医疗纠纷赔偿协议书标准范文
医疗纠纷赔偿协议书
甲方:(医院名称)
乙方:(患者姓名)
甲、乙双方本着诚实、公正、平等的原则,经过协商,就甲方在医疗服务过程中产生的纠纷达成以下协议:
医疗纠纷赔偿一、事实经过
乙方于(时间)在甲方医院就诊,经医生诊断后接受了(手术/等)服务。服务期间,因甲方未能尽到合理注意义务或违反了相关法规法律、行政规章和医疗卫生行业标准,导致了乙方身体受到了损害。
二、赔偿标准
1.甲方应向乙方支付人民币(金额)元作为医疗费用赔偿。其中包括乙方垫付的由甲方未能承担的医疗费用。
2.因乙方身体受到损害,导致乙方损失或者给予乙方其他合理的经济补偿。具体损失和补偿金额,由甲方和乙方协商确认。
3.乙方身体受到损害带来的痛苦和精神折磨,导致的人身伤害赔偿金按照法律规定支付。
三、双方协议
1.甲方应当尽快向乙方支付上述赔偿款项。
2.本协议签订后,乙方对甲方不再有其他赔偿要求,甲方也不对乙方有其他赔偿义务。
3.本协议自双方签字盖章之日起生效。如本协议有争议,任何一方均有权向相关行政、司法机关寻求帮助。
甲方(盖章): 乙方签名:
日期: 日期:
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