【摘要】 目的:探讨超声与x线两种检查方法对乳腺黏液腺癌的诊断价值。方法:回顾性收集本院先后行术前超声检查和x线检查,手术并经术后病理学确诊的44例黏液腺癌患者。结果:44例病例中,30例为单纯型黏液腺癌,14例为混合型黏液腺癌; 超声诊断癌灶者40例,诊断准确率为90.90%,乳腺x线诊断为癌灶者共26例,诊断正确率59.09%,超声诊断准确率明显高于x线(p=0.039)。结论:乳腺超声检查诊断的准确性高于x线。
【关键词】 乳腺; 黏液癌; 超声; x线
乳腺黏液腺癌又称乳腺胶样癌, 是一种特殊类型的乳腺癌,其发病率低,具有在肿瘤内产生黏液的生物学特征,且预后明显好于其他类型的乳腺癌。可将其分为单纯型及混合型两种类型。本文分析了不同病理学类型黏液腺癌的超声表现特征,并与乳腺x线进行对比,研究两种检查手段诊断黏液腺癌的准确性,以加强对于影像学诊断黏液腺癌方面的认识。
1 资料与方法
孟菲1.1 一般资料 收集2009年1月-2012年6月在本院行手术并经病理学确诊的44例黏液腺癌患
者。所有患者均于术前行乳腺超声检查及x线摄影检查。根据黏液腺癌的病理学类型不同将其分为2类:单纯型黏液癌及混合型黏液癌。本组单纯型黏液癌共30例,混合型黏液癌共14例。所有患者均为女性,年龄40~85岁,平均63岁。
1.2 检查方法 超声检查:应用日本阿洛卡ssd-a5彩超声诊断仪,线阵高频探头,探头频率6~15 mhz。患者取仰卧位,双臂上举,充分暴露双侧乳房及腋窝。乳腺x线检查:采用美国gedmrplus乳腺x线机,常规取轴位及内外侧斜位摄影。
1.3 图像分析 根据acr[1]第4版bi-rads标准,将bi-rads分级4a及以下诊断为良性,4b及以上诊断为恶性;肿块病灶类型主要分为圆形或类圆形、分叶状、不规则形4种;病灶边缘可分为清晰、模糊及毛刺3种类型。
1.4 统计学处理 用spss 13.0统计学软件进行统计学处理。计数资料采取 字2检验,p参考文献
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(收稿日期:2012-11-05)
(本文编辑:李静)
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