实验测试结束后，通过对AB两组的实习⽣的理论和操作能⼒做出分析评价。最终认为A组实习⽣教学效果更好，成绩优异于B组。总之使⽤典型病例教学⽅式，更加科学有效，价值更⾼。
【关键词】临床医学；实习教学；典型病例医药卫生基础知识
渐受到重视，应⽤的范围和领域也越来越⼴，这种教学⽅式从结果来看，的确具有很⾼的临床教学质量，对本科⽣寻问题的能⼒、解决问题的能⼒、临床实践⽔平的提⾼具有较⾼的作⽤，⽆疑是当前最科学合理的教学⽅式。
1、⽬的与对象
1.1⽬的
分析在临床医学本科⽣泌尿外科学教学中典型病例的应⽤效果，并解决典型病例应⽤中存在的问题。
1.2研究对象
对象为20xx年7⽉⾄20xx年7⽉在西南⼤学医学院泌尿外科临床医学五年制实习⽣60位。分为A、B两组，A组为典型病例教学模式⼩组，B组为普通教学模式⼩组。通过结果，查看不同教学模式下，研究对象的医学理论应⽤能⼒、专科实践能⼒的情况。并对此差异进⾏分析研究。
2、研究⽅法
从20xx年7⽉⾄20xx年7⽉，以西南⼤学医学院泌尿外科临床医学五年制见实习⽣60名做实验对⽐。将60⼈分为A、B两组，A组30⼈使⽤典型病例教学模式进⾏教学，B组30⼈使⽤传统普通教学模式进⾏教
学。最终对理论知识、专科操作、基础操作进⾏结果考试，分析对⽐。这六⼗位本科实习⽣之前的能⼒⽔平都处于同⼀起跑线，没有⾼下之分，因此这次实验具有公平性，整个过程具有科学真实性，结果可以值得参考[1]。此次典型病例教学⽅法具体如下：⾸先，进⾏⼩课堂教学。在A组的教学中，定期举办⼩课堂教学，内容是基础性理论知识。A组除了正常的教学外，还加⼊典型病例分析的环节，运⽤互联⽹⽅式详细分析⼀个与课程主题相关的案例，实习⽣可以⾃主发⾔，公开讨论，任何疑问和不解都能及时反馈给教师，在整个过程中，实习⽣可以互换体验医⽣和患者的⾓⾊，全⽅⾯吸收教学内容。其次，临床⽰教。在A组的教学中，教师对实习⽣可以⾔传⾝教，亲⾃动⼿操作过程，演⽰各种注意事项，并且对要点进⾏详细演⽰。另外，选择⼀部分患者，让本科实习⽣亲⾃查房、操作，主动发现问题，跟踪问题，监视并记录，最终在教师的指导下解决问题。
3、研究结果
A组在为期⼀年的典型病例教学模式下，合格率达到了满分;B组没有⼀项可以达到满分，⽽且在专科操作⽅⾯合格数和合格率最低。⽽A组在专科操作⽅⾯也是满分，这就说明了两种教学模式还是有差别的，典型病例教学对专科操作能⼒的培养具有不可忽视的作⽤，尤其在临床经验⽅⾯，都得到了实际提⾼。
4、结语
上⽂所述，典型病例教学⽅式更加值得我们重视，并且具有极⾼的临床教学应⽤价值，在本科⽣的教学中具有不可忽视的作⽤，其作⽤主要体现在如下⼏个点：⾸先，泌尿外科本科⽣在教学过程中，通过典型病例的教学模式，可以对其医学专业的操作能⼒、医学理论的学习情况、临床实践能⼒、医学综合能⼒的掌握有明显的提升作⽤。典型病例的代⼊感强于其他教学模式，参与感也是其中的亮点。通过这种模式，本科⽣可以在情景当中加以学习，不断地出⾃⾝的问题，通过分组讨论，交流互动，真正地将专业知识掌握。其次，典型病例教学模式可以帮助本科⽣进⼀步巩固所学到的医学理论知识和实践知识，通过这种模式可以有效地将其转化为脑中的经验，为本科⽣将来的职业道路打好基础，做好准备，并且真正地起到理论指导实践，实践作⽤于理论的功能，拓宽本科⽣对于医学的理解，强化⾃⾝的思维能⼒，理解医学临床的意义所在。再次，典型病例教学模式可以提升教学模式的质量，对教学模式理念的更新和改变提供新的思维模式。传统的教学模式中，本科⽣处在被动的学习当中，丧失了主体学习地位，只能按照固定不变的教学模式被动学习。在典型病例教学中，本科⽣可以⾜够地发挥⾃⾝地位，可以⾏之有效地进⾏实践学习。许多典型病例教学案例都可以证明，这样做可以真正地提升教学质量，提升本科⽣的教学效果。
参考⽂献
[1]冯⽴民.《护理学导论》案例教学的探讨[J].中华护理教育，20xx，2(3)：130-131
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