医疗纠纷处理协议书
甲方：（患者姓名）______________ 身份证号码：______________ 住址：______________
乙方：（医疗机构名称）______________ 法定代表人：______________ 地址：______________
鉴于甲方因就医而产生医疗纠纷，在双方平等、自愿、协商的基础上，遵循“公开、公平、公正、公信”的原则，达成如下协议：
一、各方身份
甲方系自愿前来就诊的患者，有权依法获得医疗服务，享有与生命、身体、健康相关的基本权利。
乙方系依法经营的医疗机构，承担提供医疗服务的法律责任。
二、权利、义务、履行方式、期限、违约责任
1、乙方应当按照国家相关法律法规，提供符合医学科学规范的医疗服务。
医疗纠纷赔偿2、甲方应当按照诊疗要求，如实提供自身病史、过敏史、药物史等相关信息，并服从医疗机构的医疗安排。
3、乙方应当按照医生处方或医疗方案等提供医疗服务，如出现医疗纠纷，应当提供相应的解决方案。
4、甲方应当在过程中遵守医生或医疗机构的规定，如拒绝或遗漏医疗服务可能导致严重后果的，应承担相应的法律责任。
5、如乙方未能履行上述义务，导致甲方蒙受损失，乙方应当承担相应的赔偿责任。
6、甲、乙双方在签署本协议后应互相协商解决医疗纠纷，如因无法达成协议而需要诉讼解决，应提交有管辖权的人民法院处理。
三、遵守中国法律法规
本协议所涉及的标准和程序，应当符合《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规的规定。
四、其他
1、本协议各项条款是具有法律效力和可执行性的。
2、除本协议约定的义务和责任外，甲、乙双方应当遵守其他相关法律法规和标准，维护患者的权益和医疗机构的声誉。
3、本协议自双方签名盖章后生效，有效期为______________（填写协议生效期限），期满后如未解决纠纷，则自动延续。
甲方：（签字）______________ 日期：______________
乙方：（签字）______________ 日期：______________
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